高血压脑出血
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-03
高血压导致的脑出血 恢复几率有多大
1.高血压必须服用西药来维持，西药的确存在很多副作用，但如果把这些副作用变成辅助治疗作用，那是最好的。
2.不能完全应用中药去治疗，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”，都不是药品，不能吃什么保健品对血压进行治疗，存在侥幸心理，属于自欺欺人。不要听他们的宣传，都是骗人的
本人在省中医医院进修时，对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：
1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）
非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。
双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等
（1）常用钙通道阻滞剂普通型：
硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。
尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。
尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。
尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。
地尔硫卓（合心爽、恬尔心）
常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片（波依定）
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有：
硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）
硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。
优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出
不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）
常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌：高尿酸血症（噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高）或痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂：（个人建议：遵医嘱）
代表药物为美托洛尔，普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应：心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病：β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（个人建议：如果无不良反应，推荐）
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应：为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) （个人建议：推荐）
代表药物为芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦，氯沙坦，适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACEI不耐受的患者.
不良反应：服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
(已经发现有人假冒，但其隐含了姓名，不知道是谁！转发或抄袭者，一定没有此提示，请大家注意，以防被骗)
脑出血患者情况多变
很难确切的预料苏醒日期
脑出血病人的苏醒日期与脑出血造成的脑损伤程度有着密切关系
而脑损伤程度则与出血部位、出血量、治疗情况有着密切的关系
甚至病人本身的求生意志也影响着病人的预后情况
脑出血后发生坠积性肺炎是很常见的
坠积性肺炎是脑出血的一个常见病发症
而且常不易控制
用抗生素治疗效果多不佳
同时胃肠道也易发生出血
脑组织坏死是脑出血后的必然出现的一个情况
由于出血破坏了部分血管
必然造成这部分血管的血供区发生坏死的情况
即使侧支循环在一定时间后建立
但是在由发生出血到侧支循环建立的这段时间内
脑组织已经受到不可逆转的损伤
最好把CT片也一起发上来
那样更直观一些
属于心脏病晚期！在医院里又手术了
晕！！！
高血压病脑出血最常见的部位是
答：【答案】：B 脑出血最常见的原因是高血压合并脑动脉硬化，基底节区最容易出血，约占脑出血的70%。
患者在医院治疗时,老人高血压会引起脑溢血吗?
答：如果病人这个时候血压不是特别的理想，那么这个时候就非常容易出现脑溢血的情况，而且高血压还会加速动脉硬化，可能就会出现很多问题，这个时候病人可能就会出现脑出血或者是冠心病等等疾病。所以医生一定要及早进行干预，一定要控制病人的血压。不要让病人出现这个症状，如果病人的血压非常高，那可能就会导致病人...
高血压脑出血该怎么护理?
答：高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）系由脑内动脉,静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,又称高血压性脑出血.高血压脑出血是一种高发病率,高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的疾病.1 注意饮食清淡,富于营养,吃饭不宜急,...
为什么高血压病人容易脑出血呢?该如何及时发现脑出血前兆呢?
答：高血压病人非常容易出现脑出血，这是因为高血压是造成动脉粥样硬化的主要原因之一会让血管变的非常的硬，很容易破裂，在血压升高的情况下，就会导致血管破裂出血就会增加大脑出血的几率。脑出血是一种急性的疾病，发病是非常快的，而且病死率也很高的，而脑出血发病之前也会有一些前兆，比如患者会感觉到...
高血压一定会导致脑出血吗?
答：长期高血压会对脑血管产生不利影响，使得血管壁变得脆弱和易受损，增加了出血的风险。如果高血压得不到控制，血压持续升高，会对脑动脉产生持续的压力，最终可能导致血管破裂引发脑出血。然而，脑出血并不是高血压的必然结果。许多高血压患者能够通过药物治疗、生活方式调整和定期监测血压来控制血压水平，从而...
高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是_百度知 ...
答：【答案】：D 简单应用 解析：本题属于理解记忆与临床实践相结合的考题，主要考核点是高血压脑出血、脑疝的治疗原则。此时降低颅内压是最重要的治疗措施，应立即快速使用脱水剂。快速静点甘露醇(D)是正确答案。开颅手术(A)也是降低颅内压的有效手段，但因其有一定的适应证，且需要一定的准备时间，故不能...
外伤脑出血和高血压脑出血有什么不同点。跪求
答：外伤脑出血和高血压脑出血区别：1、外伤脑出血为头部受到较生重的撞击，发生颅内血肿，常见有硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。常由颅骨冲击伤后骨折、动静脉破裂出血而造成。患者原来可能无血管损害，血管条件比较好。2、高血压性脑出血，多见于老年人，是因脑动脉硬化，血管壁发生病变，在高血压的...
血压高到多少才会诱发脑出血?医生给出参考值,最好心中有数
答：那血压达到多少,才会诱发高血压脑出血,在日常生活中我们需要怎样预防? 脑出血就是我们通常所说的脑溢血,是指内伤性的脑内部出血。脑出血最常见的病因就是高血压。 在日常生活中,人们对于血压高到多少会导致脑出血,以及脑出血如何影响大脑的运作并没有一个大致的概念。 1、 根据出血量的多少,将脑出血的症状和...
有些高血压患者天天吃降压药,但还是会脑出血,为什么呢?
答：然而，高血压不是脑出血的唯一原因。许多因素，如淀粉样血管壁、脑血管畸形、脑血管瘤、脑血管炎症、某些抗凝药物和抗血栓药物的影响，也可能导致脑出血。因此，认为服用降压药和控制血压后不会发生脑出血是不够科学的。高血压患者更容易发生脑出血，因为高血压会导致脑小动脉硬化，而血压的突然升高也是...
请问高血压引起的脑出血治愈后还会复发吗
答：病情分析：不是一定复发，一般的好像复发率在40%左右。意见建议：高血压引起的脑出血，如果经过治疗好了以后，还是要注意很多问题的。1、要继续吃降压药，隔一段时间找医生量血压，以保证血压在正常的范围内。要坚持服药，没有医生的同意，不要停药。2、请医生开一些舒筋活络的成药，帮助血管的疏通和...
你好，脑溢血发生时应该立即原地休息不可乱动，以免继续出血，等待救援。脑溢血的诱因主要是高血压、高血糖高血脂、血管畸形、以及情绪波动等，如果经常性控制血压稳定在正常范围内，一般不会发生脑溢血的。当然了生活习惯很重要，应该戒烟酒，少吃油腻油炸荤腥肥甘食品，多多运动锻炼非常重要。轻度脑溢血如果治疗及时，一般很少有后遗症，如果有后遗症，应该在发病3个月内及时治疗
高血压脑出血的后遗症表现在以下几个方面：1、肢体偏瘫或感觉功能障碍：表现为偏瘫，痛温觉、感觉缺失；2、失语：包括不能说话、不能听懂别人说话，甚至不能读书、写字、认字等失语症状；3、性格改变：大面积反复出血者，易出现焦虑、抑郁，甚至人格改变；4、后颅组神经受损：呛咳反射减弱、吞咽困难；5、记忆力减退：头痛、头晕等。
1.高血压必须服用西药来维持，西药的确存在很多副作用，但如果把这些副作用变成辅助治疗作用，那是最好的。
2.不能完全应用中药去治疗，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”，都不是药品，不能吃什么保健品对血压进行治疗，存在侥幸心理，属于自欺欺人。不要听他们的宣传，都是骗人的
本人在省中医医院进修时，对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：
1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）
非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。
双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等
（1）常用钙通道阻滞剂普通型：
硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。
尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。
尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。
尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。
地尔硫卓（合心爽、恬尔心）
常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片（波依定）
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有：
硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）
硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。
优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出
不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）
常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌：高尿酸血症（噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高）或痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂：（个人建议：遵医嘱）
代表药物为美托洛尔，普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应：心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病：β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（个人建议：如果无不良反应，推荐）
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应：为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) （个人建议：推荐）
代表药物为芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦，氯沙坦，适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACEI不耐受的患者.
不良反应：服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
(已经发现有人假冒，但其隐含了姓名，不知道是谁！转发或抄袭者，一定没有此提示，请大家注意，以防被骗)
脑出血患者情况多变
很难确切的预料苏醒日期
脑出血病人的苏醒日期与脑出血造成的脑损伤程度有着密切关系
而脑损伤程度则与出血部位、出血量、治疗情况有着密切的关系
甚至病人本身的求生意志也影响着病人的预后情况
脑出血后发生坠积性肺炎是很常见的
坠积性肺炎是脑出血的一个常见病发症
而且常不易控制
用抗生素治疗效果多不佳
同时胃肠道也易发生出血
脑组织坏死是脑出血后的必然出现的一个情况
由于出血破坏了部分血管
必然造成这部分血管的血供区发生坏死的情况
即使侧支循环在一定时间后建立
但是在由发生出血到侧支循环建立的这段时间内
脑组织已经受到不可逆转的损伤
最好把CT片也一起发上来
那样更直观一些
属于心脏病晚期！在医院里又手术了
晕！！！
答：【答案】：B 脑出血最常见的原因是高血压合并脑动脉硬化，基底节区最容易出血，约占脑出血的70%。
答：如果病人这个时候血压不是特别的理想，那么这个时候就非常容易出现脑溢血的情况，而且高血压还会加速动脉硬化，可能就会出现很多问题，这个时候病人可能就会出现脑出血或者是冠心病等等疾病。所以医生一定要及早进行干预，一定要控制病人的血压。不要让病人出现这个症状，如果病人的血压非常高，那可能就会导致病人...
答：高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）系由脑内动脉,静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,又称高血压性脑出血.高血压脑出血是一种高发病率,高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的疾病.1 注意饮食清淡,富于营养,吃饭不宜急,...
答：高血压病人非常容易出现脑出血，这是因为高血压是造成动脉粥样硬化的主要原因之一会让血管变的非常的硬，很容易破裂，在血压升高的情况下，就会导致血管破裂出血就会增加大脑出血的几率。脑出血是一种急性的疾病，发病是非常快的，而且病死率也很高的，而脑出血发病之前也会有一些前兆，比如患者会感觉到...
答：长期高血压会对脑血管产生不利影响，使得血管壁变得脆弱和易受损，增加了出血的风险。如果高血压得不到控制，血压持续升高，会对脑动脉产生持续的压力，最终可能导致血管破裂引发脑出血。然而，脑出血并不是高血压的必然结果。许多高血压患者能够通过药物治疗、生活方式调整和定期监测血压来控制血压水平，从而...
答：【答案】：D 简单应用 解析：本题属于理解记忆与临床实践相结合的考题，主要考核点是高血压脑出血、脑疝的治疗原则。此时降低颅内压是最重要的治疗措施，应立即快速使用脱水剂。快速静点甘露醇(D)是正确答案。开颅手术(A)也是降低颅内压的有效手段，但因其有一定的适应证，且需要一定的准备时间，故不能...
答：外伤脑出血和高血压脑出血区别：1、外伤脑出血为头部受到较生重的撞击，发生颅内血肿，常见有硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。常由颅骨冲击伤后骨折、动静脉破裂出血而造成。患者原来可能无血管损害，血管条件比较好。2、高血压性脑出血，多见于老年人，是因脑动脉硬化，血管壁发生病变，在高血压的...
答：那血压达到多少,才会诱发高血压脑出血,在日常生活中我们需要怎样预防? 脑出血就是我们通常所说的脑溢血,是指内伤性的脑内部出血。脑出血最常见的病因就是高血压。 在日常生活中,人们对于血压高到多少会导致脑出血,以及脑出血如何影响大脑的运作并没有一个大致的概念。 1、 根据出血量的多少,将脑出血的症状和...
答：然而，高血压不是脑出血的唯一原因。许多因素，如淀粉样血管壁、脑血管畸形、脑血管瘤、脑血管炎症、某些抗凝药物和抗血栓药物的影响，也可能导致脑出血。因此，认为服用降压药和控制血压后不会发生脑出血是不够科学的。高血压患者更容易发生脑出血，因为高血压会导致脑小动脉硬化，而血压的突然升高也是...
答：病情分析：不是一定复发，一般的好像复发率在40%左右。意见建议：高血压引起的脑出血，如果经过治疗好了以后，还是要注意很多问题的。1、要继续吃降压药，隔一段时间找医生量血压，以保证血压在正常的范围内。要坚持服药，没有医生的同意，不要停药。2、请医生开一些舒筋活络的成药，帮助血管的疏通和...
