如何预防和控制老年人得糖尿病肾病？需要换肾治疗吗？
糖尿病肾病早期可没有症状，等到有排尿异常、水肿等症状时，往往已是晚期，难以治愈。凡是证实患有糖尿病的中老年人，应该把预防合并肾脏损害重视起来。只要预防措施到位，还是可以避免的。
1.积极有效控制血糖。这是预防或延缓糖尿病发生发展的关键。少数患者虽经生活调理，血糖控制仍不理想，需要服用降糖药物。由于目前治疗糖尿病药物种类繁多，新药不断推出，故每位患者具体用药，只能由医生制订实施方案。这里要强调，部分Ⅱ型糖尿病患者服药治疗后血糖控制仍未达到预期效果，有时需要注射胰岛素，这对于保护胰岛细胞功能，延缓或阻止并发症发生能起到极为重要的作用。因此，凡病情需要注射胰岛素者应消除误解，打消顾虑。胰岛素是生理激素，不是麻醉药，绝对不会成瘾。临床不少病人由于误解，贻误治疗，造成严重后果。
2.控制血压。高血糖与高压血常“狼狈为奸”。糖尿病患者如同时有高血压者，肾脏受损几率大大增加。应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。除服药外，还要坚持低盐摄入，适当补钙，合理锻炼。
3.坚持合理膳食。对预防糖尿病肾病而言，日常膳食要限制蛋白质摄入，即使是优质蛋白质也要限量(并非完全禁止)。限盐十分重要，既有助于控制血压和水肿，又能减轻肾脏负担。
4.严防泌尿系统感染。糖尿病患者抵抗力降低，较易发生感染。如果感染发生在肾盂、膀胱、尿道等部位，容易继发肾脏损伤。故平日应培养良好卫生习惯，一旦出现泌尿系统感染症状，应积极治疗，力争最短时间内控制。
5.避免使用伤肾药物。特别慎用抗炎药、镇痛药、某些中草药。
6.定期作尿常规检查。即使完全没有症状的高血糖患者，也要定期查尿，注意尿量有无变化，特别要留意有无尿蛋白。糖尿病肾损害的最早表现，往往是尿中出现微量白蛋白。
糖尿病肾病的前提就是患者的血糖控制的不好的，建议患者是应该首先是控制好血糖的。建议患者是应该应用胰岛素的，糖尿病的病人应用胰岛素出现并发症的几率会明显降低的。
首先血糖的控制至关重要，血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球及毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。控制血糖的关键：一，严格禁止摄入热量。
二，坚持服用降糖药物。
三，避免情绪激动，感染等可以引起血糖波动的各种因素，而高血压也是糖尿病肾病的帮凶，包括收缩压肠息大于140毫米汞柱，肾功能将以每年6%的速度下降，因此，血压控制的标准为125-75毫米汞柱。
其次食盐摄入量应有竟禁止，为了保护肾减轻其工作负担，糖尿病病人饮食应尽可能淡一些，每天钠盐最好低于三克，同时适当限制钾和蛋白质的摄入，多吃优质蛋白，尽量减少植物蛋白的摄入量，植物蛋白含必需氨基酸是恶劣蛋白，一般应少吃豆腐制品，适当限制主食如白面、大米，因为主食也有一定量的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡、蛋瘦肉等动物蛋白。
糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查，特别是尿白蛋白检查，有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。
糖尿病会导致糖尿病眼病，这是糖尿病的常见的并发症，共分为六期，其主要的临床症状就是视力进行性下降，这需要眼底荧光造影来确定。一般治疗首先需要控制好血糖，另外可采用激光治疗，烧灼掉增生的血管，防止视力进一步的下降
老年人得了糖尿病，如何预防糖尿病肾病？在我认为控制血糖是关键，血糖控制在理想的水平得并发症机会就特别少，所以糖尿病的治疗要从饮食，运动，药物监测这几个方面共同治疗
糖尿病肾病如果出现了尿毒症的表现，那么可以考虑换肾，但是换肾的费用会非常高的
一、控制血糖。良好的血糖控制对预防和控制糖尿病肾病是至关重要的。
二、经常做体检，特别是定期的体检对老年人糖尿病肾病的控制也是非常重要的。
答：老年人糖尿病肾病的治疗方案主要包括对早期可逆阶段的干预和对易感患者的预防。治疗的关键在于控制血糖水平，尤其是早期糖尿病患者，积极控制血糖有助于肾脏肥大恢复和降低GFR。在微量白蛋白尿期(Ⅲ期)，强化胰岛素治疗如胰岛素泵或多次皮下注射能延缓肾脏损害的进展，减少尿白蛋白的产生。对于临床蛋白尿期，...
答：3.坚持合理膳食。对预防糖尿病肾病而言，日常膳食要限制蛋白质摄入，即使是优质蛋白质也要限量(并非完全禁止)。限盐十分重要，既有助于控制血压和水肿，又能减轻肾脏负担。4.严防泌尿系统感染。糖尿病患者抵抗力降低，较易发生感染。如果感染发生在肾盂、膀胱、尿道等部位，容易继发肾脏损伤。故平日应培养...
答：第四，积极控制血压。血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定心血管疾病患者预后的主要危险因素。第五，避免使用可能损害肾脏的药物。尽量不要用解热镇痛药、复方感冒药等。如果长期使用，会有直接的肾小管毒性。少用或停用对肾脏有害的抗生素，如新霉素、庆大霉素、妥布霉素、...
答：IGT)，他应该采取积极的治疗措施来纠正体内的IGT状态。预防糖尿病和微量白蛋白尿。二级预防：定期检查尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检查，尤其是尿白蛋白检查，有利于糖尿病肾病的早期诊断。DN早期的微量白蛋白尿，经过积极治疗，部分患者可以逆转。
答：二级预防是定期进行尿蛋白、肾功能、血糖、糖化血红蛋白、血压和眼底检查，特别是尿蛋白检查，以便及时发现并处理糖尿病肾病的早期病变，早期的微量白蛋白尿在积极治疗后有可能逆转，延缓大量蛋白尿的发展。在此阶段，控制血糖至关重要，有助于恢复肾脏功能并降低GFR升高的风险。进入临床糖尿病肾病期，即肾脏...
答：2、预防糖尿病肾病1、多饮水，保持每日饮水量和尿量在1500～2000ml左右。2、适当限制钾和蛋白质的摄入。应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6～0.8克，且以易消化的鱼类、瘦肉为佳。3、食盐摄入应有限制。糖尿病人菜肴应尽可能淡一些，食盐摄入量应在每天6克以内。4、...
答：糖尿病患者想要预防并发症，一定要控制血糖，糖尿病肾病也不例外。不管是在饮食上还是在生活的，其他方面都不要做那些会导致血糖波动的事。按时按量地吃降糖药物或者注射胰岛素，让血糖一直处于一个平稳的状态，这是每一位糖尿病患者都要努力去做的事。4、控制血压 糖尿病患者在控制血糖的时候，也要控制...
答：空腹血糖正常值是3.9～6.1毫摩尔/升，中老年患者空腹血糖不要控制的太低，一般控制在5～7毫摩尔升即可。这是预防糖尿病各种急、慢性并发症的先决条件。临床观察，不管是哪种类型的糖尿病，只要有持续高血糖的存在就不可避免地有并发症的发生与发展。人的五脏、六腑、各个系统无不依靠血液滋润，血糖高...
答：预防方法一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!二、性生活有规律，防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会...
答：糖尿病肾病有几个分期，越早发现治疗效果越好，到了糖尿病肾病的终末期，治疗越来越困难，甚至会导致失去生命的结果。接下来就让我们一起来了解一下，得了糖尿病肾病应该如何控制病情。1、抓紧治疗 糖尿病患者本身就有着得各种并发症的风险，糖尿病肾病是比较常见的，所以糖尿病患者要做好糖尿病肾病的预...
