急性胆囊炎饮食注意事项
急性 胆囊炎 是一种常见病,是胆囊发生的急性 化学 性和(或)细菌性炎症。约95%的病人合并有胆囊 结石 ,称为结石性胆囊炎。急性胆囊炎怎么办?急性胆囊炎在饮食上要注意什么?下面就是我给大家整理的急性胆囊炎饮食 注意事项 ，希望对你有用!
急性胆囊炎的发病因素
1.胆囊出口梗阻，胆汁排出障碍。
多种因素均可引起胆囊管梗阻导致导致不能顺利排出而滞留于胆囊内。70%以上的急性胆囊炎与胆囊结石阻塞有关。由于胆汁滞留并经浓缩后，胆汁成分发生改变，胆盐浓度增高，刺激胆囊粘膜引起化学性炎症。胆汁排出障碍通过前列腺素增加等可能机制，使得胆囊壁腺体分泌增加，同时胆囊仍接受来自肝脏的胆汁，使得胆囊内压力进一步增加，胆囊增大，胆囊壁张力增加，囊壁内血管、淋巴管受压、 血液 和淋巴液循环不良，可使胆囊壁产生缺血性炎症，甚至胆囊壁坏死穿孔引起胆汁性腹膜炎。
2. 感染：一般情况下，胆汁内没有细菌生长，极少量的细菌会进入胆道内，随着胆汁的冲洗而排出十二指肠，但一旦出现胆汁潴留，胆囊内的环境则有利于细菌的繁殖生长。细菌感染是急性非结石胆囊炎的主要发病原因。急性胆囊炎感染的细菌多为革兰氏阴性杆菌或混合感染。
3.胆囊壁血供不足。
休克创伤、手术后、心力衰竭，特别是老年人动脉硬化或服用作用于血管的药物等，可使胆囊的血供减少，胆囊壁缺血，抵抗力下降而导致胆囊炎。
急性胆囊炎症状①疼痛，右上腹剧痛或绞痛
多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间;右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈 神经 末梢和腹壁周围神经所致。
②恶心、呕吐
是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
③畏寒、寒战、发热
轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。
④黄疸
较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。
急性胆囊炎的 治疗方法一、非手术治疗急性胆囊炎
我们可以通过非手术的方法来治疗急性胆囊炎，一般需住院治疗，接受静脉输液和补充电解质，并禁食、禁水。医生可通过患者鼻腔放置橡皮管到胃，接上吸引以保持胃的排空，减少胃内容物对胆囊的刺激。通常只要怀疑有胆囊炎，就应及早使用抗生素。
(1)治疗原则
对于患病症状比较轻的患者，我们可以优先考虑非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔，应及时进行手术治疗，但必须做好术前准备，包括纠正水、电解质和酸碱平衡的失调以及应用抗生素等。
非手术疗法对大多数(80%～85%)早期急性胆囊炎患者有效，包括解痉镇痛、抗生素的应用、纠正水、电解质和酸碱平衡失调以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间，必须密切观察病情变化，如症状和体征有发展，应及时改为手术治疗。
特别是老年人和 糖尿病 患者，病情变化较快，更应注意。据统计，约1/4的急性胆囊炎患者将发展成胆囊坏疽或穿孔。对于急性非结石性胆囊炎患者，由于病情发展较快，一般不采用非手术疗法，宜在做好术前准备后及时进行手术治疗。
(2)解痉止痛对症治疗
有阵发 腹痛 者，给予33%硫酸镁溶液30ml，口服或由胃管内注入，山莨菪碱(654-2)10mg或硫酸阿托品0.5一l.0mg，每4～6小时肌注1次，诊断明确而腹痛剧烈者必要时可用哌替啶50～100mg肌内注射，但不能单独使用吗啡，因其使胆总管括约肌发生痉挛，增加胆管内压力，使病情恶化。亦可用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服，以解除奥狄括约肌的痉挛和疼痛。
(3)抗感染治疗
感染的细菌多为革兰阴性菌及厌氧菌，急性胆囊炎的诊断一经确立，就应选用对需氧菌敏感兼顾厌氧菌的广谱抗生素联合应用。一般可用第一、二代头孢菌素、第三代喹诺酮类抗生素及抗厌氧菌的药物，均应静脉给药。最好应根据血或胆汁细菌培养的结果及时调整抗生素的种类及剂量。当 肝功能 受损和有黄疸时，抗生素的疗效会降低，因此必要时并用胆道减压引流的方法。
(4)利胆治疗
对无梗阻或轻度黄疸的非化脓性胆道感染有一定疗效。常用铁制剂轻泻药或应用消炎利胆片、熊去氧胆酸、胆石通、大黄片等以便健进胆汁分泌，稀释胆汁，解除淤胆，起到自身引流的作用。若存在梗阻，将导致胆道内压增加，必要时进行胆道引流。
(5) 中药 治疗
治疗原则是理气括血、通里攻下，辨证施治。①肝胆气滞：方药有大柴胡汤加减，柴胡20g，白芍、黄芩、木香各15g，川楝子、半夏各12g，大黄10g，生姜5片，大枣5枚。②肝胆 湿热 ：龙胆泻肝汤加减，龙胆、泽泻、车前子、黄芩、黄柏、芒硝各10g，柴胡、木通、栀子各15g，茵陈30g，蒲公英20g，大黄15g。③热毒炽盛：复方大承气汤合龙胆泻肝汤加碱，龙胆、枳实、厚朴各10g，栀于、黄芩、柴胡各15g，连翘、蒲公英、板蓝根各30g，大黄15g，芒硝20g。
二、手术治疗急性胆囊炎
如果诊断肯定，病人又无手术禁忌证，通常在病后1～2天手术切除胆囊，但如果病人有其他 疾病 ，就会增加手术的危险，则手术可延迟到其他疾病得到处理。如果病情减轻，手术可推后进行，大约在6周或更长时间以后。如果出现并发症如脓肿、坏疽或胆囊穿孔，则需要 外科 手术处理。
手术方法主要是胆囊切除术或胆囊造瘘术，如病情允许而又无禁忌证时，一般行胆囊切除术。但对危重患者，应在局麻下行胆囊造瘘术，以达到减压、引流的目的。胆囊切除术是治疗最彻底的手术方式，在当前也是较安全的术式，总体手术病死率不足1.0%，但急性期手术病死率要稍高一些。
(一)手术时机的选择
目前对于手术时机的选择还存在争议，一般认为应采用早期手术。早期手术不等于 急诊 手术，而是患者在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备，并同时应用 B超 和同位素检查进一步确定诊断后，在发病时间不超过72小时的前提下进行手术。早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率。对非手术治疗有效的患者可采用延期手术(或称晚期手术)，一般在6个星期之后进行。
(二)手术方法
1.胆囊切除术
(1)胆囊半切除术
若手术时发现：①胆囊的位置过深、粘连很多，致从胆囊窝中剥离胆囊非常困难或出血过多者;②胆囊壁已有坏死，不耐受切除者;③患者的情况在手术过程中突然恶化，需要尽快结束手术者，可以选择做胆囊部分切除术将胆囊底部、体部及颈部前壁、紧贴肝的胆囊窝予以切除，刮除后壁上的剩余黏膜，并结扎胆囊管，然后将留下的胆囊边缘用肠线相对缝合，其中插入一支导管引出体外作为引流。该导管常在术后第2周予以拔除，所余瘘口不久可以自动愈合。
(2)胆囊部分切除术
成功 的关键在于：①在手术时胆囊颈必须予以结扎，否则有形成胆瘘的危险;②胆囊后壁的黏膜必须刮除干净，或用碳酸或电烧灼予以烧毁，否则窦道也可能长期不愈。胆囊部分切除术虽不如全切除“正规”，但其疗效与全切除术无明显差异，较单纯胆囊造瘘术后须再次切除者显然更合理。故在胆囊周围粘连很多、炎症严重、胆囊管与胆总管的解剖关系辨认不清时，与其冒损伤胆总管或右肝管的危险而勉强做胆囊伞切除术，不如行胆囊部分切除术。外科医师应保持头脑清醒，临场时应该善于抉择。
2.胆囊造瘘术
适用于：①病程已久，保守疗法无效，不得已须做手术治疗而又不能耐受长时间手术者;②术中发现胆囊已有蓄脓或穿孔，胆囊周围的炎症也很严重，不能做胆囊切除者;③术中发现胆总管内有大量结石和严重感染，而患者又病情严重，不易或不耐受暴露胆总管做探查者。待病情好转后再择期做胆囊切除或其他手术，唯后一种情况做胆囊造瘘前，必须肯定胆囊管是属通畅，且结石的位置又在胆囊管水平以上者，方属有益。 决定 做胆囊造瘘时，应先对胆囊行穿孔减压。
急性胆囊炎饮食注意事项病因：大多由胆石炎症引起。
饮食 营养 原则：控制总能量;适当增加蛋白质，以 植物 蛋白为主;适当控制脂肪，全日35～45g，适当限制胆固醇，重症高胆固醇症患者则控制在200mg以下;维生素和矿物质补充充足，适当增加膳食纤维摄入，30～35g/d;增加饮水量。
专业营养方案：急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛，用静脉营养。症状缓解后应给予低脂、低胆固醇型肠内营养粉剂。每日4～5次，30～40克/次，可做营养补充。总蛋白质1～1.2g/Kg.d。可强化膳食纤维、维生素及 微量元素 。可适量添加婴儿米粉、藕粉。
饮食注意事项：疼痛缓解后，可给予清淡流质或低脂肪低胆固醇高碳水化合物流质，如米汤、藕粉、豆浆等。应严格限制 动物 性脂肪，植物油脂有助于胆汁排泄，可适量选用。
禁止食用含胆固醇高的食物如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏，鱼籽、蟹黄、蛋黄等食物。应适量给予高 生物 价蛋白如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。供给丰富维生素和食物纤维。大量饮水，每天以1000～1500ml为宜，少量多餐。
忌食刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;油煎炸及产气食物如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。烹调宜煮、炖、烩、焖，忌煎、炸、爆炒
答：你好，胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。胆囊炎少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高，易于...
答：胆囊炎缓解期或无症状期，饮食上注意事项有以下几个方面：1.低脂肪、低胆固醇饮食：不要吃油腻、煎炸以及脂肪含量高的食物，比如动物内脏、肥肉、奶油、油饼、油条等。2.避免进食辛辣刺激食物：刺激性食物易引起胆囊炎等急性发作。因此不要喝酒、吃辛辣食物，比如辣椒、大蒜、刺激性调味品等。3.规律饮食...
答：胆囊炎患者吃清淡、有营养的食物比较好，如鸡蛋羹、牛奶等，胆囊炎患者需要注意避免食用高脂肪、高胆固醇以及辛辣、刺激的食物，如肥肉、炸鸡、辣椒等，防止病情更加严重。胆囊炎指胆囊部位发生炎症，可能是胆结石导致，还可能是胆囊管水肿、蛔虫刺激、不良饮食习惯导致，患者可出现腹痛、黄疸、高热、恶心、呕...
答：急性胆囊炎如果腹痛非常明显应当禁饮食，症状缓解后，还需要根据患者的情况逐渐恢复饮食，早期可以考虑给予饮水，逐渐恢复到流质、半流质饮食，再到普通的饮食。流质饮食主要包括大米汤、小米粥，半流质饮食可以选择面条，普通饮食可以进食馒头、米饭等。胆囊炎的患者首先应当避免进食辛辣、油腻、高脂食物，应当...
答：胆囊炎饮食注意事项有一下几个方面。1.急性胆囊炎发作期间，应予以禁食，并予以输液抗炎等治疗。2.慢性胆囊炎平时的饮食需要注意：（1）饮食清淡，尽量不要吃辣椒、花椒、咖啡、洋葱、大蒜等食物；（2）每顿饭不要吃得太饱，应该少量多餐；不能吃得太快，而应细嚼慢咽；（3）尽量不要吃高脂肪或者...
答：急慢性胆囊炎的饮食原则1 1、急性胆囊炎。急性胆囊炎患者应该暂停吃东西，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛，改由静脉补充营养。但是可以多喝水，在饮料中注意补充钠和钾盐。疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食，可以选择清淡的流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化合物的流质饮食，如米汤、藕粉、豆浆等...
答：一、少食高脂肪类食物 猪肉,牛肉,羊肉,奶油,黄油,油炸食物（特别是荷包蛋）,动物内脏,鱼子,以及多油糕点等,均属高脂肪类食物,胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物.刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁.于是,胆囊就会发生强烈收缩,从而引起胆囊炎的急性发作.二、忌食刺激性食物 胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物...
答：不能吃，下面是具体说明：急性胆囊炎的饮食禁忌，急性胆囊炎的产生与日常饮食不规律或不科学有着很大的关系，所以胆囊炎患者更要注重饮食，下面就具体介绍下胆囊炎的饮食注意事项，希望会对胆囊炎患者康复有所帮助。1．忌食刺激性或产气食品，如牛奶、萝卜、苤蓝、洋葱等；禁饮酒；忌食引起胃液及胰液分泌...
答：1.早餐一定要吃好:长期不吃早餐是导致胆囊疾病的重要原因。不吃早餐导致空腹时间过长,而空腹时胆汁分泌减少,胆汁中胆酸的含量随之减少,胆汁中的胆固醇就会处于饱和状态,使胆固醇在胆囊中沉积.形成结晶。使胆固醇结石越结越大。如果坚...2.少吃多餐不过饱:胆囊炎、胆石症患者不宜饮食过饱。尤其不可暴...
答：1、首先胆囊炎病人应少吃高脂肪的食物，如肥猪肉等，限制食油量。因为在进食脂肪后，胆囊收缩，右上腹会出现疼痛，甚至剧痛、恶心等。2、饮食应清淡，忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物。忌少餐多量，应少量多餐，并多饮汤水，以利于胆汁的分泌和排出。3、忌食产气和带气味的果菜...
