糖尿病人血糖多少用胰岛素?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-26

糖尿病的病人血糖高到多少时,需要打胰岛素?这的确是一个常见的问题。血糖越高医生建议用胰岛素的机会就越多,但这不是最重要的因素。

一般而言:

对于没有用过口服药的2型糖尿病,糖化血红蛋白大于9,也应该先用胰岛素治疗一段时间。

对于正在用口服药的2型糖尿病,糖化血红蛋白大于7,也应该加用或改用胰岛素治疗。

1型糖尿病打胰岛素首先是为了维持生命

1型糖尿病:原来叫胰岛素依赖型糖尿病。占我国糖尿病患者的5-10%。1型糖尿病多发生在儿童和青少年,但也可发生于其他各种年龄。患者起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

2型糖尿病往往不需要靠胰岛素治疗来维持生命

多数2型糖尿病病人不打胰岛素也不至于很快就发生酮症酸中毒而危及生命,所以2型糖尿病原来叫非胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病病人有时也需要使用胰岛素治疗,但多数是因为血糖控制不理想,或者是因为发生了急性并发症,或慢性并发症较重,而不像1型糖尿病病人那样是为了维持生命。

其他情况用胰岛素

有较重的糖尿病急性并发症者:如糖尿病合并感染、肺结核等、酮症酸中毒、高血糖高渗状态以及内外妇儿科急症、外伤、手术等。

有较重的糖尿病慢性并发症者:如严重的糖尿病视网膜病变和肾病等,为了防止这些并发症的恶化,避免双目失明或者尿毒症等悲剧的发生,也必须注射胰岛素。

糖尿病妊娠或妊娠糖尿病病人:一般主张,糖尿病病人准备怀孕时就应开始注射胰岛素,使糖尿病获得最好的控制,最后平安地生下一个健康的孩子来。据美国临床观察结果,妊娠糖尿病病人服用二甲双胍控制血糖时安全、有效的。但我国类似的研究资料还不多,所以,还是打胰岛素更加适宜。



2型糖尿病患者,当口服降糖药物治疗无效时,空腹血糖仍然大于11.1mmol/L左右时,需要使用胰岛素治疗。或初发2型糖尿病患者,当血糖超过13.9mmol/L时需要使用胰岛素治疗。

糖尿病人空腹血糖达到11.0的时候就需要使用胰岛素了,胰岛素是控制糖尿病最有效的方法。

首先,糖尿病患者是否需要用胰岛素治疗,需要具体情况具体分析;
其次,并非所有的糖尿病患者都可以注射胰岛素。

  • 血糖到多少就要打胰岛素了?
    答:回答:病情分析: 这要看什么情况,如果是1型糖尿病,基本都是需要的,如果是2型糖尿病,一般达到11以上建议使用。 指导意见: 建议根据自身糖尿病的情况,在医生指导下合理使用胰岛素,不可盲目使用,以免产生一定的副作用。
  • 糖尿病在什么时候打胰岛素?
    答:回答:前临床使用的常规胰岛素是一种六聚体的胰岛素,皮下注射后,需分离成单体后才能吸收入血,起效需时约30分钟。为了使胰岛素与血糖高峰同步,常规胰岛素需在餐前注射。 餐前应监测血糖,按照餐前血糖值来决定胰岛素注射时间。但医学界对于餐前血糖值与注射时间的关系文献介绍并不一致。一般认为,在住院期间...
  • 血糖多高开始用胰岛素呢?
    答:总之,糖化血红蛋白大于8.5%者应考虑用口服降糖药联合胰岛素治疗;对于空腹血糖高于15以上者,应考虑用胰岛素强化治疗。所以说应去医院测一下糖化血红蛋白再对症治疗为好。
  • 糖尿病人血糖超过多少需要调整胰岛素剂量
    答:每晚打10单位的胰岛素,餐后血糖有时超过11.1,说明你用的胰岛素是长效胰岛素。这种胰岛素注射的剂量是根据早晨空腹血糖水平来进行调整的,而不是餐后血糖。如果空腹血糖在7.0以下,就不需要调整晚上的胰岛素剂量。此时,若餐后血糖超标的话,建议(1)分餐饮食,就是将三餐的主食量分出1/3的量来,分别...
  • 糖尿病达到什么程度可以打胰岛素
    答:在7.8?11.1mmol/L者,若需要胰岛素治疗,可于睡前注射中效胰岛素制剂,早晨可加或不加小剂量,或每天注射1?2次长效制剂,以维持基础胰岛素水平。重度者(FPG> 11.1 mmol/L )可以每天多次注射胰岛素以控制升高的血糖,若胰岛素用量<0.3U/(Kg˙d)时,提示可采用口服药物治疗。极重病例(FPG > 13.9?16...
  • 血糖多高开始用胰岛素呢?
    答:2. 若2型糖尿病患者在诊断时血糖水平较高,尤其是体重明显减轻的情况,应考虑使用胰岛素。3. 另外,对于那些口服降糖药效果不佳,伴随体重减轻或持续高血糖的患者,也需要使用胰岛素。4. 初始治疗可选择每天注射2次中效胰岛素或预混胰岛素制剂。5. 对于β细胞功能极度减退的患者,应采取与1型糖尿病相似...
  • 血糖在多少需要打胰岛素
    答:而2型糖尿病患者在血糖水平达到11 mmol/L以上时,医生可能建议开始使用胰岛素。2. 合理使用胰岛素至关重要。患者应根据自身的糖尿病状况和高血糖水平,在医生指导下恰当地使用胰岛素。3. 避免盲目使用胰岛素。不恰当的使用胰岛素可能导致副作用,因此必须在专业医疗人员的指导下进行。
  • 空腹血糖多少正常,13点严重吗?这么高的血糖应该怎么办呢?
    答:空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L;空腹血糖13mmol/L,应同时监测餐后2小时血糖,给予胰岛素降血糖;病情的严重程度取决于并发症的发生及严重程度。使用胰岛素如果是新发现的糖尿病患者,一发现血糖就达到了这个水平,这种时候,再强调光靠饮食和运动来加强血糖控制,就远远不够了,如果确认空腹血糖...
  • 空腹血糖达到多少要打基础胰岛素?
    答:胰岛素是用于糖尿病副作用最小的,适用于一型和二型糖尿病,和用药以对肝肾产生损伤的病人,空腹血糖正常值不超过6.1、餐后8.0.如多次复查都超指标可诊断为糖尿病,因为该病疗程长,用药久了很伤及肝肾,用胰岛素是较理想的降糖手段之一。