由幽门螺旋杆菌引发的浅表性胃炎的用药方法(答好加100分 不要复制答案)

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-08
由幽门螺旋杆菌引发的浅表性胃炎的用药方法(答好加100分 不要复制答案)

幽门螺旋杆菌感染需使用三联疗法:

阿莫西林片 0.5克 2次/日
洛赛克 20毫克 2次/日
甲硝唑片 0.5克 2次/日

疗程:2周

你好,根据你的症状描述,考虑是幽门螺旋杆菌感染引起的浅表性胃炎,且有胃肠动力不足。需及时治疗。建议在医生指导下口服奥美拉唑,克拉霉素,阿莫西林,莫沙必利进行治疗,疗程为2-4周。一个月后复查胃镜了解治疗效果。注意休息,进食少渣易消化食物,禁食辛辣刺激及油腻食物,戒烟戒酒,加强锻炼,放松心情,保持大便通畅,避免劳累,防止感染。

目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下:

(1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。

(2)饮食疗法:慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。

� (3)药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。

保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。 ⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。

消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等。此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。

以我的经验,先以西药杀灭幽门螺旋杆菌后,用中药调理,中药真的很有用,但前提是要杀灭幽门螺旋杆菌。可采用3联,4联疗法

目前世界各地的医院,都用以下疗法, 疗程是7 to 14 天:

1.用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors) 如
lansoprazole (Prevacid®)
omeprazole (Prilosec®)
pantoprazole (Protonix®)
rabeprazole (AcipHex®) 以及
esomeprazole (Nexium®).
2.抗生素如:Augmentin

  • 幽门螺旋杆菌的治疗跟这个胃病关系很密切
    答:慢性浅表性胃炎的发病率在慢性胃炎及各种胃肠疾病中位居首位,如没有及时进行干预治疗最终可能发展为慢性萎缩性胃炎,甚至胃癌。因此,预防并及时治疗慢性浅表性胃炎非常重要!为此,安安网邀请到广州中医药大学唐永祥教授跟我们科普慢性胃炎的相关知识。慢性胃炎症状 慢性胃炎多与幽门螺旋杆菌感染等因素有关,...
  • 胃镜检查结果是慢性浅表性胃炎,该怎么治疗呢?
    答:我们的胃部中,主要存在着一种特殊的细菌叫做幽门螺旋杆菌的如果说,我们的幽门螺旋杆菌大量的出现的话,也会刺激我们的为黏膜,引起一个腹部疼痛,或者是反酸的症状。对于慢性浅表性胃炎的治疗来说,多采用的就是一个改善,我们的饮食方式,如戒烟戒酒减少一些刺激性食物的摄入改善我们的不良的饮食习惯,...
  • 感染幽门螺旋杆菌后,身体或有哪3个症状表现?
    答:而幽门螺旋杆菌生存在肠胃机构中,大多数的胃炎和浅表性胃炎都因它而起。有这种情况的患者能够到医疗机构开展幽门螺旋杆菌的有关检验,查清是不是有感染该菌的状况。病症三:长期性的、难除的口臭口臭大概是大家存在的口腔疾病。一般来说,因为牙齿问题如牙龈发炎、牙周病等引起的口臭,只需到开展口腔...
  • 浅表性胃炎有哪些症状表现呢?
    答:晚餐过饱、狼吞虎咽、饭不守时;忌食辛辣生冷刺激性食物,碳酸饮料、酒精等也不宜饮用;浅表性胃炎患者要养成良好生活习惯,多吃清淡食物,喝小米粥、吃面食等易消化、养胃的食物;平时作息规律,少食多餐减轻胃负担,饭后勿做剧烈运动;适当的补充功能性益生菌,注意养胃护胃,保持良好心态。
  • 浅表性胃炎有哪些症状?该如何预防?
    答:刺激性食物伤胃 爱吃生冷、过热、过辣等刺激性食物,胃黏膜很容易受到损害 或者平时有喝咖啡、浓茶的习惯,暴饮暴食等习惯 感染幽门螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌感染也是引起浅表性胃炎的常见原因之一。幽门螺旋杆菌会破坏胃黏膜的屏障,从而引发浅表性胃炎。精神压力大 长期处于精神紧张的状态并且很难得到改善就...
  • 浅表性胃炎的症状及治疗
    答:疾病诱因:幽门螺旋杆菌是导致慢性浅表性胃炎夏季高发的一个原因。国内外胃病专家发现,胃病是有传染病的,其传染源就是幽门螺旋杆菌。它是一种病菌,在家族成员中最容易传播,如共用碗筷等。因此,家人常有这样的现场,一人患上胃病,其他成员也相继患上胃病,主要是幽门螺旋杆菌的传播。夏季是病菌滋生的...
  • 幽门螺旋杆菌需要通过药物治疗吗?
    答:一个疗程是10-14天,治疗之后,停药至少一个月后,再进行呼气试验,结果是阴性就达到了根治效果。三、幽门螺旋杆菌形成原因 幽门螺杆菌是目前已知唯一能够在胃内生存的微生物,它主要就是导致各种类型的胃炎,如糜烂性胃炎、浅表性胃炎等,还是导致胃溃疡最主要的因素。感染幽门螺杆菌最主要,经过消化道...
  • 怎么能缓解浅表性胃炎的痛苦!
    答:因此,中老年人的浅表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外,还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的药等。 慢性胃炎 慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。本病常见,发病率随年龄增长。 病因可能是:长期服用非甾体炎消炎药以及酗酒;十二指肠液的反流;抽烟;免疫因素;感染因素(幽门螺旋杆菌HP感染);...
  • 医生说幽门螺杆菌与浅表性胃炎
    答:病因病机 西医认识 病因 一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。病理 浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、...
  • 幽门螺旋杆菌感染有哪些危害?
    答:1、引起消化道不适症状 幽门螺杆菌感染早期可能会引起消化道不适症状,表现为腹胀、嗳气、反酸、烧心和厌食等症状。2、炎症性病变 幽门螺杆菌感染后,如果不能得到及时有效的控制,持续作用于胃黏膜,会导致胃黏膜发生充血、水肿等炎症性病变,造成慢性胃炎。3、溃疡性病变 幽门螺杆菌感染后会使胃酸分泌...