收缩期高血压对老年患者有哪些危害?高血压怎样控制血压好?
kuaidi.ping-jia.net 作者:佚名 更新日期:2024-08-30
高血压也是分为很多种的,不同种类的高血压在治疗和护理方面有所差异,那么收缩期高血压对老年患者有哪些危害?高血压怎样控制血压好?这种类型的高血压对健康的危害是非常巨大的,下面就来详细了解具体情况,以及了解能控制血压的食物吧。
1、收缩期高血压的危害
【患病率高】
据报道在390例老年人高血压中,其中混合型高血压占55.0%,而老年单纯收缩期高血压占45.0%。上海部分地区自然人群抽样调查结果表明老年人高血压患病率为43.7%,其中单纯收缩期高血压占老年人高血压人数的49.5%。国外报道结果与国内一致。另外,文献报道,随年龄增长,老年单纯收缩期高血压患病率逐渐增高。
国外有学者对5727人随访观察20年,结果发现,冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压,并发脑卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭与收缩压的关系比舒张压更密切。我国报告117例老年单纯性收缩期高血压,其中并发脑卒中者占41.9%,心肌梗塞32.5%,心力衰竭28.2%,肾功不全57.3%,其发病率均高于其他类型高血压。
【血压波动大】
老年单纯收缩期高血压病人无论活动还是休息,血压均有明显波动性。既使在1天之内亦有较大波动,尤其是收缩压。老年单纯收缩期高血压发生血压异常波动现象可能与老年人血压调节功能障碍有关,多因老年人压力感受器调节血压的敏感性减退所致。
提示:仅以1次偶测血压值与24小时血压平均值作为诊断依据欠妥。有人建议使用2小时血压连续监测取得的平均值,可以较好地代表24小时血压平均值。考虑此特点,对这种高血压用药要慎重,选择好用药时间,常规测定立、卧位血压就显得十分必要。
【易发生直立性低血压】
老年单纯收缩期高血压病人除具有较大的血压波动外,还有体位改变时易发生低血压的独特的临床表现。其原因可能与体位改变引起机体反射性调节血压功能减退有关。
如老年人单纯收缩期高血压病人动脉硬化、压力感受器敏感性降低、交感神经系统对心血管反射性调节能力减退等均可能是造成体位改变引起血压大幅度降低的原因。其直立性低血压发生率达11%~50%。
直立性低血压除收缩压下降大于或等于30毫米汞柱、舒张压下降15毫米汞柱外,还同时出现低血压症状,常见有黑蒙、头晕,甚至昏倒等脑供血不足的表现,少数病人有心绞痛发生。因此,该型高血压病人应避免卧位突然起立,亦要避免过多服用利尿剂、镇静剂和某些引起直立性低血压的降压药物。
【并发症多而严重】
老年单纯收缩期高血压的并发症不仅发生率高,而且较严重。常见的并发症有脑出血、脑梗死、脑血栓形成、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等。
【病死率较高】
老年单纯收缩期高血压的病死率明显高于典型高血压。有人进行高血压普查和随访,提出了单纯性收缩期高血压死亡率为17.6%,而收缩压低于160毫米汞柱者死亡率为7.7%。
用多元回归方法分析老年单纯收缩期高血压,在控制其他危险因素后,60~90岁组收缩期高血压收缩压每增加1毫米汞柱,每年死亡率则增加1%。由此不难看出,老年单纯收缩期高血压不但易发生并发症,而且是高血压病人致死的主要临床类型,故对其应加强防范。
【真的很严重】
还有一些报道显示,老年高血压的几项并发症,最常见于收缩期高血压患者,尤其易发生缺血性中风。可见,对单纯性收缩期高血压决不可掉以轻心。
最近一项国际性研究也指出,老年单纯性高血压治疗是安全有效的,能使脑血管病减少36%,心血管疾病减少32%,因此,主张对单纯性收缩期高血压应及时治疗。
单纯性收缩期高血压治疗,包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗指的是生活干预措施,包括调节生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、限制营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等,这是任何高血压病人都不可缺少的基础治疗。
而药物治疗的原则是:强调个体化治疗,注意血压波动规律、靶器官的损害程度、合并症情况及其他危险因素。先选用单一抗高血压药物,从小剂量开始,不要急剧降压,尤其对老年人更要特别注意,应在医生指导下,根据血压监测情况,及时调整用药及其剂量。
2、高血压吃什么好
(1)芹菜
芹菜含有丰富的生物类黄酮,能降低毛细血管通透性,能对抗肾上腺素的升压作用,所含的丰富钾元素也能促进人体排出多余的钠盐,起到降低血压和利尿作用。
食用方法:取嫩竹笋100克,煮熟后切片,芹菜100克,切段后用开水略焯,沥干水分后与竹笋片混合,加入食盐,鸡精,香油调味即可。
注意事项:芹菜含有的粗纤维较多,且性凉,故脾胃虚寒,大便溏泄以及小儿脾弱者不宜过多食用。芹菜叶的营养成分比叶柄高,其中胡萝卜素含量是叶柄的88倍,维生素C含量是叶柄的13倍,维生素B1含量是叶柄的17倍,食用时不可将芹菜叶丢弃。
(2)洋葱
洋葱所含的前列腺素能减少外周血管和心脏冠状动脉的阻力,对抗人体内的升压物质,又能促进钠盐的排泄,从而起到降低血压的功效。
食用方法:取洋葱2个,红葡萄酒500毫升,将洋葱洗净,切成八等分约半月形,放入玻璃瓶中,加入红葡萄酒,密封玻璃瓶,在阴凉处放置2-8天后,取出洋葱片,与红葡萄酒分开装入瓶中,放入冰箱中冷藏,每日引用20-50毫升,用于高血压治疗。
注意事项:皮肤瘙痒,有眼部疾病,肺胃发炎者不宜食用洋葱,容易加重症状。洋葱也不宜食用过多,会引起眼睛模糊和胃肠胀气,排气。
(3)海带
海带中含有较多的海藻酸和褐藻酸,有显著的降压效果,干海带表明的那层白霜,叫甘露醇,这种物质有利尿消肿的作用,与碘,钾,维生素B3等协同作用,有助于防治水肿。
食用方法:取海带150克,豆腐250克,粳米30克,菜油,食盐少许。将海带用温水泡软后切成细丝,豆腐用菜油炸至金黄后切成小块,粳米淘净后放入锅中,加适量水,与海带,豆腐共同煮粥,中火熬煮至米开花,汤稠,放少许食盐调味即可。
注意事项:海带性寒,体质偏寒,脾虚腹泻者不宜过多食用,海带含碘量高,孕妇不宜过多食用,否则会影响胎儿的甲状腺发育。
(4)胡萝卜
胡萝卜含有槲皮素,山奈酚,能增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,有降压,强心作用,
食用方法:取新鲜胡萝卜100克,洗净后切丁,与大米一起煮粥,每日早晚食用,可以用于夜盲症,高血压的辅助治疗。
注意事项:胡萝卜不宜过多食用,因为其中的胡萝卜素会沉积于皮肤表面,使皮肤发黄,过多的胡萝卜素还会影响女性卵巢的黄体素合成,分泌减少,甚至会造成月经不调,不排卵的现象出现。
(5)大蒜
大蒜中含有一种叫硫化丙烯的辣味素,可以杀死病原菌和寄生虫,是目前的天然植物中抗菌效果最好,这种辣味素除了有预防感冒的作用,还能有效降低胆固醇,调节血压,抑制血栓形成和预防动脉硬化。
食用方法:取用盐腌制锅的大蒜1000克,在清水中浸泡半天,捞出沥干水分,放入坛中,将白糖,香醋拌匀,倒入大蒜中,每天翻动一次,连续翻动3天,再将坛子密封,2个月后即可食用。
注意事项:大蒜中的刺激性成分对胃溃疡患者和有眼部疾病的人群不理,不宜食用。此外大蒜不宜空腹食用,容易刺激肠胃粘膜。也不宜一次食用过多,对眼睛不利。
老年人高血压临床表现
答:老年人由于压力感受器敏感性降低,对血压的调节能力减弱,容易出现血压波动和体位性低血压。在使用降压药物治疗时,需要特别注意观察这些情况,及时调整治疗方案。老年人主动脉壁结构的变化,如弹力纤维减少、胶原纤维增多和血管壁增厚,导致大动脉弹性减弱,增加了外周阻力,从而收缩压升高,舒张压相对较低。过...
老人高血压有什么危害如何调理
答:老人患高血压的危害1、心血管疾病发生率高老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。2、与...
老年收缩期高血压预后及预防
答:根据弗明汉的研究,收缩压对心脏病预后的影响尤为显著,尽管治疗单独的收缩期高血压可能无法显著降低冠心病的风险。65岁以上的老年人,收缩期高血压的患病率是兼有高压的两倍,且随着年龄增长,收缩压会逐渐升高,而舒张压可能降低或保持稳定。研究显示,单纯收缩期高血压的男性,尤其是75岁以上的老年人,...
老年人单纯收缩压高危害大、降压难,这样做,降压安全又有效
答:在平稳性方面 ,老年高血压患者本身易发生低血压,因此除开高血压急症、高血压亚急症等紧急情况,降压药起效不能太快,应以起效平缓、降压平稳的药物为主;其次,高血压患者需要将24小时的血压控制达标,减少血压波动,才能进一步减轻靶器官损害,才能降低脑卒中、心肌梗死等急性并发症的发生;此外,非杓型...
中老年人高血压的危害
答:对于大动脉来说,随着年龄的增大,大动脉逐渐出现了硬化,顺应性下降,这是老年人收缩期高血压的最重要的原因,高血压后期,主动脉可以发生中层的囊性坏死和夹层分离,高血压促进了动脉粥样硬化的发展,除了大动脉外,还有颈动脉内、中膜的增厚,冠状动脉和周围血管疾病发生等等。对于心脏来说,左心室肥厚...
老年人收缩压过高,舒张压正常或偏低有什么危险?
答:血压高对人体的伤害非常大,是一种比较严重的疾病,经常出现在中老年的身上,给人们的健康与生活导致很大影响。有一些老年人血压值表现为收宿压太高,收缩压正常的或稍低,这类血压高种类称为纯粹收缩期高血压。纯粹收缩期高血压是血压高中的一种,在其中假如高压高,低压低,会导致脉压差大,不良影响...
老年高血压并发症有多少?
答:其中最根本的原因是老年人的动脉硬化,他们的动脉壁的弹性和伸展性都大大降低,甚至到了完全没有弹性的程度,收缩期的弹性膨胀和舒张期的弹性回缩幅度减弱,缓冲能力降低,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。身体的衰老是每个老年朋友都必须面对的是一个事实。 所以老年人群体中高血压发病率如此之高,而且常常是单纯的...
老年高血压有哪些临床特点
答:1、单纯收缩期高血压多见:占60,因为老年主动脉硬化近似无弹性管道。2、血压波动大,老年压力感受器敏感性减低,反应变慢,是心率变异性降低,血压变异性大;老年病人餐后低血压,尤其早餐后食用碳水化合物后明显,且昼夜血压波动大,季节性明显,故对老年人更应注意血压的多次测量和治疗方案的仔细调整。...
老年高血压病症状体征
答:中青年患者单纯收缩期高血压可能由左心室收缩力增强引起,使用β受体阻滞剂可以有效控制,危险性相对较小。然而,老年患者由于主动脉顺应性下降,扩血管剂可能更为有效,但危险性大,预后较差。血压波动对于老年人来说尤其显著,因为他们的压力感受器敏感性降低,导致心律和血压的变异性改变。老年人的SBP、...
老年人高血压肾损害的特点
答:人群中的血压随年龄增长而增长,在30-84岁之间收缩压呈线性增高,而舒张压在50岁以后停止增高,65岁以后,舒张压开始有所下降,因此老年的脉压差较大。老年高血压常见2种类型,一为老年收缩期高血压,即只表现收缩压增高,缩压≥140mmHg,而舒张压在正常范围,90mmHg。二为普通高血压,即血压≥140/90...
1、收缩期高血压的危害
【患病率高】
据报道在390例老年人高血压中,其中混合型高血压占55.0%,而老年单纯收缩期高血压占45.0%。上海部分地区自然人群抽样调查结果表明老年人高血压患病率为43.7%,其中单纯收缩期高血压占老年人高血压人数的49.5%。国外报道结果与国内一致。另外,文献报道,随年龄增长,老年单纯收缩期高血压患病率逐渐增高。
国外有学者对5727人随访观察20年,结果发现,冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压,并发脑卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭与收缩压的关系比舒张压更密切。我国报告117例老年单纯性收缩期高血压,其中并发脑卒中者占41.9%,心肌梗塞32.5%,心力衰竭28.2%,肾功不全57.3%,其发病率均高于其他类型高血压。
【血压波动大】
老年单纯收缩期高血压病人无论活动还是休息,血压均有明显波动性。既使在1天之内亦有较大波动,尤其是收缩压。老年单纯收缩期高血压发生血压异常波动现象可能与老年人血压调节功能障碍有关,多因老年人压力感受器调节血压的敏感性减退所致。
提示:仅以1次偶测血压值与24小时血压平均值作为诊断依据欠妥。有人建议使用2小时血压连续监测取得的平均值,可以较好地代表24小时血压平均值。考虑此特点,对这种高血压用药要慎重,选择好用药时间,常规测定立、卧位血压就显得十分必要。
【易发生直立性低血压】
老年单纯收缩期高血压病人除具有较大的血压波动外,还有体位改变时易发生低血压的独特的临床表现。其原因可能与体位改变引起机体反射性调节血压功能减退有关。
如老年人单纯收缩期高血压病人动脉硬化、压力感受器敏感性降低、交感神经系统对心血管反射性调节能力减退等均可能是造成体位改变引起血压大幅度降低的原因。其直立性低血压发生率达11%~50%。
直立性低血压除收缩压下降大于或等于30毫米汞柱、舒张压下降15毫米汞柱外,还同时出现低血压症状,常见有黑蒙、头晕,甚至昏倒等脑供血不足的表现,少数病人有心绞痛发生。因此,该型高血压病人应避免卧位突然起立,亦要避免过多服用利尿剂、镇静剂和某些引起直立性低血压的降压药物。
【并发症多而严重】
老年单纯收缩期高血压的并发症不仅发生率高,而且较严重。常见的并发症有脑出血、脑梗死、脑血栓形成、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等。
【病死率较高】
老年单纯收缩期高血压的病死率明显高于典型高血压。有人进行高血压普查和随访,提出了单纯性收缩期高血压死亡率为17.6%,而收缩压低于160毫米汞柱者死亡率为7.7%。
用多元回归方法分析老年单纯收缩期高血压,在控制其他危险因素后,60~90岁组收缩期高血压收缩压每增加1毫米汞柱,每年死亡率则增加1%。由此不难看出,老年单纯收缩期高血压不但易发生并发症,而且是高血压病人致死的主要临床类型,故对其应加强防范。
【真的很严重】
还有一些报道显示,老年高血压的几项并发症,最常见于收缩期高血压患者,尤其易发生缺血性中风。可见,对单纯性收缩期高血压决不可掉以轻心。
最近一项国际性研究也指出,老年单纯性高血压治疗是安全有效的,能使脑血管病减少36%,心血管疾病减少32%,因此,主张对单纯性收缩期高血压应及时治疗。
单纯性收缩期高血压治疗,包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗指的是生活干预措施,包括调节生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、限制营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等,这是任何高血压病人都不可缺少的基础治疗。
而药物治疗的原则是:强调个体化治疗,注意血压波动规律、靶器官的损害程度、合并症情况及其他危险因素。先选用单一抗高血压药物,从小剂量开始,不要急剧降压,尤其对老年人更要特别注意,应在医生指导下,根据血压监测情况,及时调整用药及其剂量。
2、高血压吃什么好
(1)芹菜
芹菜含有丰富的生物类黄酮,能降低毛细血管通透性,能对抗肾上腺素的升压作用,所含的丰富钾元素也能促进人体排出多余的钠盐,起到降低血压和利尿作用。
食用方法:取嫩竹笋100克,煮熟后切片,芹菜100克,切段后用开水略焯,沥干水分后与竹笋片混合,加入食盐,鸡精,香油调味即可。
注意事项:芹菜含有的粗纤维较多,且性凉,故脾胃虚寒,大便溏泄以及小儿脾弱者不宜过多食用。芹菜叶的营养成分比叶柄高,其中胡萝卜素含量是叶柄的88倍,维生素C含量是叶柄的13倍,维生素B1含量是叶柄的17倍,食用时不可将芹菜叶丢弃。
(2)洋葱
洋葱所含的前列腺素能减少外周血管和心脏冠状动脉的阻力,对抗人体内的升压物质,又能促进钠盐的排泄,从而起到降低血压的功效。
食用方法:取洋葱2个,红葡萄酒500毫升,将洋葱洗净,切成八等分约半月形,放入玻璃瓶中,加入红葡萄酒,密封玻璃瓶,在阴凉处放置2-8天后,取出洋葱片,与红葡萄酒分开装入瓶中,放入冰箱中冷藏,每日引用20-50毫升,用于高血压治疗。
注意事项:皮肤瘙痒,有眼部疾病,肺胃发炎者不宜食用洋葱,容易加重症状。洋葱也不宜食用过多,会引起眼睛模糊和胃肠胀气,排气。
(3)海带
海带中含有较多的海藻酸和褐藻酸,有显著的降压效果,干海带表明的那层白霜,叫甘露醇,这种物质有利尿消肿的作用,与碘,钾,维生素B3等协同作用,有助于防治水肿。
食用方法:取海带150克,豆腐250克,粳米30克,菜油,食盐少许。将海带用温水泡软后切成细丝,豆腐用菜油炸至金黄后切成小块,粳米淘净后放入锅中,加适量水,与海带,豆腐共同煮粥,中火熬煮至米开花,汤稠,放少许食盐调味即可。
注意事项:海带性寒,体质偏寒,脾虚腹泻者不宜过多食用,海带含碘量高,孕妇不宜过多食用,否则会影响胎儿的甲状腺发育。
(4)胡萝卜
胡萝卜含有槲皮素,山奈酚,能增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,有降压,强心作用,
食用方法:取新鲜胡萝卜100克,洗净后切丁,与大米一起煮粥,每日早晚食用,可以用于夜盲症,高血压的辅助治疗。
注意事项:胡萝卜不宜过多食用,因为其中的胡萝卜素会沉积于皮肤表面,使皮肤发黄,过多的胡萝卜素还会影响女性卵巢的黄体素合成,分泌减少,甚至会造成月经不调,不排卵的现象出现。
(5)大蒜
大蒜中含有一种叫硫化丙烯的辣味素,可以杀死病原菌和寄生虫,是目前的天然植物中抗菌效果最好,这种辣味素除了有预防感冒的作用,还能有效降低胆固醇,调节血压,抑制血栓形成和预防动脉硬化。
食用方法:取用盐腌制锅的大蒜1000克,在清水中浸泡半天,捞出沥干水分,放入坛中,将白糖,香醋拌匀,倒入大蒜中,每天翻动一次,连续翻动3天,再将坛子密封,2个月后即可食用。
注意事项:大蒜中的刺激性成分对胃溃疡患者和有眼部疾病的人群不理,不宜食用。此外大蒜不宜空腹食用,容易刺激肠胃粘膜。也不宜一次食用过多,对眼睛不利。
答:老年人由于压力感受器敏感性降低,对血压的调节能力减弱,容易出现血压波动和体位性低血压。在使用降压药物治疗时,需要特别注意观察这些情况,及时调整治疗方案。老年人主动脉壁结构的变化,如弹力纤维减少、胶原纤维增多和血管壁增厚,导致大动脉弹性减弱,增加了外周阻力,从而收缩压升高,舒张压相对较低。过...
答:老人患高血压的危害1、心血管疾病发生率高老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。2、与...
答:根据弗明汉的研究,收缩压对心脏病预后的影响尤为显著,尽管治疗单独的收缩期高血压可能无法显著降低冠心病的风险。65岁以上的老年人,收缩期高血压的患病率是兼有高压的两倍,且随着年龄增长,收缩压会逐渐升高,而舒张压可能降低或保持稳定。研究显示,单纯收缩期高血压的男性,尤其是75岁以上的老年人,...
答:在平稳性方面 ,老年高血压患者本身易发生低血压,因此除开高血压急症、高血压亚急症等紧急情况,降压药起效不能太快,应以起效平缓、降压平稳的药物为主;其次,高血压患者需要将24小时的血压控制达标,减少血压波动,才能进一步减轻靶器官损害,才能降低脑卒中、心肌梗死等急性并发症的发生;此外,非杓型...
答:对于大动脉来说,随着年龄的增大,大动脉逐渐出现了硬化,顺应性下降,这是老年人收缩期高血压的最重要的原因,高血压后期,主动脉可以发生中层的囊性坏死和夹层分离,高血压促进了动脉粥样硬化的发展,除了大动脉外,还有颈动脉内、中膜的增厚,冠状动脉和周围血管疾病发生等等。对于心脏来说,左心室肥厚...
答:血压高对人体的伤害非常大,是一种比较严重的疾病,经常出现在中老年的身上,给人们的健康与生活导致很大影响。有一些老年人血压值表现为收宿压太高,收缩压正常的或稍低,这类血压高种类称为纯粹收缩期高血压。纯粹收缩期高血压是血压高中的一种,在其中假如高压高,低压低,会导致脉压差大,不良影响...
答:其中最根本的原因是老年人的动脉硬化,他们的动脉壁的弹性和伸展性都大大降低,甚至到了完全没有弹性的程度,收缩期的弹性膨胀和舒张期的弹性回缩幅度减弱,缓冲能力降低,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。身体的衰老是每个老年朋友都必须面对的是一个事实。 所以老年人群体中高血压发病率如此之高,而且常常是单纯的...
答:1、单纯收缩期高血压多见:占60,因为老年主动脉硬化近似无弹性管道。2、血压波动大,老年压力感受器敏感性减低,反应变慢,是心率变异性降低,血压变异性大;老年病人餐后低血压,尤其早餐后食用碳水化合物后明显,且昼夜血压波动大,季节性明显,故对老年人更应注意血压的多次测量和治疗方案的仔细调整。...
答:中青年患者单纯收缩期高血压可能由左心室收缩力增强引起,使用β受体阻滞剂可以有效控制,危险性相对较小。然而,老年患者由于主动脉顺应性下降,扩血管剂可能更为有效,但危险性大,预后较差。血压波动对于老年人来说尤其显著,因为他们的压力感受器敏感性降低,导致心律和血压的变异性改变。老年人的SBP、...
答:人群中的血压随年龄增长而增长,在30-84岁之间收缩压呈线性增高,而舒张压在50岁以后停止增高,65岁以后,舒张压开始有所下降,因此老年的脉压差较大。老年高血压常见2种类型,一为老年收缩期高血压,即只表现收缩压增高,缩压≥140mmHg,而舒张压在正常范围,90mmHg。二为普通高血压,即血压≥140/90...