有多少人知道肿瘤的CTC检测?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-16
1.什么是肿瘤的CTC检测

CTC即“循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cell,CTC)”,是由肿瘤原发灶或转移灶脱落进入血液循环系统的肿瘤细胞。CTC检测是直接从血液中检测肿瘤细胞,即利用先进的循环肿瘤细胞检测技术,可以将人体外周循环血液中的肿瘤细胞捕获并检测计数。CTC检测弥补了肿瘤组织难以获取的局限,且能重复取样,具有实时监测功能,目前已在美国、欧洲及我国各大肿瘤中心广泛应用。

2.肿瘤CTC是早期筛查的“侦察员”

癌症是一种慢性病,它只是被突然发现,并非是突然发生的。在肿瘤发展的任何一个阶段,都存在肿瘤细胞脱落入血发生转移的风险。临床研究证实,肿瘤在1-2毫米时,影像学等传统手段是检测不出来的,但血液中即可检出CTC。目前,常规体检中也有一些常见肿瘤标志物的检测,如AFP、CEA、CA199等,这些是由肿瘤细胞分泌的物质,而CTC则是实实在在的肿瘤细胞,直接反映肿瘤负荷。

在临床上,也遇到过非常典型的案例:一受检者利用CTC检测做肿瘤早期筛查,在外周血中检出CTC,结果提示该患者肿瘤与结直肠相关性较大。随后进行肠镜检查,在发现一个低分化腺瘤。

3.肿瘤CTC是辅助诊断的“检查官”

在肿瘤发生的早期,很多肿瘤已经发生了远处转移,是否发生远处转移是判断临床分期的标准之一,而血液循环是肿瘤转移的重要途径。由于肿瘤常规诊断手段在时效性、特异性及取材等方面均存在一定局限性,而CTC检测具无创、实时等优点,则成为TNM分期的有效补充,作为肿瘤诊断的重要参考条件。

肿瘤常规诊断手段的局限性

4.肿瘤CTC是判断预后的“预言者”

传统的肿瘤预后评估对于早期患者复发转移、晚期患者生存等预后信息难以做出早期的、全面整体性地评估。而大量的临床信息显示,治疗前用CTC检测对CTC计数可作为PFS、OS的独立预后预测因子,可有效反映患者的预后情况。其实,早在2004年,FDA就批准CTC计数用于乳腺癌预后判断。

美国一家FDA认证的公司,通过几百例患者研究,得出结论:通过检测CTC个数,可以明确告诉患者一个较为准确的生存期。也就是说CTC检测的应用使人们第一次能够以一个量化的指标去获知患者的存活时间。

5.肿瘤CTC是疗效评估的“裁判员”

肿瘤患者接受药物治疗以后,传统的治疗效果评估通常是进行影像学检查肿瘤大小,但是一般要等待治疗后2-3个月的时间,肿瘤大小变化才会被影像学手段检测到。由于个人体质差异,对相同药物,反应不同,如在这三个月时间内不能及时发现肿瘤的控制情况,对于患者而言,可能延误了宝贵的治疗时间。

在很多情况下,化疗药物或靶向药治疗一开始是有效的,但是过一段时间后肿瘤病人的发病并没有得到控制,这有可能是病人对药物产生了耐药性。而传统评估方式,不能实时监测出患者什么时候产生耐药,往往是发现耐药时,病情已得不到控制。

CTC检测通过比较患者血液中CTC数量变化,可以监测肿瘤的细微改变,比传统影像学检查更早地判断治疗方案的效果。并且, CTC检测可根据需要随时进行,即对患者做持续跟踪检测,达到实时动态监测肿瘤发展情况。比如,CTC数量下降,提示肿瘤治疗效果较好,继续执行治疗方案;CTC数量上升较快,提示肿瘤恶化较快,需要做出更换方案和优化治疗策略的决定。

6.肿瘤CTC是人体健康的“看门人”

美国一项为期5年的研究表明,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺癌发病率高达16.7/1000人。这是第一次用CTC作为标记物作为COPD患者肺癌早期筛查的标志物。该研究共招募了245名受试者,其中COPD患者168名,以及非COPD对照组77名(其中吸烟者42名、非吸烟者35名)。

研究发现,在168名COPD患者中有3%(5/168)检测出CTC,当时这5名患者未检出任何病灶及临床表现,但在随后1-4年(平均3.2年)的CT筛查中均检测出肺部结节,并马上通过手术摘除1.4~2.0cm大小的肿瘤。术后12个月,肿瘤无复发且再没有检查出CTC。另一方面,在未检出CTC的COPD患者及对照组研究人群(非COPD患者的吸烟者以及非吸烟健康者中)在5年后的CT扫描中都未检查出肺部结节(详见表1和图1)。这个结果说明,CTC检查可能在发现早期癌症上发挥了“看门人”的作用。

表1 受试者情况

图1 用ISET技术富集的慢性阻塞性肺病(COPD)患者的CTC的细胞形态学和免疫细胞化学分析

(A)和(B)为患者1的血液样本采用ISET技术富集CTCs后,通过MGG染色鉴定。(A)具有恶性细胞形态学特征的单个CTC(双箭头:过滤器的孔隙)。(B) 由20个具有恶性细胞形态特征的CTC聚集成团的细胞团(CTM)(双箭头:含有淋巴细胞的孔隙)。

(C)和(D)为患者2的血液样本采用ISET技术富集CTCs后,通过免疫染色鉴定的细胞团。(C)仅强表达pan-cytokeratin抗原的细胞团(双箭头:含有淋巴细胞的孔隙)(D)同时表达pan-cytokeratin抗体和vimentin抗原的细胞团(双箭头:过滤器的孔隙)。

  • ctc检测什么
    答:CTC的英文名称是Circulating Tumor Cell,即循环肿瘤细胞。顾名思义,45ctc检测指的就是检测循环肿瘤细胞。通常我们在医院检查也会被医生要求做ctc检测,一般就是ctc通过血管进入到血液循环,所以ctc检测循环肿瘤细胞应该是在血液中检测肿瘤细胞,之后的通过结合其他手术或是方法治疗患有肿瘤的患者。CTC检测...
  • 所以ctc和ctdna的区别是什么?有知道的吗?
    答:两者共同点:都是通过检测外周血中的肿瘤细胞/ctDNA含量来判断患癌的可能性大小,对依靠传统影像学诊断和肿瘤标志物检测的癌症检测领域有着非常重要的影响。CTC相比较于ctDNA检测,在实际临床应用上又有着一些区别:首先ctDNA的灵敏度要优于CTC,ctDNA的半衰期仅仅为2个小时左右,可以清晰反馈当前肿瘤信息...
  • CTC是什么意思?什么情况需要做ctc
    答:CTC是肿瘤循环细胞 一般是指肿瘤循环细胞检测 在这类疾病方面一般用于癌前检测 以及治疗前后的数据对比 评估治疗效果 实现实时个体治疗。在pshk肿瘤研究院平台上有详细的介绍 有人可能会告诉你是宫颈癌的检测技术 其实是错的 宫颈癌病变检测缩写是TCT 望采纳!!!
  • ctc肿瘤细胞检测能用于哪些方面?
    答:检测到CTC的存在可帮助医生更准确地下定论。预后评估: 通过Immunicon公司的研究,治疗后根据CTC数量,可以量化预测患者的存活期,这在以往是无法实现的。个体化治疗: CTC技术的应用使得个性化治疗成为可能,通过培养肿瘤细胞,测试不同药物对它们的杀伤效果,为患者定制更有效的化疗方案。化疗效果快速判断: CTC...
  • ctc检测是什么?上海可以做吗?去哪里做
    答:美吉生物答:首先,CTC本身就是痕量的;如果只针对一种类型做检测,肯定会导致漏检;其次,CTC的类型是多样的,每种类型都会有相关的研究意义;最后,既然是毫末,那么就需要全面无偏的认识,才能做好预测。上海美吉基因检测 地址:上海市浦东新区康新公路3399号时代医创园3号7号楼 ...
  • CTC这么神,如果说早期肿瘤可以查到CTC,是不是表示转移了?
    答:1. 有CTC并不能代表肿瘤已经转移,CTC要形成转移需要符合3个条件,CTC必需具有干细胞特征、CTC必需聚集成团形成CTM、CTM逃避免疫系统的识别。2. 外周血中的CTC大部分均可以被免疫系统识别并清除,符合如上条件的CTC才有可能形成转移灶。
  • CTC是什么
    答:CTC是CirculatingTumorCell的缩写,意思是循环肿瘤细胞,是存在于外周血中的各类肿瘤细胞的统称。CTC检测通过捕捉检测外周血中痕量存在的CTC,监测CTC类型和数量变化的趋势,以便实时监测肿瘤动态、评估治疗效果,实现实时个体治疗。在这类疾病方面一般用于癌前检测 以及治疗前后的数据对比 评估治疗效果 实现...
  • 宫颈ctc是什么意思?
    答:宫颈CTC是什么意思?CTC即循环肿瘤细胞(circulating tumor cells),是指癌症细胞进入血液循环,并在远离原发病灶的地方生存、繁殖和扩散的过程。宫颈CTC是针对宫颈癌患者设计的一种检测方法,通过检测循环肿瘤细胞的存在情况,可以提高宫颈癌的早期诊断率和治疗效果。宫颈CTC检测主要通过血液检验,应用了高通量...
  • 循环肿瘤细胞(ctc)检测的临床意义有哪些?上海哪里有做的?
    答:ctc检测可有效地应用于体外早期诊断,化疗药物的快速评估,个体化治疗包括临床筛药、耐药性的检测,肿瘤复发的监测以及肿瘤新药物的开发等。据说上海美吉生物还不错,我一个朋友就是在那做的。
  • CTC肿瘤是一种什么治疗方式?
    答:目前治疗癌症,放疗 是一个可以考虑的治疗方式,但是要求医生的技术很高,对放射的精确度也要求很高,之后配合肿瘤调理,而且可以进一步抑制肿瘤细胞的生长。CTC检查的原理和具体方法首先应该解释一下CTC这个概念,CTC是CT下模拟结肠镜检.而为什么CT可以"模拟"出结肠镜的效果,我们应该先阐述一下CT成像的原理:...