哈尔滨居民医保异地就医报销比例

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-05

回答:异地医保报销标准同省内医保报销标准。在基本医疗保险支付范围内的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付80%,参保人员自付20%。
一、医疗保险待遇支付标准
1、普通门诊:医保范围内的费用使用个人帐户资金结算,个人帐户不足的,由个人现金自付。
享受公务员医疗补助待遇的:
在一个年度内门诊医疗费用累计超过800元(含个人帐户支付部分,不包括门诊特殊疾病和门诊特殊治疗)以上的部分,由公务员医疗补助资金(以下简称公补资金)对一般公务员补助80%,医疗照顾人员补助95%。
参保人员异地居住、长期驻外人员、非定点医疗机构急诊门诊发生医疗费用补助标准同上述普通门诊医疗费补助标准一致。
2、门诊特殊疾病(门诊十八种慢性疾病):
在基本医疗保险支付范围内的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付80%,参保人员自付20%,不设起付线,但基本医疗保险统筹基金对每人每年最高支付金额为5000元,超出部分由参保人员个人负担。
享受公务员医疗补助待遇的:
统筹基金支付限额内个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助85%,照顾公务员补助90%;对照顾公务员每年超过最高支付限额规定的合理医疗费,由公补资金补助95%。
3、门诊特殊治疗:
组织器官移植后抗排异反应用药治疗、恶性肿瘤放化疗、尿毒症的透析治疗,基本医疗保险统筹基金支付比例为90%,不设起付线。超过统筹基金最高支付限额以上的部分,由大额医疗费用补助资金支付90%。
享受公务员医疗补助待遇的:
公务员医疗补助基金对门诊特殊治疗发生的医保内个人自付部分补助75%。
4、异地转诊转院门诊医疗费用报销标准同省直在哈人员门诊特殊疾病医疗费报销标准。
5、普通住院:
参保人员住院时首先自付起付标准的医疗费用(三级医院:720元;二级医院:480元;一级医院:240元;一年多次住院起付标准依次降低100元,住院三次以上均与第三次住院标准相同)。
精神病患者在省直定点精神病专科医疗机构住院,不设起付线,且不参与非此类别住院起付线递减计算。起付标准以上统筹基金最高支付限额以下的医疗费用,根据医院的不同等级支付,三级医院:统筹基金支付88%,个人自付12%;二级医院:统筹基金支付91%,个人自付9%;一级医院:统筹基金支付94%,个人自付6%;退休人员个人自付比例分别降低三个百分点。
参保人员在精神专科医院治疗精神疾病发生的符合医疗保险统筹基金支付范围的医疗费,统筹基金支付比例为95%。
超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,个人自付10%。
享受公务员医疗补助待遇的:
参保人员住院期间使用乙类药品和部分支付的诊疗项目(不含医用材料)个人自付部分,由公补资金对一般公务员补助80%,医疗照顾公务员补助95%;住院起付线部分,公补资金对一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%;起付线以上统筹基金最高支付限额以下应由个人负担的部分,公补资金对一般公务员补助85%,医疗照顾公务员补助95%;统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用补助基金最高支付限额以下医保内个人自付部分,公补资金对一般公务员补助90%,医疗照顾人员补助95%。
6、异地居住、长期驻外、因公出差参保人员住院报销标准同普通住院标准。
来源:


  • 2023黑龙江省异地就医报销比例
    答:法律主观:医保异地报销比例为;异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊...
  • 居民城镇医保异地就医报销比例
    答:异地医保报销比例按照具体费用来认定,一般情况下3000元以下的按照88%报销,3000至5000的按照90%报销,不同的医疗金额都不同的比例报销情况,具体情况应当根据实际情况来进行认定和处理。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,...
  • 哈尔滨医保异地就医报销比例
    答:哈尔滨在异地发生的住院医疗费用,按规定可以报销,即:住院起付标准1500元,医保政策范围内的费用。参保人员在外省定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医保住院结算起付标准、支付比例、最高支付限额等执行市现行医保...
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    答:对于没有正规工作的广大居民来说,如果大家想要获得医疗保障,就可以购买居民医疗保险,这样也可以享受相应的医疗保险待遇。但是有很多人在购买了居民医疗保险之后,不知道居民医保住院报销比例是多少感兴趣的小伙伴可以看看下面这篇文章。一、居民医保住院报销比例是多少就医医院级别不同,报销的比例不同,而且...
  • 医保异地报销和本地报销比例一样吗
    答:异地就医报销时按照异地的报销标准,在本地就医时按照本地的标准报销,跨省异地就医人员直接结算的门诊费用执行就医地法规的支付范围及有关法规,基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等报销方案执行参保地法规。异地...
  • 居民医保异地就医报销比例是多少
    答:人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布的《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,提出规范和建立省级异地就医结算平台。医保异地结算的目的在于建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-...
  • 异地就医报销比例是多少?
    答:一、异地就医报销比例是多少异地就医报销比例因不同地区、不同医保政策而异。以北京市为例:职工医保异地就医报销比例:定点医疗机构:统筹支付比例为80%。非定点医疗机构:统筹支付比例为60%。居民医保异地就医报销比例:定点医疗机构:北京市内,统筹支付比例为70%;非北京市内,统筹支付比例为50%。非...
  • 城镇居民医保异地就医报销比例是多少?
    答:据可靠消息称:门诊的话,最高据说可以报销90%的,住院可以报销的比例是:三级是70%、二级是80%、一级是90%。
  • 居民医保本省异地住院医保如何报销比例
    答:一、异地如何用医保报销比例1、门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每...
  • 异地居民医疗本看病可报销多少?
    答:一、异地医保报销比例:1、报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。2、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保...