诊断乳腺癌有哪些检查是必须要做的

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-04
检查是否乳腺癌要做哪些检查

  1.X线检查:乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变钙化影及皮肤增厚征群导管影改变等肿块的密度较高边缘有毛刺征象时对诊断十分有助毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变x线片中显示肿块常比临床触诊为小此亦为恶性征象之一片中的钙化点应注意其形状大小密度同时考虑钙化点的数量和分布当钙化点群集时尤其集中在1厘米范围内则乳腺癌的可能性很大钙化点超过10个以上时恶性可能性很大

  2.超声显像检查:超声显象检查无损伤性可以反复应用对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%~85%癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像均为诊断乳腺癌的重要参考指标

  3.热图像检查:应用图像显示体表温度分布由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高用此差异可做出诊断但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准热异常部位与肿瘤不相对应诊断符合率差近年来渐少应用

  4.近红外线扫描:近红外线的波长为600~900μm易穿透软组织利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影从而显示乳房肿块此外红外线对血红蛋白的敏感度强乳房血管影显示清晰乳腺癌常有局部血运增加附近血管变粗红外线对此有较好的图像显示有助于诊断

  5.CT检查:可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位确诊乳腺癌的术前分期检查乳腺后区腋部及内乳淋巴结有无肿大有助于制订治疗计划

  6.肿瘤标志物检查:在癌变过程中由肿瘤细胞产生分泌直接释放细胞组织成分并以抗原酶激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中这类物质称肿瘤标志物

  (1)癌胚抗原(cEA):为非特异性抗原在许多肿瘤及非肿瘤疾病中都有升高无鉴别诊断价值可手术的乳腺癌术前检查约20%~30%血中cEA含量升高而晚期及转移性癌中则有50%~70%出现CEA高值

  (2)铁蛋白:血清铁蛋白反映体内铁的储存状态在很多恶性肿瘤如白血病胰腺癌胃肠道肿瘤乳腺癌中有铁蛋白的升高

  (3)单克隆抗体:用于乳腺癌诊断的单克隆抗体cA15-3对乳腺癌诊断符合率为33.3%~57%

  7.活体组织检查:乳腺癌必须确立诊断方可开始治疗目前检查方法虽然很多但至今只有活检所得的病理结果方能做唯一肯定诊断的依据

  (1)针吸活检:针吸细胞学检查由Gutthrie于1921年建立现已发展为细针针吸细胞学检查其方法简便快速安全可代替部分组织冰冻切片阳性率较高在80%~90%之间且可用于防癌普查若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时需选择手术活检以明确诊断

  (2)切取活检:由于本方法易促使癌瘤扩散一般不主张用此法只在晚期癌为确定病理类型时可考虑应用

  (3)切除活检:疑为恶性肿块时切除肿块及周围一定范围的组织即为切除活检一般要求从肿瘤边缘至少1厘米左右尽可能完整切除从下列切除标本的切面检查可初步判断恶性:①髓样癌的质地较软切面呈灰白色可有出血点坏死和囊腔形成;②硬癌的切面呈灰白色收缩状有如疤痕感向四周放射状伸出无包膜;③管内癌的特点累及多处导管甚至可向乳头方向浸润切面呈灰白色有时可挤出粉刺样物;④小叶癌的质地较软外形多不规则切面呈灰白粉红色有时瘤块不明显仅见乳腺增厚


乳腺癌的早期检出主要下列几种:
1、超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于 1 ,癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。   
2、MRI检查 :采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 100%。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ,水/脂肪比率明显大于正常组织 ,是诊断乳癌重要标准。
3、CT检查 :薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ,乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。
4、X线检查 :对乳癌钙化灶的检出最具优势 ,X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。
5、红外热像图 :通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ,标定病变中心与周围组织温差 ,判断肿块良、恶性。
6、微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性。
不过乳腺癌治疗时可以配合中药Rh2,能有效调节人体免疫力,预防复发转移都有一定的治疗效果,适合重症病人及年老体弱人群服用,对改善患者食欲和睡眠也很有帮助。

  • 一般的乳腺检查要做那些
    答:判断乳房疾病,建议按照医生要求进行检查,以下不同检查方式都能够对诊断病情提供一定帮助。1、钼靶X光照片 钼靶X线诊断技术是目前临床上广泛使用的乳腺癌诊断技术,可以发现触诊阴性的早期乳腺癌。其理论是与正常乳房组织作自然对比,优点是诊断率高,放射剂量低。主要适应于:①乳房肿块病因不明。②乳腺内...
  • 诊断乳腺癌用B超检查可以吗
    答:相信很多的朋友们都想要了解的。那么诊断乳腺癌用B超检查就可以吗? B超可以诊断出乳腺癌吗?东莞权威妇科医院专家介绍说,B超是没办法确诊有没有恶性肿瘤的 但是通过B超是可以找到体内一些明显的异物。但是B超是最基本的一个初步诊断,可以找到回声位置,有阴影什么的,大概的大小。 之后确诊就需要做CT。
  • 乳腺钼靶检查是什么意思
    答:摘要:乳腺钼钯检查系统是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术,它能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺增生,各种良恶性肿_以及乳腺组织结构紊乱,可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇,是目前早期发现,诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式。下面,来看介绍!乳腺钼靶检查是什么意思乳腺钼靶全称乳腺钼靶X线...
  • 乳腺癌筛查怎么检查?有做过的可以说一下吗?
    答:(1)病人脱去上衣站在乳腺筛查机前。(2)技术员将一侧乳房放置在托板上。(3)乳腺筛查机的压迫板缓慢压迫、展平乳房,一边做完之后再换一边,两边做了之后,需要调整机器在对两边乳房的侧边进行检查。(4)压迫时会有些疼痛感,但多数人都可接受,整个筛查也不会太久。钼靶对早期乳腺癌的诊断比较...
  • 检查乳腺癌前,应该做好哪些准备呢?
    答:一、常规检查 如果确诊是乳腺癌,我们要做常规的检查,要排除是否有严重的心肺肝肾等疾病,要检查患者的凝血功能是否正常。如果是孕期的乳腺癌患者一定要终止妊娠。如果是肿块比较大,术前可能要先化疗,将肿瘤进一步缩小之后再进行手术,也可以取得比较好的效果。或者是患者的病理分期比较晚,可以通过先辅助...
  • 怀疑乳腺癌时应做哪些检查?
    答:经自检或医生检查怀疑乳腺癌的患者,可进行影像或内镜手段做出初步诊断,进一步确诊尚需要进行活组织检查及全身多部位检查,以确定分期,及病灶的激素受体状态,以确定是否适宜进行内分泌治疗。了解乳腺癌检查方法,在发现异常现象时及时进行适宜的检查,有助于乳腺癌患者早发现早治疗,从而取得比较理想的治疗...
  • 各类癌症是怎样被检查出来的?普通体检能查出癌症吗?
    答:癌症已经成为影响人类健康的重大疾病,每类癌症都有自己检查和诊断的方法,以下是一些常见的癌症检查方法: 1.X光 X光是一种常见的影像学检查方法,用于诊断肺癌和其他骨骼和软组织肿瘤。比较常见的比如乳腺X线摄影(乳腺钼靶)用于检测乳腺癌的可能性。 X光 2.CT扫描 CT扫描是一种三维成像技术,可以检测出X光检测不出来的...
  • 乳腺癌的常见诊断方法有哪些?
    答:乳腺癌是癌症疾病的一种,会对健康造成极大的危害,在早期的时候有较高几率可以治愈,但是需要了解自己是否患有乳腺癌,那么乳腺癌的常见诊断方法有哪些?乳腺癌会导致出现哪些症状?下面就来详细了解乳腺癌的争端方法,以及其症状表现吧。1、乳腺癌的诊断方法1、B超检查当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查...
  • 乳腺癌检查的方法有哪些?乳腺癌对女人有何危害?
    答:有很多的女人都非常的害怕自己有乳腺癌的疾病,因为这个疾病是让很多的女人都非常恐惧的,一般有这样的疾病是非常难治的,所以最好在日常的时候,要注意仔细检查这样的疾病,那么乳腺癌检查的方法有哪些?乳腺癌对女人有何危害?下面为大家介绍一下。1、乳腺癌筛查的方法乳腺癌筛查的方法:乳腺X线检查:...
  • 为何建议40岁以上妇女做乳腺癌筛查?筛查有什么作用?
    答:如果你只是手摸到乳记有包块,医生也摸了,怀疑乳腺癌可能,那接下来要做诸如乳腺超声,钼靶,磁共振等检查,也可以做一些肿瘤标志物作为参考(比如CEA,CA153),如果临床检查特别像乳腺癌的话,有可能就直接去做一个穿刺活检。就到了一个治疗的流程上面。所以对于这样的一个筛查,对于乳腺癌的筛查其实...