骨质疏松如何预防？骨质疏松治疗、补钙饮食对策

编按：骨质疏松人人都要特别提防！女性过了35岁，骨本会随着年龄减少，尤其更年期后，更要特别注意骨质疏松，上了年纪的人，因髋关节骨折而致死的机率甚至比癌症还高。

骨质疏松依照病因不同，主要可分成两大类

• 原发性骨质疏松
  • 老化为最主要的原因。
  • 停经后缺乏荷尔蒙，导致骨质大量流失。
  • 肾脏无法合成足够的活化型维生素D，使钙吸收下降。
• 续发性骨质疏松
  • 营养不良或不良习惯，如抽菸、喝过量咖啡、茶或酒。
  • 姿势不良。
  • 特定疾病，如甲状腺功能异常。
  • 长期服用某些药物。

【健谈】骨质疏松是许多老人家有的问题，其实透过日常的饮食或运动，是可以帮助预防骨质疏松的喔，该怎么做呢？让Mary来教你～

如何预防骨质疏松

• 补充钙质，可吃乳制品、黄豆、沙丁鱼、蛤蛎、海带等，或每天摄取钙片1000毫克 (mg)。
• 多晒太阳，补充维生素D，可促进钙质吸收。
• 规律运动，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持适当体重。
• 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折机率。
• 如果骨质疏松较严重，需要用药物控制时，请务必与医师讨论。

图文创作：健谈 专家咨询：长庚骨科 高逢骏医师 作者简介： 健谈用健康漫画方式，带你简单了解正确健康概念与疾病，让大家一起漫漫健康～ 想看每日最新健康资讯吗？请上 健谈粉丝团编按：骨质疏松人人都要特别提防！女性过了35岁，骨本会随着年龄减少，尤其更年期后，更要特别注意骨质疏松，上了年纪的人，因髋关节骨折而致死的机率甚至比癌症还高。

骨质疏松依照病因不同，主要可分成两大类

• 原发性骨质疏松
  • 老化为最主要的原因。
  • 停经后缺乏荷尔蒙，导致骨质大量流失。
  • 肾脏无法合成足够的活化型维生素D，使钙吸收下降。
• 续发性骨质疏松
  • 营养不良或不良习惯，如抽菸、喝过量咖啡、茶或酒。
  • 姿势不良。
  • 特定疾病，如甲状腺功能异常。
  • 长期服用某些药物。

【健谈】骨质疏松是许多老人家有的问题，其实透过日常的饮食或运动，是可以帮助预防骨质疏松的喔，该怎么做呢？让Mary来教你～

如何预防骨质疏松

• 补充钙质，可吃乳制品、黄豆、沙丁鱼、蛤蛎、海带等，或每天摄取钙片1000毫克 (mg)。
• 多晒太阳，补充维生素D，可促进钙质吸收。
• 规律运动，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持适当体重。
• 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折机率。
• 如果骨质疏松较严重，需要用药物控制时，请务必与医师讨论。

图文创作：健谈 专家咨询：长庚骨科 高逢骏医师 作者简介： 健谈用健康漫画方式，带你简单了解正确健康概念与疾病，让大家一起漫漫健康～ 想看每日最新健康资讯吗？请上 健谈粉丝团

骨质疏松与饮食型态的关系

根据卫福部统计，我国60岁以上的人口中，16％患有骨质疏松症，其中80％都是女性。2025年恐有500万名女性面临骨松风险，同时因伴随共病，一年内的死亡率竟高达20％。你知道吗？骨质疏松与某些特定的饮食习惯其实大有关系！

加工面食：肠胃道过敏

骨科医师蔡凯宙医师说，过去台湾人吃米饭，不过随着饮食西化，米的消耗量20年来减少了一半，多半被小麦制成的「面食」取代。他说明，小麦含有「麸质」，容易造成肠胃道发炎，其中最常见的就是胃食道逆流。 「很多人为了缓解不适，就开始吃胃药，」蔡凯宙医师指出，吃太多胃药就会让胃酸浓度大幅下降，导致钙离子无法离子化、蛋白质也没办法吸收，就会造成筋膜炎及骨质疏松。 蔡凯宙医师表示，如果我们能够好好吃米，少吃加工的面食，包括：面包、蛋糕、馒头及饼干等等，骨质疏松及肌少症的情况就有机会可以逆转。

手摇饮料：糖分过高

「这几年手摇饮整街都是，」蔡凯宙医师指出，国人的饮食中糖分愈来愈多，而这是具有成瘾性及累积性，「一次会比一次吃更甜，就跟我们吸毒一样。」 蔡凯宙医师表示，美国曾有研究团队做过实验，他们先用古柯碱让老鼠成瘾，最后竟是用「糖」解它的毒瘾。「老鼠宁愿吃糖也不要吃古柯碱，」他说，糖对我们大脑造成的反应是全面性的，每一个细胞都能吃得到，是比古柯碱还要更厉害的一个毒品。

添加物比高热量更糟糕

有些人会以「零卡饮料」替代含糖饮料，认为既然没有热量应该就没问题，对此蔡凯宙医师强调，糖分与热量并没有直接相关，很多标榜零热量的产品，都会多加人工甜味剂，虽然吃进去好像没有任何热量，但它会造成胰岛素阻抗更严重，这比吃糖更糟糕。 蔡凯宙医师也说，许多患者就是因为吃下太多的糖分、小麦，造成肠道受伤，接着大脑也跟着受伤，平衡感就会变差，衍生包括骨松的许多疾病，「最后一个跌倒就会造成骨折。」

骨科医师推荐饮食

「我们有饭可以吃呀！」蔡凯宙医师说，尽量吃米饭类的制品比较好。此外他也推荐大家准备「坚果」。他指出，坚果是原形食物，并且富含好的油脂，吃下肚会比较有饱足感。 「坚果当中我最喜欢的就是夏威夷果，」蔡凯宙医师分享，夏威夷果油脂高，所以吃几颗就饱了，就不会很快就感到饿，又一直想进食，「一直饿、一直吃，那你当然会变胖。」 而许多人担心坚果热量过高，蔡凯宙医师回应，重点不只是热量，而是好的油脂进入身体后，胰岛素分泌就会减少。 蔡凯宙医师进一步说明，市面上很多小麦的加工食品，有很多添加物，吃进去后就会造成血糖急速上升，接着胰岛素过度使用，就引发胰岛素阻抗。而胰岛素是一种「肥胖荷尔蒙」，胰岛素愈来愈高，身体脂肪就愈积愈多，营养无法送至肌肉，就会引发肌少症，最终导致骨松。

预防骨质疏松！骨质疏松检查

我们都知道检视骨骼健不健康要「测骨密度」，但是什么时候要做检查？第一次该注意什么？连同药物治疗与健保补助，有请专业骨科医师说分明！ 咨询专家／吴家麟（台北医学大学附设医院骨科主治医师）

Q1：如果没做检查，骨质疏松「看」得出来吗？

根据统计跟我们的经验，体重比较轻是一个危险因子。体重过轻的人通常骨密度都不会太高，所以通常在门诊看到骨质疏松的老人家都比较瘦小，一跌倒骨折就发现是骨质疏松，要是看起来比较壮的病人基本上骨质都相对好一点。 此外，如果靠墙站时后脑勺碰不到墙，或是肋骨下缘跟骨盆的间隙很小，手指放进去中间能摸到肋骨下缘跟骨盆，就表示骨骼已经垮了。不过最标准的做法，还是要用双光子能量X光吸收仪（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度检查最准确。

骨质疏松无声无息？「酸痛」是警讯

我们常说骨松是「沉默杀手」，实际上会有点没道理的酸痛，因为骨质没那么好、承受力比较差，病人会觉得「就是酸酸的」。「酸」是一个警讯，有不明原因的酸痛就要注意。 若不是酸痛而是「疼痛」，更要细心分辨。有些人不小心腰椎压迫性骨折了，却以为是腰痛、下背痛，要是在不知道有压迫性骨折的状况下继续活动，骨骼就会垮掉了。而两者之间的差别，就看「躺在床上会不会痛」。假如是下背痛，还是能稍微翻身、起来动一动，但如果是腰椎压迫性骨折的病人，就会坐着也痛、翻身也痛，而且痛得很厉害。

Q2：我快要停经了，该做骨质密度检测吗？

女性更年期受到雌激素减少影响，会加速骨质流失，因此有些人快停经时会问「需不需要做骨密度检查？」如果没什么危险因子，我认为可以停经后来做一次检查，这会是你骨密度最好的时候。最重要的是，接下来每3年追踪一次，就能看到这段时间骨质流失了多少。

大肚男子，也要当心骨松！

腰围对男性荷尔蒙是很简单的指标，当男性腰围愈来愈大，或是皮肤白、讲话声音比较高一点，可能就要小心是因为年纪到了，男性荷尔蒙下降。这种情况下，发生男性骨松的机率比较高，因为男性荷尔蒙、女性荷尔蒙都有巩固骨质的作用。 否则通常男生65岁做检测，骨质密度还是非常好，一般会建议70岁后再做骨质密度检查。除非有不明原因骨折、内分泌问题，或是要做荷尔蒙治疗，就要先做骨密度检查。

Q3：我第一次做骨密度检测，有什么要注意的？

1. 最好检测2∼ 3个部位：手、腰、髋关节都可检测，建议检测腰、髋关节，若数值相差不远则追踪检测其中一处即可。但由于健保没有给付、检测三个部位就是三个价钱，若真的没办法会建议选「髋关节」，比较不会有骨刺问题（判读结果时会造成混淆）。
2. 在离家近的医院做检测：有时我会问「你家住哪里？今天为什么来这里看门诊？」因为将来还要做追踪检测，到时候拿两家不同医院的报告会不好比较，尽量不要偶然经过医院就来做骨密度检查，要选一间离家近的医院。
3. 记住检测机器是哪一台：检测骨密度的机器，不同品牌得出的数值多少有些不同，即便是同品牌同医院的两台机器，做出来结果也会不太一样，因此别忘了如果「这次用右边的机器、下次也要用右边的」，可以减少误差。

老年人如何预防骨质疏松?可以吃钙片吗?
答：老年人骨质疏松补钙，可以选择维生素D碳酸钙片，生产厂家比较多，常用的制剂是钙尔奇D，其1片的含钙含量为600mg，维生素D3的含量是125IU，这是比较好的搭配，适合老年骨质疏松患者服用。b 一般是每天1-2片，吞服或嚼碎服用都可以达到比较好的补钙效果。骨质疏松补钙只是一种基础治疗，还可以在医生的指导...

人到中年,骨质疏松难以逃避,如何预防?如何治疗?
答：如果您出现了骨质疏松，不仅仅要补充钙和维生素d。如果骨质疏松非常严重，那么这个时候就要服用一些药物，以前治疗骨质疏松可能会用到降钙素，但相对而言副作用比较多，临床上使用降钙素已经较少。双磷酸盐是临床上用来治疗骨质疏松的药物之一。药物有半衰期，需要半年或者一年之后继续来使用。骨质疏松对人体最...

2022年如何正确防治骨质疏松答案?
答：骨质疏松可以通过调整饮食、多晒太阳、适当运动并运用药物治疗来改善，具体如下：1.调整饮食：多吃含钙的食物，如牛奶、酸奶等，老年病人尽量低盐低脂饮食，并适量补充 优质蛋白。2.多晒太阳：除多吃含钙的食物外，还应多晒太阳促进钙的吸收。正常情况下，钙的吸收需 要活性维生素 D 的帮助，而紫外...

五十岁女性,如何补钙对抗骨质疏松?哪些细节要注意?医生告诉您_百度知 ...
答：而该项检查也是判断骨质疏松的金标准！日常生活中对于钙物质缺失较多的患者来说，可以通过药物治疗的方式补充体内流失的钙物质，例如维生素D、钙剂（枸橼酸钠，碳酸钙）等。但是对于日常生活中预防骨质疏松得话，可以多食用豆制品、晒太阳、坚持每日有序的运动等，这些方式都可以有效的预防骨质疏松哦！

老年人该如何预防骨质疏松?该如何进行补钙?
答：培养良好习惯，戒烟酒是最首要的，抽烟能提高血夜的酸值，那样造成骨质增生融解，嗜酒太多会导致溶骨的内分泌失调生长激素提升，那样就更推动了钙元素的外流，产生骨质疏松的概率就会增加。避免 跌倒。老人骨骼松散，跌倒非常容易造成骨裂的产生，因此要留意保护好自己。用药治疗，假如日常的饮食搭配不能够达到...

中年女性该如何预防骨质疏松症发生?在生活中该怎么样补钙?
答：中老年女性骨质疏松症的防治主要从日常生活开始。他们应该增加营养，补充足够的蛋白质。因此，身体消瘦的患者必须加强蛋白质的补充，否则容易患骨质疏松症。同时，他们应该多晒太阳，因为多晒太阳能可以促进皮肤中维生素D的合成，而维生素D可以促进钙的吸收。同时，我们也应该补充钙，因为在我们的饮食中很难...

糖尿病性骨质疏松怎么预防和治疗?
答：预防骨折。如果患有糖尿病性骨质疏松的患者，还需要结合具体的情况再进行糖尿病的药物使用，如果是对骨质疏松进行治疗，那么还需要在控制好糖尿病的前提下进行，否则很有可能会影响到治疗效果。但治疗后患者还需要进行康复治疗和运动疗法，来保证预后情况，这样才能不影响到日常活动。

老人怎么做才能预防骨质疏松?
答：预防骨质疏松，可以通过补钙的方式，同时需要加强日常体育锻炼！补钙可以通过吃下面这些食物进行弥补，提高免疫力！第一个是肉类，比如白肉类就是鱼肉海鲜，这些富含蛋白质也富含钙元素，可以有效提高身体免疫力，增强体质！预防骨质疏松。第二个就是富含纤维和维生素的粗粮和水果青菜！比如芋头、香蕉，核桃等...

老人要想预防骨质疏松,做好哪些事,或能减少骨质疏松的发生?
答：如果是骨质疏松，需要及时补充钙，也可以采取其它的方式进行增强。针对已诊断出骨质疏松症的患者，应采取"缓解骨痛，改善功能，提高骨量，预防骨折"的综合治疗，使患者的生命质量得到提高。青少年要注意预防，平时多吃水果和蔬菜，每天喝一瓶牛奶；平时多进行一些负重锻炼和肌肉锻炼，多晒太阳；同时，要留意...

如何预防骨质疏松?
答：2.，适当进行体育锻炼。体育不仅可以增强肌群的力度和协调力，还可以促进钙的吸收。3.积极治疗与骨质疏松有关的疾病，例如糖尿病，肝硬化，甲状腺功能亢进，类风湿性关节炎等。4.定期复查，包括骨密度检查，肝肾功能等各项指标。5.，预防骨折，尤其是对老年的患者要注意预防跌倒，因为发生骨折后需要长期...