新冠住院费用国家最新政策

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-25
云南省卫健委及省财政厅印发通知
      表示从1月8日起
      将国家新型冠状病毒感染诊疗方案中
      治疗新型冠状病毒感染的
辉瑞口服液奈玛特韦片
利托那韦片组合包装等
53个国家医保目录外药品
临时纳入医保支付范围
      详情如下
      __
      各州(市)医保局、财政局、卫生健康委:
      为贯彻落实党中央、国务院决策部署,平稳有序实施“乙类乙管”总体方案,国家医保局 财政部 国家卫生健康委 国家疾控局印发《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》(医保发〔2023〕1号),现转发给你们,并结合我省实际提出以下要求,请一并认真贯彻执行。
一、落实保障政策
(一)继续落实前期住院费用报销政策。新型冠状病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用,统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助的保障作用,医保报销90%,个人负担部分由财政给予补助。以患者入院时间计算,先行执行至2023年3月31日。
(二)实施门急诊治疗费用专项保障。新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者,在基层医保定点医疗机构(二级及以下定点医疗机构)发生的与新型冠状病毒感染治疗有关的(医保目录范围内)门急诊费用,不设起付线和封顶线,医保政策范围内医疗费用报销比例70%。先行执行至2023年3月31日。
二、扩大用药范围
      将国家新型冠状病毒感染诊疗方案中治疗新型冠状病毒感染的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、安巴韦单抗/罗米司单抗注射液、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒以及省卫生健康委确定的云南省新冠病毒感染者用药目录中“桑菊银翘散”等国家医保目录外药品临时纳入医保支付范围,按甲类药品管理,先行执行至2023年3月31日。
三、做好医保结算
      经基层医保定点医疗机构(二级及以下定点医疗机构)医师诊断为新型冠状病毒感染及疑似症状的参保患者门急诊医疗费用,通过“新冠门诊”医疗类别直接联网结算。新型冠状病毒感染患者在收治医疗机构发生的住院费用,继续沿用《关于印发新型冠状病毒感染相关ICD代码的通知》(国卫医函〔2020〕58号)公布的新型冠状病毒感染相关ICD代码结算。
四、新增互联网首诊医疗服务项目
      及时新增互联网首诊医疗服务价格项目,对卫生健康部门公布准许开展互联网首诊的公立医疗机构,按照线上线下一致的原则,参照线下门诊诊查费制定临时最高限价标准。
五、加强基金监管
      对定点医疗机构新冠感染救治费用发生人次、人数、使用基金占比、费用增幅异常情况等指标进行重点监控并有针对性进行核查,对违规违法使用医保基金报销的,开展多部门联合惩处,确保医保基金安全,确保救治费用花在刀刃上。
六、相关工作要求
      各地医保、财政、卫生健康部门要深刻认识做好“乙类乙管”时期新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障工作的重要意义,切实提高政治站位,严格落实国家要求,履行部门职责,压实工作责任,推动新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障政策落实落地,让参保患者真正享受政策红利,确保全省平稳度过感染高峰期。
      各地在工作中遇到的重大问题和情况,请及时向省医保局、省财政厅、省卫生健康委报告。
本通知自2023年1月8日起执行,执行期间如遇国家政策调整,严格按国家规定执行。
      附件:国家医保局 财政部 国家卫生健康委 国家疾控局关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知
      云南省医疗保障局
      云南省财政厅
      云南省卫生健康委员会
      2023年1月7日
      当天
      云南省医疗保障局还发布了
      相关政策解读
      ↓↓↓
      ( “云南医疗保障”微信截图)
      为适应当前疫情防控形势,平稳有序实施“乙类乙管”总体方案,2023年1月7日,省医保局联合省财政厅、省卫生健康委印发《云南省医疗保障局等3部门转发国家医保局等4部门关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》(云医保〔2023〕2号),及时调整优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障政策,从2023年1月8日零时起执行,先行执行至2023年3月31日。
一是继续执行住院费用全额报销政策。
      新型冠状病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用全额保障。统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助的保障作用,医保报销90%、财政负担10%。
二是实施门急诊治疗费用专项保障。
      为保证新型冠状病毒感染患者在感染早期能够及时获得医疗服务,加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构倾斜支持力度,新型冠状病毒感染患者在基层(二级及以下)定点医疗机构发生的与新型冠状病毒感染治疗有关的目录内门急诊费用,不设起付线和封顶线,医保政策范围内报销比例为70%,全省统一执行。
三是临时扩大医保支付范围。
      在国家医保药品目录基础上,将国家新型冠状病毒感染诊疗方案中治疗新型冠状病毒感染的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、安巴韦单抗/罗米司单抗注射液、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒以及省卫生健康委确定的云南省新冠病毒感染者用药目录中“桑菊银翘散”等53个国家医保目录外药品临时纳入医保支付范围。
四是新增互联网首诊医疗服务项目。
      及时新增互联网首诊医疗服务价格项目,对卫生健康部门公布准许开展互联网首诊的公立医疗机构,按照线上线下一致的原则,参照线下门诊诊查费执行。
      来源:彝良圈综合整理于国家医保局、云南医疗保障
___
      镇雄便民服务
      定期推送 镇雄本土文化
      同城活动,吃喝玩乐,资讯八卦等诸多优质内容
      镇雄最接地气、重服务的本地微信平台!

  • 新冠治疗医保怎么报销
    答:新冠治疗医保报销政策明确,患者住院费用在基本医保、大病保险和医疗救助等支付后,个人负担部分由财政给予补助。地方财政先行支付,中央财政则按实际费用的60%进行补助,这一政策将持续至2023年3月31日。此外,参保患者在基层定点医疗机构因新冠病毒感染产生的门急诊费用,暂不设起付线和封顶线,报销比例至少...
  • 新冠治疗医保如何报销
    答:1、新冠患者住院治疗费用保障对于住院的新冠患者还是会延续之前的政策,可以全额的报销所有的住院费用。新冠患者在当前医疗机构所出现的诊疗费用,个人负担的这一部分就由财政部门补助,其余的是大病险,基本医保还有医疗救助。无法分开结算的这一部分也可以直接放入到报销结算的范围内,执行日期一直到2023年的3...
  • 新冠住院医保报销吗?
    答:国家医保政策规定,因感染新冠而需要住院治疗的,产生的合理且必要的医疗费用由社会医保在医保报销范围内按比例进行报销。一般新冠患者在定点医疗机构产生的门诊费用、住院费用都是可以申请报销的;一般先由基本医保进行报销,超出部分由大病医保进行结算,大病医保报销完成还有费用未报销的话,还可以申请医疗救助。
  • 新冠报销比例是多少
    答:在基层医保定点医疗机构,与新型冠状病毒感染救治相关的门急诊费用,通常情况下不设起付线和封顶线,报销比例至少达到70%。住院医疗费用方面,若符合卫生健康部门的诊疗方案,个人负担部分在医保、大病保险和医疗救助支付后,财政将给予补助,地方财政先支付,中央财政则按实际费用的60%进行补充,这一政策将延...
  • 新冠报销比例是多少 新冠报销流程
    答:新冠报销政策提供了一定程度的经济支持。对于在基层医保定点医疗机构接受新型冠状病毒感染治疗的参保患者,门急诊费用原则上不设门槛,报销比例至少达到70%,确保了较高的报销比例。住院医疗费用则根据卫生健康部门的诊疗方案执行,基本医保、大病保险和医疗救助等会按比例支付,个人负担部分由财政给予补助,地方...
  • 新冠纳入医保了吗最新消息分享!这些政策调整你一定要知道!
    答:过去抗疫三年中,国家对确诊新冠患者和疑似患者采取的都是先治疗,后结算的救助方式,治疗新冠所产生的费用会先由基本医保(城镇职工医保和居民医保)进行报销,剩余的由大病医保补充报销,还有超出部分的话就由医疗救助进行报销,最后需要个人自付的部分会由地方财政进行补助,也就是说可以实现100%报销。但疫情...
  • 新冠患者医保报销政策调整
    答:提高了患者的就医体验和生活质量。总之,新冠患者医保报销政策的调整旨在为患者提供更加全面、高效的医疗保障服务。通过全额保障住院治疗费用、提高门急诊治疗费用保障、加强医保监管力度和提高医保服务质量等措施,新政策将为广大患者带来更加便捷、高效的医疗服务体验。
  • 新冠医保全部报销吗?
    答:2023年4月1日起将住院费用全额保障、门诊专项保障等特殊保障政策转为常规医疗保障政策,参保患者符合规定的新冠医疗费用与其他乙类传染病实施相同的医保报销政策,各级医保部门对符合规定的新冠病毒感染患者医疗费用要及时进行结算。基本医保、大病保险按规定支付后,个人负担仍然较重、符合医疗救助条件的,按...
  • 新冠医保报销2023最新政策
    答:新冠医保报销2023最新政策如下:1. 报销比例:参保地财政补贴80%。对于患者年度费用中,基本医保累计支出超过5000元以上的部分,国家予以报销70%。2. 补贴时间:对于在基层医保服务网点就诊的新冠肺炎确诊患者、疑似患者、无症状感染者,治疗、抢救、护理、门诊、住院等医保政策范围内的医疗费用,纳入基本医保...
  • 宝鸡市2024年新冠病人住院如何报销的
    答:3.患者应了解当地的医保政策,如有疑问可咨询医院或医保部门。综上所述:宝鸡市2024年新冠病人住院报销需遵循国家和地方的医疗保险政策,患者需通过医院的医保窗口或线上平台提交报销申请,并提供相关材料。报销范围主要包括住院费用、药品费用、检查费用等,报销比例根据医保类型和实际情况而定。在申请报销前...