2022-2023年陕西医疗保险异地报销政策及范围
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-08-04
异地急诊等纳入省内异地就医即时结算
记者昨日从省卫计委获悉，异地就医即时结算，是指本省城乡居民医疗保险参保人员在参保地办理异地就医登记备案手续后，持居民健康卡(或合疗证、医保卡)、转诊单(或异地就医登记备案表)在参保地以外城乡居民医保协议医疗机构发生的医疗费用直接在就医地即时结算的行为。
参加城乡居民医疗保险的人员，纳入异地就医即时结算。包括异地转诊，即参保人因统筹区内医疗条件限制和疾病诊疗需要，转往省内异地协议医院住院治疗;异地急诊，即参保人离开统筹地，因患急症在省内异地协议医院的急诊留观(≤72小时)或住院治疗;异地安置，即参保人员在外地打工或随父母子女异地长期居住，在居住地协议医院住院和门诊特殊慢性病治疗;大学生异地治疗，即参加居民城乡居民医疗保险的大、中专院校学生，因病在异地协议医院住院治疗，以及因病休学期间的门诊特殊慢性病治疗。
异地转诊者须持本人健康卡等办理转诊单
异地转诊的异地就医参保人员，须持本人居民健康卡(或合疗证、医保卡)及身份证，到当地有转诊资质的医疗机构办理《陕西省城乡居民省内异地就医联网结报转诊单》。异地安置的异地就医参保人员，须持本人居民健康卡及身份证，到参保地城乡居民医保经办机构填写《陕西省城乡居民医疗保险参保人员异地就医登记备案表》，办理有关登记备案手续。
参保人员因急诊、急救等原因在省内发生的异地就医住院医疗费用，由就诊的协议医疗机构凭急诊、急救等相关资料，从网上办理备案手续，即时结算医疗费用。
城乡居民医保住院封顶线全省统一按13万元/人/年执行
异地就医结算范围为异地住院医疗费用。适时扩展到门诊特殊慢性病医疗费用。异地就医医疗费即时结算项目范围，暂按就医地城乡居民医保目录执行，待全省目录统一后，按全省统一目录执行。
省内异地就医省级协议医疗机构报销政策为:二级、三级医疗机构报销起付线分别为:2000元、3000元(0-14岁儿童按同级起付线的70%执行，精神类疾病在三级综合或专科医院执行2000元起付线);报销比例分别为:65%、55%(结核病在三级医院报销比例为70%)。省内其他市、县协议医疗机构由各统筹地区城乡居民医保管理机构确定报销政策。城乡居民医保住院封顶线全省统一按13万元/人/年执行。外伤病例资料由患者统一带回统筹地城乡居民医保经办机构按规定程序进行调查、公示及审批。
个人支付部分由参保人员直接与协议医疗机构结算
本省异地就医人员在省内协议医疗机构发生的医疗费用，属个人支付的部分，由参保人员直接与协议医疗机构结算。属城乡居民医疗保险基金支付的部分，由各统筹地区城乡居民医保经办机构按月与就医地协议医疗机构进行结算。
对于确需转诊到异地就医的患者，统筹地转出医院规范做好转诊申请登记，并告知患者外出就医携带转诊证明、身份证、健康卡(或合疗证、医保卡)方可享受省内异地就医即时结报服务。
患者出院结算时完成以下资料:患者身份证明(身份证或户口簿)及居民健康卡(或参保患者的参保证、医保证)电子扫描件或复印件;病历首页复印件;出院结算发票(收据联或发票联);陕西省城乡居民医疗保险省内异地住院报销表。
跨省异地就医不含境外医疗
我省日前出台《陕西省城乡居民医疗保险跨省异地就医即时结算方案》，方便参保人员即时结算跨省异地就医医疗费用。其中，跨省异地就医不含境外医疗。
境外医疗不包含在跨省异地就医内
跨省异地就医是指参保人在外省发生的医疗行为，不含境外医疗。跨省异地就医即时结算，是指本省(或外省)城乡居民医疗保险参保人员在参保地办理跨省异地就医登记备案手续或转诊单后，持居民健康卡(或合疗证、医保卡)，在外省城乡居民医保协议医疗机构发生的医疗费用，直接在就医地即时结算的行为。本方案适用于本省与协议省(自治区、直辖市)之间的跨省异地就医即时结算。
下列参加城乡居民医疗保险的人员，纳入跨省异地就医即时结算。包括跨省异地转诊，即参保人因省内医疗条件限制和疾病诊疗需要，转往外省协议医疗机构住院治疗。跨省异地急诊，参保人离开本省，因患急症在外省协议医疗机构的急诊留观或住院治疗。跨省异地安置，即参加城乡居民医疗保险的人员在外省打工或随父母子女在外省长期居住，在居住地协议医疗机构住院和门诊特殊慢性病治疗。大学生异地治疗，即参加城乡居民医疗保险的大学生，因病在外省异地协议医疗机构住院治疗，以及因病休学期间在外省的门诊特殊慢性病治疗。
门诊特殊慢性病费用也将适时纳入
跨省异地就医结算范围为参保人员在外省协议医疗机构的住院医疗费用。适时纳入门诊特殊慢性病医疗费用。
跨省异地转诊的跨省异地就医参保人员，须持本人居民健康卡(或合疗证、医保卡)及身份证，到当地有转诊资质的医疗机构办理《陕西省城乡居民跨省异地就医联网结报转诊单》。跨省异地安置的跨省异地就医参保人员，须持本人居民健康卡及身份证，到参保地城乡居民医保经办机构填写《陕西省城乡居民医疗保险参保人员异地就医登记备案表》，办理有关登记备案手续。
参保人员因急诊、急救等原因在外省发生的跨省就医住院医疗费用，由就诊地协议医疗机构凭急诊、急救等相关资料，从网上办理备案手续，即时结算医疗费用。跨省异地就医人员，须根据与外省签订的协议规定，凭本人有效身份证、居民健康卡(或合疗证、医保卡)就医结算。
跨省异地就医即时结算实行就医地管理
跨省异地就医即时结算使用就医地目录，实行就医地管理，执行参保地报销方案。本省跨省异地就医报销标准为:一级、二级、三级协议医疗机构起付线分别为:500元、1500、5000元;报销比例分别为:80%、60%、40%。按病种付费的病例，执行病种定额付费标准。外伤患者统一回统筹地城乡居民医保经办机构按规定程序审批。基本医疗保险封顶线按13万元/人/年执行。
本省参保人员在外省协议医疗机构发生的医疗费用，属个人支付的部分，由参保人员直接与跨省协议医疗机构结算。属城乡居民医疗保险基金支付的部分，由省级城乡居民医保管理结算中心与其省级城乡居民医保经办机构按月结算。
患者出院结算时，由跨省就医协议医疗机构完成以下资料:患者身份证明(身份证或户口簿)及居民健康卡(或参保患者的参保证、医保证)电子扫描件或复印件;出院结算发票(收据联);《××医院城乡居民基本医疗保险跨省就医结报住院费用结算单》。
陕西居民医保2022年开始缴费了吗
答：开始了。陕西省2022年城乡居民医保集中缴费期为2022年9月1日至12月20日，具体缴费时间将由各统筹区医保和税务部门向社会公布。在集中缴费期缴费，参保人医保待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。2022年城乡居民医保财政补助标准为每人每年610元，个人参保缴费标准为每人每年350元。居民医保制度覆盖除职工...
陕西职工医保2023缴费时间
答：2023年度城乡居民医保缴费集中缴费期为2022年9月1日至12月31日；待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。各统筹地区可结合征缴工作实际予以适当延长缴费时间，但最迟不得超过2023年3月31日。城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员外的其他所有城乡居民。参保范围包括：农村和城镇非从业居民...
2023年西安市职工医保缴费
答：小提示:可以在【西安本地宝】微信后台对话框回复【灵活医保】快速进入官方缴费平台,查看参保指南,获取咨询电话和地址。西安市职业介绍服务中心 2023年度灵活就业医保缴费 缴费标准:按照西安市医保局《关于2023年灵活就业人员医疗保险缴费工资有关问题的通知》(市医保发〔2022〕116号)的规定,2023年灵活就业人员医疗保险...
医保2022年没有交,2023年还可以交吗
答：2022年的医保没交2023年是可以交的。2022年的医保没交2023年的可以交的亲2023年可以续交，并累计计算。医疗保险如果22年不交的话，那么你就无法享受22年的一年待遇，到2023年在缴纳，那就需要重新开通。到达法定退休年龄，男缴纳满30年，女缴纳满25年，可以享受终身医保待遇。参保人在职期间所参加的...
陕西城乡居民医疗保险缴费截止日期2023
答：陕西省2022年城乡居民医保参保缴费延长至2023年2月28日啦 具体通知如下 12月21日,陕西省医疗保障局发布《关于进一步做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》。 《通知》要求,延长2022年城乡居民医保参保缴费期,从2023年1月3日延长至2月28日,畅通各类参保缴费渠道,确保受疫情等因素影响未能在集中缴费...
陕西2023年农村合作医疗缴费
答：国家税务总局韩城市税务局韩城市医疗保障局关于2023年度城乡居民医疗保险参保缴费的通告 凡具有韩城户籍(除参加城镇职工基本医疗保险人员)的所有城乡居民,及非韩城户籍(含香港澳门台湾地区居民)人员,长期在我市生活且未在户籍地参加社会基本医疗保险的人员都属于参保对象。2022年9月25日-12月20日为集中参...
2023年医保有什么新政策
答：在职和退休人员注意:2023年医保将迎来4大新变化,你能受益吗?看看到底有哪4个新变化呢?第一个,2023年居民医保个人缴费标准发放变化。 居民医保每年缴费都是提前在上一年的10月至12月缴费的,也就是说2022年居民医保缴费的年度就是2023年。居民医保缴费迎来新调整,7月8日,国家医保局正式发布了《关于...
陕西居民医保缴费方式
答：陕西省居民基本医疗保险（以下简称居民医保）集中缴费期为2022年9月1日至12月20日，缴费后居民医保待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。2022年陕西省居民医保交费方式如下：可通过税务办税服务厅以及开办代收业务的商业银行柜面、自助缴费终端等方式缴费。1、税务办税服务厅（户籍或居住证所在地）。2、...
医疗保险2023年缴费截止时间是多少?
答：陕西合疗2023缴费截止日期：12月20日。开始时间：2022年9月1月。注意：目前缴费入口已开启，参保居民可正常缴纳。截止时间：2022年12月20日。待遇享受时间：2023年全年。一般参保人员须在集中缴费期内缴纳相关费用，缴费后医保待遇享受期为参保年度1月1日至12月31日。超过集中缴费期未参保缴费的，不得...
2023年退休医保政策变化
答：在职和退休人员注意:2023年医保将迎来4大新变化,你能受益吗?看看到底有哪4个新变化呢?第一个,2023年居民医保个人缴费标准发放变化。 居民医保每年缴费都是提前在上一年的10月至12月缴费的,也就是说2022年居民医保缴费的年度就是2023年。居民医保缴费迎来新调整,7月8日,国家医保局正式发布了《关于...
记者昨日从省卫计委获悉，异地就医即时结算，是指本省城乡居民医疗保险参保人员在参保地办理异地就医登记备案手续后，持居民健康卡(或合疗证、医保卡)、转诊单(或异地就医登记备案表)在参保地以外城乡居民医保协议医疗机构发生的医疗费用直接在就医地即时结算的行为。
参加城乡居民医疗保险的人员，纳入异地就医即时结算。包括异地转诊，即参保人因统筹区内医疗条件限制和疾病诊疗需要，转往省内异地协议医院住院治疗;异地急诊，即参保人离开统筹地，因患急症在省内异地协议医院的急诊留观(≤72小时)或住院治疗;异地安置，即参保人员在外地打工或随父母子女异地长期居住，在居住地协议医院住院和门诊特殊慢性病治疗;大学生异地治疗，即参加居民城乡居民医疗保险的大、中专院校学生，因病在异地协议医院住院治疗，以及因病休学期间的门诊特殊慢性病治疗。
异地转诊者须持本人健康卡等办理转诊单
异地转诊的异地就医参保人员，须持本人居民健康卡(或合疗证、医保卡)及身份证，到当地有转诊资质的医疗机构办理《陕西省城乡居民省内异地就医联网结报转诊单》。异地安置的异地就医参保人员，须持本人居民健康卡及身份证，到参保地城乡居民医保经办机构填写《陕西省城乡居民医疗保险参保人员异地就医登记备案表》，办理有关登记备案手续。
参保人员因急诊、急救等原因在省内发生的异地就医住院医疗费用，由就诊的协议医疗机构凭急诊、急救等相关资料，从网上办理备案手续，即时结算医疗费用。
城乡居民医保住院封顶线全省统一按13万元/人/年执行
异地就医结算范围为异地住院医疗费用。适时扩展到门诊特殊慢性病医疗费用。异地就医医疗费即时结算项目范围，暂按就医地城乡居民医保目录执行，待全省目录统一后，按全省统一目录执行。
省内异地就医省级协议医疗机构报销政策为:二级、三级医疗机构报销起付线分别为:2000元、3000元(0-14岁儿童按同级起付线的70%执行，精神类疾病在三级综合或专科医院执行2000元起付线);报销比例分别为:65%、55%(结核病在三级医院报销比例为70%)。省内其他市、县协议医疗机构由各统筹地区城乡居民医保管理机构确定报销政策。城乡居民医保住院封顶线全省统一按13万元/人/年执行。外伤病例资料由患者统一带回统筹地城乡居民医保经办机构按规定程序进行调查、公示及审批。
个人支付部分由参保人员直接与协议医疗机构结算
本省异地就医人员在省内协议医疗机构发生的医疗费用，属个人支付的部分，由参保人员直接与协议医疗机构结算。属城乡居民医疗保险基金支付的部分，由各统筹地区城乡居民医保经办机构按月与就医地协议医疗机构进行结算。
对于确需转诊到异地就医的患者，统筹地转出医院规范做好转诊申请登记，并告知患者外出就医携带转诊证明、身份证、健康卡(或合疗证、医保卡)方可享受省内异地就医即时结报服务。
患者出院结算时完成以下资料:患者身份证明(身份证或户口簿)及居民健康卡(或参保患者的参保证、医保证)电子扫描件或复印件;病历首页复印件;出院结算发票(收据联或发票联);陕西省城乡居民医疗保险省内异地住院报销表。
跨省异地就医不含境外医疗
我省日前出台《陕西省城乡居民医疗保险跨省异地就医即时结算方案》，方便参保人员即时结算跨省异地就医医疗费用。其中，跨省异地就医不含境外医疗。
境外医疗不包含在跨省异地就医内
跨省异地就医是指参保人在外省发生的医疗行为，不含境外医疗。跨省异地就医即时结算，是指本省(或外省)城乡居民医疗保险参保人员在参保地办理跨省异地就医登记备案手续或转诊单后，持居民健康卡(或合疗证、医保卡)，在外省城乡居民医保协议医疗机构发生的医疗费用，直接在就医地即时结算的行为。本方案适用于本省与协议省(自治区、直辖市)之间的跨省异地就医即时结算。
下列参加城乡居民医疗保险的人员，纳入跨省异地就医即时结算。包括跨省异地转诊，即参保人因省内医疗条件限制和疾病诊疗需要，转往外省协议医疗机构住院治疗。跨省异地急诊，参保人离开本省，因患急症在外省协议医疗机构的急诊留观或住院治疗。跨省异地安置，即参加城乡居民医疗保险的人员在外省打工或随父母子女在外省长期居住，在居住地协议医疗机构住院和门诊特殊慢性病治疗。大学生异地治疗，即参加城乡居民医疗保险的大学生，因病在外省异地协议医疗机构住院治疗，以及因病休学期间在外省的门诊特殊慢性病治疗。
门诊特殊慢性病费用也将适时纳入
跨省异地就医结算范围为参保人员在外省协议医疗机构的住院医疗费用。适时纳入门诊特殊慢性病医疗费用。
跨省异地转诊的跨省异地就医参保人员，须持本人居民健康卡(或合疗证、医保卡)及身份证，到当地有转诊资质的医疗机构办理《陕西省城乡居民跨省异地就医联网结报转诊单》。跨省异地安置的跨省异地就医参保人员，须持本人居民健康卡及身份证，到参保地城乡居民医保经办机构填写《陕西省城乡居民医疗保险参保人员异地就医登记备案表》，办理有关登记备案手续。
参保人员因急诊、急救等原因在外省发生的跨省就医住院医疗费用，由就诊地协议医疗机构凭急诊、急救等相关资料，从网上办理备案手续，即时结算医疗费用。跨省异地就医人员，须根据与外省签订的协议规定，凭本人有效身份证、居民健康卡(或合疗证、医保卡)就医结算。
跨省异地就医即时结算实行就医地管理
跨省异地就医即时结算使用就医地目录，实行就医地管理，执行参保地报销方案。本省跨省异地就医报销标准为:一级、二级、三级协议医疗机构起付线分别为:500元、1500、5000元;报销比例分别为:80%、60%、40%。按病种付费的病例，执行病种定额付费标准。外伤患者统一回统筹地城乡居民医保经办机构按规定程序审批。基本医疗保险封顶线按13万元/人/年执行。
本省参保人员在外省协议医疗机构发生的医疗费用，属个人支付的部分，由参保人员直接与跨省协议医疗机构结算。属城乡居民医疗保险基金支付的部分，由省级城乡居民医保管理结算中心与其省级城乡居民医保经办机构按月结算。
患者出院结算时，由跨省就医协议医疗机构完成以下资料:患者身份证明(身份证或户口簿)及居民健康卡(或参保患者的参保证、医保证)电子扫描件或复印件;出院结算发票(收据联);《××医院城乡居民基本医疗保险跨省就医结报住院费用结算单》。
答：开始了。陕西省2022年城乡居民医保集中缴费期为2022年9月1日至12月20日，具体缴费时间将由各统筹区医保和税务部门向社会公布。在集中缴费期缴费，参保人医保待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。2022年城乡居民医保财政补助标准为每人每年610元，个人参保缴费标准为每人每年350元。居民医保制度覆盖除职工...
答：2023年度城乡居民医保缴费集中缴费期为2022年9月1日至12月31日；待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。各统筹地区可结合征缴工作实际予以适当延长缴费时间，但最迟不得超过2023年3月31日。城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员外的其他所有城乡居民。参保范围包括：农村和城镇非从业居民...
答：小提示:可以在【西安本地宝】微信后台对话框回复【灵活医保】快速进入官方缴费平台,查看参保指南,获取咨询电话和地址。西安市职业介绍服务中心 2023年度灵活就业医保缴费 缴费标准:按照西安市医保局《关于2023年灵活就业人员医疗保险缴费工资有关问题的通知》(市医保发〔2022〕116号)的规定,2023年灵活就业人员医疗保险...
答：2022年的医保没交2023年是可以交的。2022年的医保没交2023年的可以交的亲2023年可以续交，并累计计算。医疗保险如果22年不交的话，那么你就无法享受22年的一年待遇，到2023年在缴纳，那就需要重新开通。到达法定退休年龄，男缴纳满30年，女缴纳满25年，可以享受终身医保待遇。参保人在职期间所参加的...
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答：国家税务总局韩城市税务局韩城市医疗保障局关于2023年度城乡居民医疗保险参保缴费的通告 凡具有韩城户籍(除参加城镇职工基本医疗保险人员)的所有城乡居民,及非韩城户籍(含香港澳门台湾地区居民)人员,长期在我市生活且未在户籍地参加社会基本医疗保险的人员都属于参保对象。2022年9月25日-12月20日为集中参...
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答：陕西合疗2023缴费截止日期：12月20日。开始时间：2022年9月1月。注意：目前缴费入口已开启，参保居民可正常缴纳。截止时间：2022年12月20日。待遇享受时间：2023年全年。一般参保人员须在集中缴费期内缴纳相关费用，缴费后医保待遇享受期为参保年度1月1日至12月31日。超过集中缴费期未参保缴费的，不得...
答：在职和退休人员注意:2023年医保将迎来4大新变化,你能受益吗?看看到底有哪4个新变化呢?第一个,2023年居民医保个人缴费标准发放变化。 居民医保每年缴费都是提前在上一年的10月至12月缴费的,也就是说2022年居民医保缴费的年度就是2023年。居民医保缴费迎来新调整,7月8日,国家医保局正式发布了《关于...
