意外险的理赔范围有哪些?包括护理费和工伤费吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-21
您好,我想问一下,工伤交了意外伤害保险,公司都保什么?有误工费和护理费么?

这里面分两个
如果是购买的工伤保险,那么你不用担心,你的工资会继续发,也有护理费等。
如果购买的是商业保险的意外伤害保险,只能报销保额范围内的医疗费用,如果残疾有对应的理赔金额,如果购买的这个意外伤害保险有住院津贴,住院会有一定的补贴,其他就没有了

意外险通常只有意外死亡,意外残疾,意外医疗费用报销和意外住院津贴。它是按保险合同来赔,不是按工伤保险。
如果受伤住院,可能造成残疾的话。一般有医疗费用报销,住院津贴。构成残疾的会有残疾保险金。
医疗报销注意资料:保单,理赔申请书,身份证银行卡复印件;病历,处方,检查报告,费用清单,发票。
如果要评残的话,由你自己在180天的时候去司法鉴定中心,费用自理。注意,评残标准必须按保险合同中写明的标准,不是工伤标准。

意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,并不会包含护理费,工伤费。
目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。
一、综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。任何意外伤害导致的身故或残疾都在其保障范围内(除外责任不包括在内)。
二、交通意外险是交通造成的意外,包括航空意外、铁路轮船意外、客运公共交通意外、轨道交通意外、私家车意外等等,交通意外险会包括其中的一项或几项。
目前交通意外险有两种模式可供选择:一种是灵活型,各种保额自由组合,互不关联,选择较多,价格略贵;另一种是固定型,确定一项保额后按比例自动生成其他项的保额,比如选定航空意外100万,自动生成火车20万、汽车10万,后两项的保额按照第一项的保额默认生成不能修改。包含上述提到的大多数交通意外种类的交通意外险200元保费可实现一年期约50万保额。
三、旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。
投保意外险需要注意的有:
1、意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;
2、意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;
3、保险除外责任通常包括:醉酒驾车、无证驾驶、吸毒、自杀等;
4、为避免道德风险为未成年人投保意外险身故保额以10万元为上限;
5、通常“猝死”认为是疾病造成的,不在意外险的保障范围内。

常见的意外险分为旅游意外险、航空意外险、交通意外险、综合意外险等。跟工伤是有区别的,不包含工伤。可以把意外险的住院津贴视为护理费。
一、综合意外险理赔范围有哪些?
综合意外险,保障的内容比较综合,范围会比较广,无论你是飞机、轮船、火车导致的意外,还是火灾、溺水等意外只要是因意外身故,都是意外险的赔付范围的。保障因意外导致的被保人因意外身故,保险公司赔付保额。
需要注意的是:
1、有部分意外险是不保障伤残的,大家在选择的时候要额外注意。
2、有部分综合意外险会对溺水、触电等特定的意外减少保额的,这也是大家在投保前要注意的。
3、伤残责任的话,一般都是按照伤残的等级来赔付的,一级是最严重的赔付100%保额,最轻的是10级伤残,仅赔付10%保额。
4、意外医疗是报销被保人因意外伤害,而在医院治疗所支付的费用的。意外医疗我们需要关注的是其报销比例以及免赔的额度。
二、意外险和工伤保险的区别:
1、保险性质不同:意外险属于商业保险,保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系;工伤保险属于社会保险,具有强制性,用人单位必须按照规定为员工参保,否则要承担一定的法律责任。
2、法律关系不同:意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现。
3、保费缴纳方式不同:意外险的保费是由投保者个人承担的,工伤保险的保费则是由用人单位承担,员工无需缴纳。
4、保障范围不同:意外险的保障是不分时间地点以及受伤原因的,主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销。同时,如果被保者因意外伤害导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴;工伤保险只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。
总结,意外险和工伤保险之间的区别有很多,因此,二者不可互相替换,但是可以互相补充。建议有条件的人群可以同时投保意外险和工伤保险,当意外发生时,所产生的医疗费用可以由工伤保险先报销后,再由意外险赔付剩下金额或是按伤残等级赔付。还有跟多经验,期待与您分享。

意外险是有额度的,不能超乎范围,只限于意外情况,如:猫挠,狗咬,摔伤,车祸,烧烫伤,等等意外发生的不可预知情况下的损伤,其中并不会包含护理费,工伤费等等?

行政赔偿义务机关的范围: (1)单个的行政机关致害时的赔偿义务机关。不论是行政机关还是其工作人员的违法行政行为所致损害,赔偿义务机关均为该行政机关。 (2)共同致害时的赔偿义务机关。两个以上行政机关共同行使行政职权时侵犯公民、法人或其他组织的合法权益造成损害的,共同行使行政职权的行政机关为共同赔偿义务机关。 (3)行政机关委托的组织致害时的赔偿义务机关。法律、法规授权的组织在行使授予的行政职权的组织在行使授予的行政职权时侵犯公民、法人或其他组织的合法权益造成损害的,被授权的组织为赔偿义务机关;受行政机关委托的组织或个人在行使受委托的行政职权时侵犯公民、法人或其他组织的合法权益造成损害的,委托的行政机关为赔偿义务机关。 (4)致害机关撤销时的赔偿义务机关。赔偿义务机关被撤销的,继续行使其职权的行政机关为赔偿义务机关;没有继续行使其职权的行政机关的,撤销该赔偿义务行政机关的行政机关为赔偿义务机关。 (5)经行政复议的赔偿义务机关。经复议机关复议的,最初造成侵权行为的行政机关为赔偿义务机关;复议机关的复议决定加重损害的,复议机关对加重的部分履行赔偿义务,但最初造成侵权行为的行政机关与行政复议机关之间不承担连带责任。

包括在内的,这个也是可以商谈的,如果商谈不成功才会走法律途径!

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