引起血脂升高的抗高血压药物有哪些？

高血压与高血脂、高血糖一起被称为现代人的“三高”，都是目前无法彻底治愈的疾病。可是，许多高血压病患者在服用降压药时，血压虽然得到了有效控制，但患者的血脂水平却出现增高。正所谓“此消彼涨”。血脂增高，即血液黏度增高，很容易发生血管栓塞，引发缺血性心脏病和缺血性脑中风。所以，服用降压的药物时，必须考虑会不会对血脂产生不利的影响。
目前临床发现至少有以下4种常用的抗高血压药物可引起血脂升高：
（1）双氢克尿塞：此药为利尿药，一般与其它降压药合用治疗轻中度高血压病。临床试验结果显示，双氢克尿塞可使血液中的三酰甘油明显增高，血液黏稠度增加，引发高血脂。
（2）复方降压片：是最常用的降压药物之一。患者服药后，血压缓慢下降，但三酰甘油和胆固醇却明显增高。复方降压片对血脂的不利影响还会降低高密度脂蛋白，这就更容易使血液中的胆固醇增多，促进动脉硬化的进展。
（3）心得安：常用的抗高血压药物。患者用药后血液中的胆固醇和三酰甘油都呈明显增高趋势。
（4）硝苯啶：是一种钙离子拮抗剂，具有较好的降低血压和扩张血管的作用。服用此药后，血液中的三酰甘油和胆固醇浓度显著上升，但对高密度脂蛋白的影响不大。
所以，凡是服用上述几种能使血脂浓度增加的药物的高血压病患者，在服降压药的同时应定期检查血脂浓度，发现血脂增高或血液黏稠度增加时，应及时加服一些降血脂和降低血液黏稠度的药物，或改换其它降压药，以使高血压病的治疗趋于完善。

由于用药方法不当引起的高血压，属于继发性高血压。了解必要的用药常识，对于原有心血管病患者来说，这一点是很重要的。
根据有关资料报道，长期使用生理盐水、血浆制品、抗生素钠盐(如青霉素钠)，服用非甾体消炎药如消炎痛、炎痛喜康、布诺芬等，可引起血压升高。口服避孕药、肾上腺皮质激素、中药甘草及其制剂以及酒精等，也会通过增加细胞外液而使血压升高。另外，痢特灵、胃复安、灭滴灵、红霉素、中药生地和肾毒性抗生素如庆大霉素、林可霉素、链霉素等，也有引起高血压的副作用。
除此之外，服用单胺氧化酶抑制剂如痢特灵、苯环丙胺(抗抑郁药)时，酪胺的化学结构类似于肾上腺素和去甲肾上腺素，在单胺氧化酶制剂使酪胺代谢受阻之后，自然就使血压升高。故应忌食富含酪胺的食物如奶酪、动物肝脏、香蕉、红葡萄酒、腌肉等。
长期饮酒既可刺激肾上腺皮质激素分泌，提高血浆儿茶酚胺水平，增强血管平滑肌收缩，增加外周阻力，也可直接损伤肝细胞，使盐皮质激素在肝脏减少。因此，人们应该高度警惕酗酒的危害性。
对于药源性高血压的防治最好是在医生指导下进行。有些人可能会认为血压升高一点不用大惊小怪，对身体危害不会太大，这都是错误的看法。尤其是中老年人，血管壁弹性本身就已减弱，且大多数可能存在血管硬化的情况，突然的血压升高，很可能诱发脑中风和心脏猝死，所以对药物所引起的继发性高血压应及时对症处理，否则持续时间越长，发展成为终末期胃病的危险也就越大。

目前临床发现至少有以下4种常用的抗高血压药物可引起血脂升高

（1）双氢克尿塞：此药为利尿药，一般与其它降压药合用治疗轻中度高血压病。临床试验结果显示，双氢克尿塞可使血液中的三酰甘油明显增高，血液黏稠度增加，引发高血脂。

（2）复方降压片：是最常用的降压药物之一。患者服药后，血压缓慢下降，但三酰甘油和胆固醇却明显增高。复方降压片对血脂的不利影响还会降低高密度脂蛋白，这就更容易使血液中的胆固醇增多，促进动脉硬化的进展。

（3）心得安：常用的抗高血压药物。患者用药后血液中的胆固醇和三酰甘油都呈明显增高趋势。

（4）硝苯啶：是一种钙离子拮抗剂，具有较好的降低血压和扩张血管的作用。服用此药后，血液中的三酰甘油和胆固醇浓度显著上升，但对高密度脂蛋白的影响不大。

所以，凡是服用上述几种能使血脂浓度增加的药物的高血压病患者，在服降压药的同时应定期检查血脂浓度，发现血脂增高或血液黏稠度增加时，应及时加服一些降血脂和降低血液黏稠度的药物，或改换其它降压药，以使高血压病的治疗趋于完善。