大便发黑是怎么回事

黑色意味着上消化道有出血.所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）.下消化道出血在肠道内时间长的话,也可能产生黑便,但这种情况极少.
消化管：
消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。从口腔至肛门的连续性管道,依次分为口腔,咽,食管,胃,小肠和大肠。消化管壁(除口腔和咽外)由内向外分为粘膜,粘膜下层,肌层及外膜四层.其中粘膜由上皮,固有层和粘膜肌层组成,是消化管各段结构差异最大,功能最重要的部分,粘膜肌层是消化管壁所特有的结构。

拉的大便是黑色，首先考虑是不是与饮食有一定的关系。比如近期有食用猪血、羊血、鸭血、猪肝等食物，大便是可以出现黑色的，这些都是正常的现象。近期有服用复方铝酸铋颗粒、果胶铋、右旋糖酐铁等药物，也是可以出现大便发黑的。这是服用药物之后出现的正常反应，不需要进行特殊的处理。如果排除这些因素，伴有头晕、乏力等不适的时候，要考虑有无消化道出血的可能。建议最好完善血常规和粪便常规检查，以评估出血量的大小。最好再根据病情完善胃肠镜等相关的辅助检查，以查明出血的部位及原因。其常见疾病有食管癌、食管胃底静脉曲张、胃溃疡胃癌等，然后根据结果，进行系统治疗

1、食物导致

会使大便变黑的食物有动物血（鸭血、猪血等）、动物肝脏、黑紫色的食品（黑木耳、紫薯、桑葚等），部分药物（铁剂、铋剂、部分中药）。如果发现大便变黑与进食这些东西在时间上有相关性，且身体无不适，可以暂时观察，停止进食相关食物，如果大便颜色恢复正常，则不用担心。

2、上消化道出血

出血量超过50ml，即可出现黑便。之所以出血会变黑，是因为血在消化道停留时间较长，红细胞被破坏，血红蛋白在胃酸作用下，在与肠道内硫化物结合后，使得大便变成黑色。

3、药物

长期服用抗血小板聚集（阿司匹林等）、抗凝药物（华法林等），解热止痛药（临床上成为非甾体类抗炎药）均有可能导致黑便。此时需要权衡出血量和既往疾病本身的严重程度决定是否停用上述药物，以及停用的时间。

其它颜色的大便

1、红色

大便表面附着红色或者便后滴血，应考虑痔疮、肛裂及直肠癌的可能。直肠癌与前两种疾病的区分需观察大便的粗细，如果大便明显变细，患直肠癌的可能性较大。如大便呈糊状，且大便里混合着红色，应考虑是否患急性出血性肠炎。

2、果酱色

大便果酱色伴有恶臭，多为寄生虫病，是阿米巴痢疾的典型症状，建议去正规医院就诊，做大便常规化验，并找阿米巴原虫，明确诊断后及时治疗。

3、灰白色

如果大便的颜色是“白陶土样”，伴皮肤发黄，可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，导致胆黄素无法随大便排出。

以上内容参考 人民网-排出黑便，真的是健康出问题了吗？

以上内容参考 人民网-一定要察言观色！这样的大便竟然是恶癌