深圳医保分为一档、二档、三档的区别

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-07

深圳医保体系分为一档、二档、三档,各档之间的差异主要在于缴费标准和待遇享受。</


对于深户职工,用人单位有义务为他们参加医保一档,且此档位不可更改。对于非深户职工,雇主可在一档、二档和三档中选择为员工参保,每年允许调整一次档次,但时间窗口已过,需要等到明年的变更期。


缴费标准的区别在于:</


自2018年起,缴费基数和待遇计算基于深圳市上年度在岗职工月平均工资,为8348元。一档的缴费比例为8%,个人和单位各承担一半,上限和下限与工资水平挂钩,分别对应最高25044元(300%)和最低5009元(60%)的月缴费。


二档和三档则分别以8348元为基数,二档比例为0.8%,其中0.6%由单位承担,0.2%由个人支付,而三档的缴费比例更低,为0.55%,单位和个人承担比例类似。


在就医方面,一档参保者享有更广泛的定点医疗机构选择,而二档和三档则根据不同的待遇,如二档门诊在绑定社康中心,住院和大病在指定机构;三档同样限于社康中心和指定医疗机构。


在普通门诊和大病待遇上:</


一档的个人账户支付比例较高,超过在职职工平均工资5%的部分可用于家庭共济。二档和三档的甲乙类药品支付比例分别为80%和60%,且有门诊统筹基金年度上限。个人账户不足时,一档有部分自付费用可由统筹基金支付。


住院待遇方面,一档的报销比例较高,而二档和三档根据医院等级有所不同,且转诊和非转诊的报销规则有所差异。


最后,市外就医的待遇也区分明显:</


一档涵盖所有费用报销,而二档和三档仅限大病和住院费用报销。总体而言,深圳医保档位的选择取决于个人的经济条件、就医需求以及家庭共享需求。



  • 深圳医保一档二档三档区别
    答:一、缴费标准不同:一档:缴费基数上下基数为5585到27927元,以本人月工资总额8%的标准按月缴费。二档:基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%。三档:基数平均工资,缴费比例为0.55%。二、待遇不同:1、门诊待遇不同:一档:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。...
  • 深圳社保一档二档三档的区别
    答:1、缴费标准不同:一档:以本人月工资总额8%的标准按月缴费,其中用人单位缴交6.2%,个人缴交2%。二档:医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%,其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。三档:医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,目前为8348元,缴费比例为0.55%...
  • 深圳医保一档二档三档区别
    答:一、缴费标准不同:一档:缴费基数上下基数为5585到27927元,以本人月工资总额8%的标准按月缴费。二档:基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%。三档:基数平均工资,缴费比例为0.55%。二、待遇不同:1、门诊待遇不同:一档:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。...
  • 深圳医保一档二档三档区别有哪些?医保一档二档三档有哪些区别
    答:如果你是在深圳缴纳的医保,那么医保一般会分为一档二档三挡,深圳医保这三个档次在很多方面是存在区别的,那么深圳医保一档二档三档区别有哪些呢,我们继续看下文。 深圳医保一档二档三档区别有哪些? 1、参保条件不同 如果职工是深户,单位应为其参加医保一档;如果是非深户,可在一、二、三档...
  • 深圳社保一二三档的区别,最全讲解
    答:深圳社保一二三档的区别在就医原则、普通门诊待遇、个人账户家庭共济、个人账户不足支付、普通门诊输血费用、门诊大病待遇、住院待遇。一、深圳社保三挡区别1、就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。...
  • 深圳社保一二三档有什么区别
    答:建议选择综合医疗寄医疗保险 一档,虽然一档缴纳比例及费用较高,因为在医院选择,报销范围,门诊及住院待遇更有优势。根据《深圳市社会医疗保险办法》第7条规定,用人单位应当为其本市户籍职工参加基本医疗保险一档,为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。
  • 深圳社保一档二档三档有什么区别?
    答:深圳社保一、二、三档的区别在以下几个方面:缴费标准、就医原则、报销原则。1、缴费标准 职工参加医保一档的,以职工月工资总额8.2%或7.2%的标准按月缴费,其中用人单位缴交6.2%或5.2%,个人缴交2%。医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%(基本医保+地方补充...
  • 深圳医保一档二档三档区别
    答:深圳医保一档二档三档区别如下:一档医保:是指基本医疗保险的最基本保障,包括住院费用、门诊费用、医药费用、检查费用等。一档医保的报销比例为70%。二档医保:是在一档医保的基础上增加了一些高端医疗服务的保障,如特殊疾病治疗、高端医疗器械使用等。二档医保的报销比例为80%。三档医保:是在二档医保的...
  • 深圳医保一档二档三档区别
    答:一档:拥有个人账户,深户必选,交费最多,用处最广泛。二档:交费居中;三档;交费最少;个人账户。只有深圳的一档医保才具有个人账户,二档和三档没有个人账户。个人账户就相当于存在医保里的钱,在看病拿药都能用,如果你的个人账户超过社平工资5%,超过的部分可以用于药店买药、家属关联支付、买深圳...
  • 深圳医保一档二档三档区别
    答:深圳医保一档二档三档区别如下:一、社保缴费标准不同:1、非深户1档社保费1069.47;2、非深户2档社保费660.45;3、非深户3档社保费631.40 ;4、深户1档社保费1091.47。二、社保就医原则不同:1、一档参保人,市内任一定点医疗机构就医;2、二档参保人,门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任...