2017年卫生资格《初级护士》急救护理学重点

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-08
急诊医疗服务系统(EMSS)是一个完整的系统,包括院前救护、急诊室救治和重症监护治疗。院前救护是指在病人到达医院之前进行的急救护理,研究内容包括院前救护理论与技术。ICU是指专业医护人员集中管理各类危重病人,运用现代化医疗设施和先进技术进行严密监测、有效治疗和护理,以提高危重病人的抢救成功率和治愈率。
如果不慎食用有毒食物,可能会中毒,出现呕吐、腹泻和腹痛等症状。在发生食物中毒时,尽快将有毒食物从人体内排出是治疗的关键。在家中有人食物中毒时,可以采取以下紧急处置方法:
1. 使用呕吐法治疗:如果病人在食用有毒食物后的1-2小时内发现中毒,可以尝试催吐。将20克食盐溶解在200毫升温水中,让病人一次性喝下。如果病人不吐,可以多次喝下。也可以将100克鲜生姜捣碎成汁,加入200毫升温水中,让病人一次性喝下。另外,可以用筷子或手指刺激病人咽部,促使呕吐。
2. 使用导泻法治疗:如果病人食用有毒食物已超过2-3个小时,且精神状态较好,可以选择导泻法。将30克大黄用水煎好,让病人一次性喝下。对于年老体弱的人,不建议使用此方法。也可以将20克元明粉用开水冲泡,让病人一次性喝下。或者将15克番泻叶用水煎或用开水冲泡,让病人喝下。
3. 使用解毒法治疗:如果病人因食用变质的鱼、虾、蟹等食物中毒,可以选择以下方法解毒。将100毫升食醋用200毫升凉开水稀释,让病人一次性喝下。或者将30克紫苏和10克生甘草一起用水煎,让病人一次性喝下。如果是由变质饮料引起的中毒,可以尝试服用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料。
需要注意的是,食物中毒的病人在采取上述紧急处置方法后,最好再到医院进行检查。特别是中毒较重的病人,应尽快到医院接受治疗。
鱼胆中毒的急救护理:
1. 原因:鱼类胆汁中含有组织胺、胆盐和氰化物等剧毒物质。鱼胆常被作为治病的偏方,食用过多会引起中毒。
2. 判断:病人常有食用鱼胆的经历,通常在食用后2-5小时发病,并出现消化系统、泌尿系统、循环系统和神经系统等症状。
3. 急救:病人应卧床休息,多饮水,低蛋白、低盐饮食。如有浮肿,可以暂时限制盐分和水。重者需迅速送往医院抢救。
急性腰扭伤的急救护理:
1. 原因:急性腰扭伤通常是由于搬动重物、身体取物、打哈欠、抬举重物时肌肉神经运动不协调,用力过猛所致。
2. 主要症状:疼痛,常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节和骶棘肌等撕裂引起。出血,上述组织周围有出血、水肿、渗出等。腰活动受限,有的当时疼痛难忍,有的次晨开始疼痛。翻身困难,步态缓慢,腰活动受限。局部压痛,腰部肌肉紧缩、痉挛,有明显压痛点,多在第四、五腰椎横突与髂骨之间,或腰骶部中线等处。
3. 急救:休息,静卧硬板床,腰两侧用枕头或沙袋支撑,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。导引,进行导引或针刺经外奇穴腰痛点。热敷,局部热敷或做手导引,可以促进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。按摩,采用“揉按”使腰肌松弛,重压腰三有等手法,每日2次,每次20-30分钟。封闭,有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5-10ml,加醋酸强的松25ml,痛点注射。预防,疼痛大减时,尽快进行腰肌锻炼,防止肌肉、韧带粘连和由急性转为慢性。平日加强腰部锻炼,增强肌力,防止复发。抓举重物时,先两肢张开再弯伸腰,待姿势稳定后再提重物。
前臂骨折的急救护理法:
前臂单纯骨折是指尺骨或桡骨骨折,或两者同时骨折,但皮肤未破。急救固定时肘关节屈曲90度,五指伸张,拇指对向伤者鼻子的位置。选择从手腕至肘部长度的3-4块木板、硬纸片。木板用棉花、布片包裹后放在前臂周围,用绳索、绷带、手巾、布条松紧适宜地捆绑固定。然后再用布条或绳索打结成圈状,挂在患者颈部,并套托前臂将前臂吊在胸前。

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