2023年医保报销新规定是什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-06

2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。

门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

2023年门诊就医不再通过医保个人账户支付,现在实行门诊共济机制,即通过门诊报销减轻就医负担。2023年门诊报销将基本采用与住院相同的医保药品、诊疗、设施三大类。

也就是说,不仅看病可以报销,检查费用和设施使用也可以报销。初期报销比例为50%,退休人员可提高5%以上。报销比例向基层卫生机构倾斜,基层医疗卫生机构报销比例可达75%甚至80%。

报销流程:

城镇居民医疗保险制度规定,参保人员按照“就近就医、方便管理”原则,可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构,作为本人的定点医疗机构。对于重度残疾的人员医院规定无需缴纳个人费用。

参保后已领取社保卡的人员,须持本人社保卡就医。参保后未领到社保卡的人员,就医时需携带本市社保经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》或者《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。



  • 2023年医保报销最新政策是什么
    答:2023年医保报销政策具体如下:1、统一的医保报销比例将调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等;2、增加住院报销项目,医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益;3、提高门诊统筹待遇,参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门...
  • 医保门诊报销新规定2023年最新
    答:报销限制:一些医疗保险会对一些特定的药品或者药物进行一定的报销额度限制,比如某一种药物最多可以报销多少钱,或者是某些昂贵药物的报销额度限制等等。自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,2万元以下报销比例不变;2万元以上在职职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险...
  • 2023年门诊报销新规定是什么
    答:2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。2023年门诊就医不再...
  • 2023年医保报销新规定
    答:2023年医保报销新规定,统一医保报销比例,增加住院报销项目,加大药品报销比例。新规定实施后,医保报销比例将统一调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等。医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益。以后医保个人账号使用范围扩大...
  • 医保报销新规定2023年最新政策
    答:2023年医保新政策主要体现在以下三方面:1、门诊报销更多了,报销的年度限额增加、普通门诊报销比例提高,报销范围扩大增加了之前不能报销的项目。2、住院待遇更好了,降低了退休人员和在职人员的起付标准,标准越低就是报销门槛越低,报销的金额就越高,待遇也就提高了。3、就医更加便捷,参保人员的门诊...
  • 2023年门诊报销新规定是什么
    答:2023年门诊报销新规定:一、明确答案 2023年门诊报销新规定主要包括提高报销比例、扩大报销范围、简化报销程序等多项内容。二、详细解释 1. 提高报销比例:根据新规定,参保人员在门诊就医时,医保基金支付比例将得到提高。这意味着患者需要自付的费用将减少,减轻了患者的经济负担。2. 扩大报销范围:新规定...
  • 特殊病种门诊报销规定2023年
    答:2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线为150元/人·年,报销比例为60%,实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销...
  • 2023年住院报销新规定是什么
    答:2023年住院报销新规定,具体如下:1、统一的医保报销比例。新规定实施后,医保报销比例将统一调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等;2、增加住院报销项目。新规定实施后,医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益;3、加大...
  • 2023年门诊报销新规定是什么
    答:2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。分析如下:1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊...
  • 2023医保政策新规定是什么
    答:2023医保政策新规定:1、参保范围:医保政策规定了哪些人可以参加医疗保险,通常包括雇员、自雇人士、失业人员、老年人、低收入人群等。不同国家和地区的参保范围可能有所不同。2、医疗费用报销:医保政策规定了哪些医疗费用可以报销,包括医生诊断费、药品费用、医疗设备费用等。不同国家和地区的医疗费用报销...