尿道炎应该怎么治疗
“尿道炎在治疗方法上主要是通过控制症状、去除病因、减少不良并发症为主要原则。尿道炎可通过以下方法进行治疗:1、合理选择抗生素,根据相关检查找出病原菌,选择敏感性的药物进行针对治疗。2、在急性期间要多饮水,增加尿量促使对尿道的冲洗。3、如果出现尿道梗阻等不良症状,必要时可考虑手术方法进行干预。在月经和性生活期间要保持外阴清洁,性生活结束后要立即排尿,不要长时间憋尿,饮食要保持清淡,保证大便畅通,在尿路感染恢复期要避免性生活,并适当吃含维生素的食物。”
”
尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染;②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染;③尿道梗阻:如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染;④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶;⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。
临床表现
尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
检查
尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿,尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞,红细胞存在,而第2杯,第3杯基本正常,初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿,尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长,分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体,衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。
慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因,有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影,急性期尿道内忌用器械检查。
诊断
根据病因、临床表现和实验室检查明确诊断。
鉴别诊断
1.急性膀胱炎
主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。
2.急性肾盂肾炎
主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。
3.急性前列腺炎
表现为尿频、尿急与尿痛,但前列腺炎有会阴部不适,排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
4.淋菌性尿道炎
表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5.膀胱结核
表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6.滴虫性尿道炎
表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感,尿道分泌物中可找到滴虫。
并发症
男性患者的并发症有附睾炎、前列腺炎、精囊炎等;妇性患者的并发证有子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。
尿道内感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄。
治疗
1.抗生素应用
目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。
2.辅助治疗
急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
3.局部治疗
适用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道扩张术。②尿道内灌注药物。③内镜电灼术。
一、药物治疗
1、淋菌性尿道炎:治疗药物治疗首选头孢曲松肌内注射,口服药物可选择头孢克肟、环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星。大观霉素可用于妊娠期妇女与对喹诺酮类药物或头孢菌素过敏的病人。
2、非淋菌性尿道炎:可用阿奇霉素或多西环素。另外还可选择氧氟沙星、左氧氟沙星,用于非淋菌性尿道炎的治疗。对于妊娠期妇女,可选择红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等抗菌药物。
二、手术治疗
尿道炎的手术治疗主要适用于存在器质性病变患者,如前列腺增生症、尿道狭窄、后尿道瓣膜等。可在充分抗感染治疗后采取手术治疗疏通尿道,解除梗阻。尿道异物患者可在抗感染治疗的同时采取手术治疗。
三、其他治疗
慢性炎症期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应做尿道扩张术。
您好,建议在医生的指导下抗炎治疗,并注意以下几点。 人体对尿路感染既存在着不少易感因素,也存在着许多防御机制,因此,在日常生活中,要尽量避免各种易感因素,充分利用人体的防御机制。坚持大量饮水 肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。注意个人卫生
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答:预防与复发管理 尿道炎治疗的要诀在于及时性,切勿擅自用药,以免转为慢性。注意个人卫生,使用娇妍弱酸性护理液清洁私处,有助于预防炎症复发。慢性阶段的症状可能不明显,但仍需定期检查,以防并发症如膀胱炎或尿道狭窄。症状与并发症 急性期尿道炎的典型症状包括烧灼痛、尿频尿急,尿液检查可见脓细胞和红...
答:1、进行抗菌消炎治疗,首先要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等检查,以明确诊断,然后口服或者静脉注射抗生素,常用的抗菌消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药,如左氧氟沙星、莫西沙星等。2、针对尿道炎形成的尿频、尿急、尿痛等进行解痉止痛等对症治疗,可以口服α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、...
答:有关尿道炎怎样治疗,往往需要查明引起尿道炎的致病菌,针对这些致病菌采用不同的抗生素来进行治疗。如果是一般细菌感染,或者淋球菌感染所引起的尿道炎,往往需要采用青霉素类抗生素,头孢类抗生素,喹诺酮类抗生素以及大环内酯类抗生素来进行治疗。如果是衣原体支原体所引起的尿道炎,往往需要采用阿奇霉素,多...
答:对于急性尿道炎的治疗,根据致病菌的不同,选用的药物也不一样。对于淋球菌造成的急性尿道炎症,可以首选青霉素或头孢菌素来进行治疗。而对于支原体、衣原体感染造成的尿道炎症,临床上常用多西环素、阿奇霉素等进行治疗。对于出现耐药的病菌,可以通过药敏实验的方法,来选择敏感的抗生素,从而指导临床用药。...
答:3、局部治疗 只适用于慢性尿道炎患者。可行尿道扩张术、尿道内灌注药物或内镜电灼术。本篇文章给大家介绍了七岁小孩尿道炎患病病因以及小孩子得了尿道炎应该怎么办,希望对想要了解这方面知识的各位朋友们能够有所帮助。另外,当小孩出现类似尿道炎的症状时爸爸妈妈们最好及时带着小孩到医院进行检查,确认...
答:男性的尿道炎症要分为急性的泌尿系感染,或者慢性的泌尿系感染。急性泌尿系感染主要是细菌从尿道口,进入到尿道、膀胱等部位而产生的尿道、膀胱的黏膜损伤,造成的尿频、尿急、尿不尽、尿痛,甚至是血尿、发热、寒症的全身的炎症反应。主要的药物治疗是使用广谱抗生素,包括头孢二代、三代,或者喹诺酮类等...
答:您好:尿道炎常见表现是尿频、尿急、尿痛,常伴随尿道口疼痛、红肿、瘙痒等症状,严重时可有尿道脓性分泌物。希望您到医院做尿常规检查,必要的时候做尿菌培养+药敏,来选择合理的药物。多饮水、注意休息,避免性生活。不要盲目的用药。
答:尿道炎治疗包括:一、抗生素应用,尿道炎由致病菌感染所致,所以选用合适的抗生素对症治疗会有明显的疗效,待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性,仍然坚持用药7-10天。二、辅助治疗,尿道炎急性期,患者应多饮水,以增加尿量,让尿液对尿道起到冲洗的作用。出现尿频、尿急、尿痛等症状,可服用解痉...
答:有一部分男性的尿道炎症,可能与下尿路梗阻有关系。尿道急性炎症的患者到医院就诊后,要进行尿液的化验、尿液分泌物的检查等,以明确病因。炎症是一般的细菌感染引起,还是其他比较特殊类型的炎症,如淋病、非淋菌性尿道炎等,针对不同的病因进行治疗。急性尿道炎症患者使用抗生素进行治疗,根据培养的结果,...
答:得了尿道炎怎么治?尿道炎已经成为很多人都比较头疼和困扰的问题,尿道炎比较容易反复发作,这也是所有患者之所以苦恼的原因。尿道炎是人们常见的一种生殖感染疾病,多是由于外部细菌侵入尿道炎,从而引发的炎症。不管是男性或者是女性都会出现这样的病症。除了要及时治疗之外,一些日常的护理问题也需要引起患者...