胃癌的症状有哪些?
中年人食后无原因上腹胀满,食欲减退,进行性消瘦很可能是胃癌的征兆?
胃癌早期,临床症状多不明显,也不典型,如捉摸不定的上腹不适?隐痛?嗳气?反酸?食欲减退?轻度贫血等,类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎等症状?随着病情发展,胃部症状日转明显:上腹疼痛?食欲不振,出现消瘦?体重减轻?胃窦部癌增长到一定程度,可出现幽门部分或完全梗阻而发生呕吐,呕吐物多为宿食和胃液;贲门癌和高位小弯癌可有进食梗阻感?癌肿破溃或侵袭到血管,导致出血或上消化道大出血,也可能发生急性穿孔?
晚期,出现上腹肿块或其他转移引起的症状,如肝肿大?腹水?锁骨上淋巴结肿大?此时消瘦?贫血明显,终呈恶病质?
体检在早期多无特殊,晚期上腹肿块明显,多呈结节状?质硬,略有压痛;若肿块已固定,则多表示浸润到邻近器官或癌块附近已有巨大的淋巴结块?发生直肠种植转移时,直肠指诊可摸到肿块?
(一)、症状
1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(二)、体征
绝大多数胃癌病人无明显休征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移进可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
(三)、常见并发症
1.当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2.胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。
3.合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4.癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5.形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。
当微小癌或早期癌时,临床上多无明显自觉症状,在病变发展,瘤体增长,出血,使胃功能或全身状态受到影响才出现不同程度的自觉症状,但也非胃癌所特有,其表现常与胃炎、胃溃疡或上消化道疾病症状相似,不作特殊检查不能肯定诊断。北京市1636例胃癌临床资料分析,其主要症状为上腹痛或不适占84%,其次为消瘦占73.8%,食欲减退占58.5%。另有400例早期胃癌的症状也是上腹不适或疼痛占83.8%, 食欲减退占39.5%, 上腹胀占37.8%,消瘦占35.8%。
胃癌临床症状
⑴ 胃部痛:是胃癌最常见的症状,该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适,或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛,如按胃炎、溃疡病予以治疗,症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展,疼痛发作频繁和加重,甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意,此时往往是胃癌的中、晚期,治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”典型症状。应及时考虑作进一步检查,不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。
⑵ 食欲减退、消瘦、乏力:此症状可在早期即出现,可以不伴胃脘疼痛的症状。当此症状与胃痛同时出现,尤应予以重视。不少病人在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食,体重逐渐减轻。
⑶ 恶性、呕吐:此症状常因肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。贲门癌可引起进食不顺利,甚至吞咽困难。胃窦部癌可引起幽门梗阻及呕吐,吐出物有腐臭味或隔夜宿食。
⑷ 出血和黑便:小量出血时仅有大便潜血(隐血)阳性,当出血量较大时可以有呕血及黑便。当发现老年人有黑便时,必须警惕有发生胃癌的可能。
⑸ 其他症状:部分病人发生腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、卵巢肿块、腹部肿块等。 子宫癌的症状 最常见症状为异常的子宫出血。国内、外文献报道其发生率为88%~96%。最多见于绝经期或绝经后出血,表现为血性分泌物或不规则阴道流血。一次出血也可能仅持续1~2天,几个月不复发。由于更年期排卵可能不规律,故多数妇科医生认为绝经后出血的最好定义应是“发生于最后一次出血后至少1年的任何出血”。约20%的绝经后出血是由盆腔肿瘤所致。
1、胃部痛。这是一常见而非特异症状,初起时仅感上腹不适,或有膨胀、沉重感,有时心窝隐隐作痛,常被误认为胃炎或溃疡病,相应治疗后可晢时缓解,尤其是胃窦部癌,常可引起十二指肠功能改变,而出现节律疼痛,类似溃疡病的症状,易被忽视。
2、食欲减退、消瘦、乏力。常为胃癌首发症状,约占40.0%,不少患者常因饱餐后出现饱胀、喛气(打嗝)而自动限制饮食,体重逐步减轻。
3、恶心呕吐。早期可能仅有食后饱胀及恶心,此症状常因肿瘤引起胃肠功能紊乱所致。
4、出血和黑便。早期胃癌有此症状者占20.0%,凡无胃病史的老年病人一旦出现黑便时应警惕有发生胃癌的可能。
5、上腹部深压痛,有时可伴轻度肌紧张,常是早期胃癌唯一的体征。
2、胃癌的晚期症状有哪些?
进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
3、胃癌的体征有哪些?
绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
胃癌症状
1.早期,如果胃癌患者在早期发病时候,没有明显的症状,主要就是一些烧心、消化不良、腹部疼痛等症状,很多人会不给予重视,认为只是饮食不当的原因所导致的。
2.中期,胃癌在发展为中期的时候,最常见的症状就是患者会感到上腹部疼痛,有一些患者还会出现贫血、没有食欲、上腹部体表有肿块出现等。疼痛感发作无常,与平时的饮食没有关系,主要就是病情发作时候导致的。
3.晚期,如果患者的胃癌已经到了晚期时候,出现的症状就会有上腹疼痛,并且疼痛感逐渐加重。还会随之病情的发作会出现吐血、大便发黑、其他恶变的病变等症状,因为少量的出血,血液就会染到大便上,从而导致的大便发黑。如果是大量的出血,就会导致吐血的症状出现,大部分患者还会出现身体瘦弱等症状。
答:中期的胃癌或者晚期胃癌,这种症状一旦出了,发现的时候就晚了,比较典型的,中、晚期胃癌的症状有,出血,可能有呕血或者便血,甚至便潜血的阳性,还有消瘦,还有消化不良,比如呕吐,有梗阻性的症状。部分更晚的病人,甚至可以摸到腹部的包块。很重要的一个发现早期胃癌的办法就是,一定要去医院检查,...
答:胃癌在早期并无明显症状,少数患者可以出现饱胀不适、消化不良等轻微症状,不容易引起重视,常被认为是普通胃炎而被忽视。所以做一些必须的检查是非常重要的,首先可以做血常规和大便常规隐血实验,血清胃泌素的测定和肿瘤相关抗原,由癌胚抗原、CA199和CA125的检查。还可以做一些影像学的检查,如气钡双重...
答:1、胃癌的症状和前兆1、胃癌的症状和前兆胃癌早期症状80%以上的患者,出现上腹部疼痛。胃癌早期症状约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。胃癌的早期症状1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。胃癌早期症状部分患者表现为泛酸、烧心...
答:1. 胃部疼痛:胃癌患者在早期常感上腹部不适,可能有膨胀、沉重感,有时心窝部会隐隐作痛。这些症状可能与胃炎或溃疡病相似,容易被误认为普通胃病,治疗后可能暂时缓解。但如果疼痛持续加重,特别是当病变位于胃窦部时,可能引起类似溃疡病的节律性疼痛,这时应引起高度警觉。2. 食欲减退、体重减轻、乏...
答:1、早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。 2、进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上...
答:胃癌中期的症状:一,疼痛,以持续性的疼痛为主,疼痛性质有隐痛或者胀痛;二,体重减轻,短时间之内体重异常减轻,以前从来没有过的现象,还会出现消化道的症状,如恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛、腹泻、幽门梗阻、胸骨后疼痛等症状。一旦出现上述症状,应该要引起重视,及时就医,进行胃镜的检查,对于胃癌...
答:1、胃癌早期症状表现1.胃癌早期会出现消化道症状在胃癌早期,超过七成的患者会没有明显症状。但是随着肿瘤的增大,病情加重,会逐渐出现消化道症状,这些消化道症状与胃炎、胃溃疡的症状非常相似,例如上腹部的饱胀不适、腹部隐痛、泛酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。黑便是由于消化道出血...
答:早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。(1)早期胃癌。随着病情发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这些症状常无特异性,可时隐时现,可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等;少数溃疡型(...
答:到了胃癌中期,由于溃疡逐渐增大,肿瘤逐渐浸润,患者会出现一定的消耗症状,尤其是贫血。在胃癌存在下,溃疡或者是肿瘤本身会有一定的出血,出血液会进入到肠道随着粪便排出,在大便中可以查到一些便潜血。因此对于有便潜血或出现贫血的患者,应注意检查是否胃出了问题,一般对胃的检查主要是通过胃镜,胃镜...
答:以便早期发现胃癌。由于早期胃癌可能没有明显的症状,因此每年定期进行体检也是预防胃癌的重要措施。胃癌的早期症状有哪些,胃癌的早期症状与其它胃病不容易区分,因此出现胃肠不适症状时,应尽快就医,进行相关检查,以便早期发现、早期治疗。定期检查是预防胃癌的重要措施之一。