三级查房制度

一、三级医师查房制度
（一）住院医师查房
对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。
（二）主治医师查房
主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
（三）主任（副主任）医师或 科主任查房
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
上级医师（主治医师、主任（副主任）医师或 科主任查房）查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。
二、规范与要求
1、三级医师查房制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，“三级医师”是指一级医师、二级医师和三级医师 。
2、医疗科室聘用的三级医师结构应当完整合理。
3、“三级医师”的任职条件；
（1）取得执业医师资格、经注册取得执业证书的医师，由所在科室提出、医教科批准，获得一级医师任职资格。
（2）取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，医教科批准。获得二级医师任职资格。
（3）取得副主任医师任职资格后的医师，由所在科室提出、医教科通过、主管院长签字，获得三级医师任职资格。

扩展资料：
主治医师（attending physician）是医院的职称之名，医生职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。 不同于主治医生或“主治大夫”。
医院的住院部各科室，将床位分配给各医生，每一床位的主要负责的医生，就被患者和同行称为主治医生或主治大夫，他们可由住院医师、主治医师和副主任医师担任。是一种责任人称呼。
参考资料：三级医师查房制度-简阳市人民医院

三级查房的定义：指经治医师、主管治医师、主诊任医师在患者住院期间的日常医疗行为，是各级医师进行医疗工作时必须遵循的基本医疗制度，是提高医疗质量、贯彻各级规章制度和规范的重要环节，也是培养年轻医师的有效途径。
传统的“三级查房”制度，主要是针对不同资质的医师在查房质量管理中的作用，作了如下分工：一是住院医师查房，每日至少两次，主要观察病人病情变化和处理一般医疗问题；二是主治医师查房，每日一次，主要对患者的日常医疗行为负责；三是正、副主任医师查房，每周1~2次，主要对患者住院期间的医疗质量管理负责。

扩展资料：
查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节，各级医务人员应自觉参加，严肃对待。查房过程中应做到准备充分，态度认真，记录详实，严格执行《保护性医疗制度》，避免造成不利于患者康复的影响或伤害。查房期间应关闭手机，尽量不接外线电话，不得处理与查房无关的事务。
根据国家卫计委2016年发布的《医疗质量管理办法》 规定，“三级查房制度”是18项核心制度之一。作为一项重要的日常医疗活动，“三级查房制度”是提高医疗质量、保障医疗安全的基础。
参考资料：查房-百度百科

法律分析：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

法律依据：《医疗质量安全核心制度要点》

二、三级查房制度

　　（一）定义

　　指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

　　（二）基本要求

　　1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

　　2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

　　3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。

　　4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

　　5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。

　　6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。