创伤湿性愈合机制是什么？

关于微湿环境创面理论叙述错误的是什么？维持创面局部微环境的高氧状态

扩展知识;

湿性愈合机理的建立与发展

从古至今，科学技术与人类文明的发展不断影响着人们对于伤口治疗和管理的理念。从最早期的原始社会，当人们受伤后，懂得将异物排出，同时用草药或兽皮覆盖；随着丝织技术的发展，丝织品逐渐替代草药，成为伤口包扎的常见物。

而在全球范围内，4000年前的古埃及就开始使用自然敷料（例如泥土，羽毛，树叶等）对于伤口进行覆盖，但这种治疗方法并没有科学根据，而只是通过经验得出。到了18世纪末，随着路易巴斯夫细菌学的建立，发现干燥环境使得伤口的细菌感染受到控制，从此干性愈合机理的萌芽由此开始。

伤口敷料以干燥透气为主，占据了市场的主流，但在临床实践过程中，干性敷料使得新生组织易发生粘连，换药过程常常使得患者痛苦不已，对于新型敷料的替代需求也逐渐增强。

到了1958年，Odland发现有水泡的创面比水泡破裂的地方愈合更快[2-4]；1962年，Wnter博士使用猪作为试验对象，使用聚乙烯薄膜覆盖的创面位置愈合更快，且上皮化效率增加了一倍。

1963年，Hinman和Maibach通过人体试验证实了这一点[6]，由此，湿性愈合机理开始出现在大众的视野。此后，湿性敷料的发展十分迅速，各种不同的湿性敷料被应用，一时间成为了市场主流。

直至2000年，美国食品药品监督管理局发布创面修复产品中说明，湿润环境是伤口护理的标准之一。自此，湿性愈合机理正式确立。

那么为何湿性环境更有利于愈合呢?

1.湿性愈合有利于不健康组织、坏死组织的溶解、脱落:不健康组织、坏死组织会影响组织愈合。

2.湿性愈合有利于避免痴皮的形成:痴皮，尤其是厚的痴皮，会影响组织愈合

3.湿性愈合有利于创面、伤口渗出物中活性物质的保留:渗出物中富含很多促进愈合的生长因子等活性物质。

4.湿性愈合有利于细胞的增殖、分化和移行:伤口、创面的愈合离不开细胞，这些细胞包括免疫相关细胞、成纤维细胞、表皮细胞等，而湿性环境有利于这些细胞的增殖、分化和移行。

5.湿性愈合有利于保持伤口、创面温度恒定于人体常温:人体常温最有利于愈合

除了上述优点，湿性愈合还有利于减轻局部疼痛。因此，现在医学界更推崇湿性愈合。