慢性肾炎应该注意什么

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-04
慢性肾炎要注意些什么?

慢性肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾炎。有的病人肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾炎。慢性肾炎注意生活细节之一大多患者都认为慢性肾炎治疗的好坏程度,重在药物的选择上,也就是治疗方法是否到位,是否对症又对病。其实不然,一日三餐所吃进的东西也会影响慢性肾炎的治疗。供给人体需要及排出体外的所有东西都是从人嘴里吃进去的,通过代谢作用产生对人体有用和无用的物质,因而如果吃进去的东西不利于疾病的治疗,反而会产生更多的有害物质(如肌酐、尿素氮等),且肾脏因受损而不能排出体外,从而导致体内毒素的堆积。慢性肾炎注意生活细节之二慢性肾炎患者一旦被确诊后,在开始阶段,无论病情轻重,科学的方法都是应该以休息为主,并配合积极有效的系统治疗,同时应做定期病情观察及化验检查,以防止病情的变化。如果通过积极有效治疗后,病情大有好转,而且一些不良症状消失,血压恢复正常或接近正常,蛋白尿、血尿及各种症状都得到改善,且肾功能稳定,在3个月后则可从事轻度的工作,但要避免较强的体力劳动,并且同时预防呼吸道及尿道感染的发生。在巩固治疗期间,患者的活动量应缓慢的逐渐增加,以促进体力的恢复。如病情不稳定的慢性肾炎患者,且还存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿、高血压或有进行性肾功能减退者,均应卧床休息和积极有效的巩固治疗,才有利于控制慢性肾炎,避免肾脏纤维化的程度加重,导致病情的恶化进展。慢性肾炎注意生活细节之三人乃血肉之躯,吃五谷杂粮而生,哪有不生病的呢?得了慢性肾炎,不要认为自己有多么的不幸,其实在这世界上没有永远健康的人,也没有神话里所说的能够永远活着长生不老的人。即使再怎么健康的人,也不可能永远不得病,总会有些病痛。但是病有轻重缓急之分,这一切并不可怕,可怕的是不能正确面对疾病。那么,一个人应该怎样来面对疾病呢?尤其对于一个反复发作的慢性肾炎患者。第一要相信科学,第二心态要乐观。当肾病实实在在的横在我们面前,我们就要以乐观、平和的心态去面对它,以坚定的信念和顽强的毅力去战胜它,要相信这世上有一物降一物的道理,也要坚信自然界中有有一病就会有一药去攻克的自然法则。因为你别无选择,抱怨只能加重病情。因而只有坚定信心,保持积极乐观的心态,积极配合医生的系统治疗,长期坚持巩固治疗,慢性肾炎也是可以达到很好治疗效果的。

慢性肾炎等肾病患者日常生活注意事项


1、忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。
2、忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤等。
3、水肿病人宜低盐;无水肿者不忌盐;血尿为主者宜多饮水。
4、适度锻炼,每日坚持散步。但要避免剧烈活动和过度疲劳。
5、预防感冒,避免受凉;不吃保健补品、补药,以防上火增重。
6、务必树立信心,坚持治疗,调整情绪,保持心态平和、乐观。
7、肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。
8、保持大便通畅。每日排便2~3次为宜。方中若有大黄(另包),可根据排便情况自行增减用量。
9、高血钾者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
10、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类(包括菜豆)、菠菜、芹菜等。
11、高血压者应服降压药控制血压;已服用激素者,应在医师指导下递减用量;有酸中毒者应及时服小苏打纠正酸中毒。
12、禁用含有关木通、广防己、青木香、马兜铃等药的成药及汤剂。

慢性肾炎科学选择饮食
食物中主要有三大营养物质,即蛋白质、脂肪和碳水化合物。对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。一些研究证实,给予肾病大鼠高蛋白饮食,可以促进肾小球硬化发生;而予低蛋白饮食却可使大鼠肾功能衰竭发生率减低,并延长寿命。80年代又在临床作了如下观察,给肌酐清除率在60—30毫升/分钟的肾功能不全患者,予每日每公斤(千克)体重0.6克蛋白质摄入,或给肌酐清除率小于30毫升/分钟的患者每日每公斤(千克)体重0.4克蛋白质,观察两年,与不限制蛋白质摄入的对照组比较,证实限制蛋白质入量能明显延缓病人肾功能损害进展,而随访4年后,发现限制蛋白质摄入对肌酐清除率小于30毫升/分钟的患者更为有益。4年内进入终末期肾功能衰竭者,在没有限制蛋白质摄入组达47.5%,而限制蛋白摄入组仅15.4%,两者差别具有高度显著性。肾功能不全时,高蛋白饮食能造成肾小球高灌注及高滤过,这可能是高蛋白饮食促进肾小球硬化、加速肾功能损害的主要机制。
但是蛋白质又是人体必需的营养物,如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下,对健康不利。因此,要针对患者的不同情况来调整饮食蛋白质入量。一般认为,肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质,即每日每公斤(千克)体重1克。当肾功能不全出现时,才限制蛋白质入量,一般限制在每日每公斤(千克)体重0.6克左右。不能过度限制饮食蛋白质,以防造成营养不良;而且在所限制的蛋白质入量范围内,要优先选择优质蛋白质进食,如牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉及鱼等。非优质蛋白质如豆腐、豆类制品等植物蛋白不是不能吃,但其比例不应超过蛋白质总千克人量的1/3。
所谓优质蛋白是指必需氨基酸含量多的蛋白质。必需氨基酸在肾功能不全时常严重缺乏而必须补充。但是,单靠食物补充,哪怕是含必需氨基酸最多的食物(如鸡蛋含46.2%,牛奶含44.8%)补充,也难满足需要。所以在限制蛋白质入量时,应该注意补充药物性必需氨基酸或其衍生物。目前市售的品种有几种,最值得推荐的是肾灵,具体剂量是每日3次,每次3至6片。肾灵又称开同或复方α-酮酸,内含有赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、组氨酸和酪氨酸(组氨酸及酪氨酸并非必需氨基酸,但肾衰时也常缺乏),同时含有几种与必需氨基酸相对应的α-酮酸和α-羧酸,(酮-亮氨酸、酮-异亮氨酸,酮-苯丙氨酸,酮-缬氨酸和羟-蛋氨酸),酮酸或经酸进入体内后,经过生化反应能生成相应的氨基酸。肾灵是目前较理想的适于肾功能不全患者服用的药物,该药除能补充必需氨基酸进行营养治疗外,配合低蛋白饮食还有延缓肾功能损害进展的作用。
在低蛋白饮食加必需氨基酸治疗的同时,还必须保证每日进食的食物要有足够的热量。这可以通过适当增加饮食中碳水化合物(如麦淀粉、藕粉及食糖等)及植物油来做到。热量最好能达到每日每公斤(千克)体重146.5干焦(每克碳水化合物及蛋白质能产热16.74千焦,每克脂肪能产热37.7千焦),以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质(热量不足时,蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样,被作为“燃料”氧化产热,而不能在分解成氨基酸后,被再利用合成自身蛋白质),纠正机体负氮平衡。
患者家属最好能到书店买一本《食物成分表》以便详细了解各种食物的蛋白质、碳水化合物及脂肪含量,从而帮助患者安排好每日膳食。
此外,若慢性肾炎患者有高血压或(和)水肿时,限制食盐人量也很重要,以减轻机体水、钠潴留,有利降压及利尿。一般应每日摄入食盐3克左右为宜。


饮酒对肾炎的影响

医学研究表明,我们喝的酒90%以上是在肝脏里面代谢的,肝脏对酒精的代谢能力很强,如果我们饮用50毫升茅台酒,也就是大约3O克酒精,肝脏的代谢大约需要46小时。但是,肝脏对酒精的代谢是以损伤自己为代价的,因为在代谢过程中要消耗大量的辅酶I、辅酶II和细胞色素P450,这些物质的过度消耗会导致肝细胞的坏死,逐渐使肝脏纤维化以至肝硬化。
这只是饮酒对肝脏的危害,可以说对全身各个脏器都有危害。长时间的饮酒会导致贫血、血小板功能紊乱,发生各种出血;会导致胃肠吸收不良,营养缺乏治导致机体对维生素B1、B2和叶酸利用率降低,维生素B6排出增加;还会导致高脂血症、动脉粥样硬化等;以上这些是对全身的危害,我们知道,肾脏疾病的康复需要有良好的‘必周”环境,饮酒对肾脏疾病的康复不利。另外,饮酒对肾脏也有伤害,饮酒会影响机体的氮平衡,增加蛋白质的分解,增加血液中的尿素氮含量,这必然增加肾脏负担,如果正常人问题还不是很大,但对肾脏患者或慢性肾功能不全的患者来讲,是疾病康复的“拦路虎”。
当然,少量饮酒对身体有一定的好处,如可以加强机体对紫外线损伤的防护能力等等,但这里的少量是少之又少,大约一天仅折合成酒精几克,一般饮酒量都不可能这么少,量很难控制,因此,肾炎患者最好远离“美酒。

肾炎病人能否过性生活?

我按时来到整洁的医院肾病门诊诊室里,导医小姐即刻送上一叠病历,第一号来诊者,是一位年轻少妇,她已经在各大医院看病多次,一切检查均齐备,病情也很简单,三年来她尿里都有少量红细胞和蛋白,没有水肿、高血压和肾功能不全。凡是肾科医生都会知道,这是隐匿性肾炎综合征,再翻一下她带来的几个病历,已检查排除了各种继发性隐匿性肾炎的可能,那就是原发性隐匿性肾炎了。

病人为生育年龄的妇女,是最容易发生狼疮性肾炎的年龄,为了慎重起见,我还是开了排除狼疮性肾炎的检验单给她,如血清抗核抗体、抗双链DNA抗体、血清补体3和4以及总补体50等。最后,还辨证论治地开了中药和必要的西药给她。因为,中西医结合治疗这种肾炎的效果是最好的,开完方后,还嘱咐她这种病要预防感冒,如不幸染上了感冒,应即服用头孢拉啶胶囊和银翘解毒片等。最后,示意她可以走了。谁知她竟然坐着巍然不动,欲说还休。为了免得后面的病人等候,我问她还要问什么?她忸怩地说,教授,我能过性生活吗?我觉得她真的是一个医盲,肾脏病人当然可以过性生活,纵使是肾功能不好,如果事后没有疲倦不适,也是无妨的。不料她反问,中医不是说性生活会加重肾损害吗?且不说中医这种二千年不变的古老理论是否科学,就真是科学的,中医肾的含义和现代医学的肾脏,是不同的。即使是源于中医的中西医结合医生,通俗一些说,是一些现代化科学化了的中医,也不会认为性生活会损害肾脏的。

她进一步问,能生孩子吗?这个问题就有些复杂,急性肾炎通常需要临床症状消失3年后才能妊娠,肾病综合征病人,如无高血压,肾功能正常,可以妊娠;慢性肾炎病人妊娠则要事先得到医生的同意,在妊娠期间密切观察,如血压、血肌酐、血尿素氮和尿酸有升高,应立即作相应处理;至于隐匿性肾炎,是可以妊娠的。一般来说,慢性肾脏病,仅表现为蛋白尿和镜下血尿,是可以妊娠的,孕妇和胎儿的危险性不大,如有高血压和肾功能损害,胎儿的死亡率相当高,而且孕妇的肾脏病会恶化,所以,一般不应该妊娠。少妇听后,欣喜而去,我才醒悟起来,原来她主要问的是,可否有避孕?是否可以有个孩子。

慢性肾炎患者,首先是要注意平时注意防寒保暖,避免感冒,以免对肾脏的,疾病造成加重的现象,同时还要注意有害药物,对肾脏的损伤。注意休息,适当的调整饮食,才有利于肾病的恢复和肾功能的正常运转。严重的肾脏,疾病患者是需要控制饮食,高钠盐和高蛋白饮食的。

对肾有益的食物:
1, 粮食:大米,小米,糯米,玉米,面粉;
2, 少量猪瘦肉,牛肉,鸡,鸭,鱼,一天一夜不超过一两(一两/24h),严重患者不可食;
3, 油:菜籽油,麻油及少量豆油,花生油,调和油;
4, 少量水果:苹果,梨,桃子,西瓜,红枣;
5, 蔬菜:冬瓜,黄瓜,西红柿,藕,白菜,萝卜,包心菜,红苋菜,金针菇,银耳,平菇,南瓜,菜瓜,丝瓜,土豆;
6,白糖,冰糖(糖尿病肾病患者不可食);
7,少量食盐,每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精.
8,豆类及制品少量:豆芽,扁豆,红豆,绿豆,黄豆,蚕豆,豌豆,豆腐,千张,豆腐干;
9,动物血及内脏(心,肝,脾,肺,肾,大肠,小肠,肚等)少量

主要休息,不要吃蛋白多的食物,还要注意食盐的摄入量。

肾病到来前会有2个信号,每天多按揉这个穴位,提前预防肾脏疾病。



  • 慢性肾炎患者在饮食上要注意什么?
    答:慢性肾炎系由多种慢性肾小球疾病所致。临床表现为病程长,多有不同程度的蛋析尿、水肿及高血压,但大多数患者最终出现不同程度的肾功能损害。其饮食应注意:1.主食:米、面为主,但因其和杂粮、豆类及其制品含非必需氨基酸较高,应配合含有优质蛋白质量较高、能提供必需氨基酸的肉、蛋、鱼、禽等食品...
  • 慢性肾炎饮食应该注意什么
    答:慢性肾炎患者的注意事项有: 1、合理的膳食,肾小球肾炎患者既不可严格控制蛋白质摄入量,又不可过分强调高蛋白饮食,蛋白质可适当多用,成年人每天的摄入量约为60克,而且以高生物蛋白质为主,如鸡蛋,瘦肉,鲜牛奶。忌服:腥辣、煎炸、水产品 ...
  • 慢性肾炎应注意事项
    答:5 注意饮食 慢性肾炎患者饮食要注意以下几点:(1)饮食清淡,忌食辛辣刺激食物。(2)低盐饮食,限制钠盐的摄入,因为慢性肾炎患者常患有高血压,低盐饮食能减轻患者的水肿状况,也可预防高血压带来的后遗症。血压控制不佳时,每日最多1~2克食盐,血压控制平稳时,每日约3~5克食盐。(3)蛋白质...
  • 慢性肾炎的护理措施有哪些
    答:慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。护理主要:1.避免加重肾损害的...
  • 想要控制慢性肾炎的病情,除了治疗外,还要注意这5个饮食要点
    答:慢性肾炎患者要控制好食量,千万不要吃太多,更不要暴饮暴食。暴饮暴食给肾脏带来的负担是很重的,会加剧慢性肾炎的病情。必要时可以采用少量多餐的饮食方式,这样能够更加照顾到患者的病情,为患者提供非常好的营养支持。慢性肾炎虽然比较难治,但是是能够控制的。慢性肾炎患者在饮食当中需要注意很多方面,...
  • 慢性肾炎平常什么生活中应该怎么护理?
    答:第二、患者禁忌私自乱服用消炎镇痛药。例如感冒药和抗生素,在使用消炎镇痛药物之前,必须要在相关医师指导下进行服用,因为不当地使用这些药物直接伤肾功能,导致肾功能异常。第三、患者应该注意情绪的调节。慢性肾炎的患者一定要树立要与疾病作斗争的信心,因为慢性肾炎的病情缓慢延绵,因此要保持治疗的决心与...
  • 肾炎应该在日常生活中注意什么?
    答:个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者,或有进行性肾功能减退患者,均应该卧床休息,积极治疗。三、饮食:慢性肾炎急性发作,水肿或高血压者应限制食盐入量,每日以2~4g为宜...
  • 慢性肾脏病患者,日常生活中该如何养护呢?有哪些注意事项?
    答:慢性肾炎患者血液中的肌酐含量应该要控制,当肌酐升高之后对身体的影响是比较大的,所以要限制外源性蛋白质的摄入,当蛋白质摄入过多之后,就会出现血中肌酐升高,从而病情也会加重。除了这些方面需要注意之外,也要注意水分以及盐分的摄入,当身体中的水分盐分摄入过多,人们就会出现水肿问题。对于一些慢性...
  • 慢性肾炎需要注意什么?
    答:慢性肾炎患者需要注意以下几点:第一、饮食以清淡为主,要控制蛋白质的摄入量。如果慢性肾炎患者的肾功能还较好,可以正常地摄入蛋白质;如果肾功能已经较差,应该低蛋白饮食。第二、慢性肾炎患者通常会出现水肿,水肿是由于蛋白流失太多。如果病人水肿比较严重,可以服用利尿药、消肿药,把血压控制在正常范围...
  • 慢性肾炎在饮食上应注意什么
    答:7--0.8克。应该用优质蛋白食品如奶蛋瘦肉等,最好是占每天摄入总量的一半以上。根据浮肿程度和高血压的状况调整钠盐的摄入量,但是原则是以清淡饮食为主。含钾高的蔬菜水果对于血钾高的患者要谨慎。高脂血症的患者的饮食要少油低胆固醇。慢性肾炎患者要忌用酒类饮料以及刺激行较大的食品。