胃疼,伴有幽门螺旋杆病怎么治

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-08
幽门螺旋杆菌如何治疗啊?因为这个搞的我胃疼了好久~

  幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。

  幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其它不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

  一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。

  幽门螺旋杆菌病病是后天传染的,这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但最可能的途径是口枣口、粪枣口传播,已有以下实验可以证明:1.利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNAA;2.从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;3.从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。

  幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染,可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外,我国北方地区的感染率高于南方地区。

  同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。

  幽门螺旋杆菌感染诊断有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,有些是无创伤的。专家们告诫患者,如感觉胃部不适,应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病。

  幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。一般的治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效。认为抗HP较好的药物有:枸橼酸铋钾(德诺)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑(灭滴灵)、氟哌酸(诺氟沙星)、红霉素、 四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、链霉素和庆大霉素等。目前,对慢性胃炎的抗菌治疗,学者们推崇三联疗法(即三种抗HP药物同时应用),此种方法疗效最好,已得到广泛的临床验证。现介绍最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。
  采用三联疗法治疗时应注意以下事项:第一,留心药物的毒副反应,如枸橼酸铋钾可引起头痛、头昏、ALT轻度增高和胃肠道功能紊乱;甲硝唑可导致恶心、口腔金属异味和毛刺舌;阿莫西林和四环素可引起腹泻、恶心、舌炎和过敏性荨麻疹;红霉素除可引起胃肠道症状外,还可出现药物热、皮疹和血管神经性水肿;呋喃唑酮可导致恶心、呕吐、食欲不振和多发性末梢神经炎;氟哌酸可致恶心、头痛、眩晕及皮疹;链霉素毒性反应为眩晕、口唇发麻、耳鸣、耳聋和轻度肾损害;庆大霉素可致听神经和肾受损等等。故患者应在医生指导和观察下用药,一旦出现毒副反应,医生可根据反应的程度,决定是否继续用药,或减量、调药、停用。
  第二,可有选择性地服用一些能减轻慢性胃炎症状的药物,如普瑞博思(西沙必利)、吗丁啉、维酶素、猴菇菌片、硫糖铝和香砂养胃丸等。
  第三,用三联疗法治疗前后,应进行胃镜和HP检查,以明确诊断和观察及判定治疗效果。

  法国研究人员报告,患胃炎的儿童,用三联疗法治疗1周后,幽门螺杆菌的根除率达74.2%。他们是在对73例平均年龄为10.8岁(3.3~15.4岁)患胃炎的儿童进行临床观察后得出上述结论的。儿童感染幽门螺杆菌的特点与成年人不同,感染后很少出现明显的症状。北京儿童医院的专家认为,多数患胃炎的儿童经三联疗法治疗后,临床症状很快消失。国内的研究证明,用三联疗法治疗儿童胃炎,幽门螺杆菌的根除率达85%~95%。

  目前检测幽门菌(HP)的方法可归纳为两大类。

  (1)非侵入性的方法:以免疫学法清中的HP抗体。已有多种方法检测,但公认以酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验为优,优点是特异高,可接近100%,且能进行定量分析,缺点是不能鉴别既往感染及现疫病人,主要适用于流行病学调查。尿素呼气试验。原理是HP在体内产生尿素酶,用13C或14C标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁计数器或用气体核素质谱仪检测标记的二氧化碳,灵敏度极高,可定量,患者无痉,方法简单快速,对检测HP是否根治十分可靠。因14C有少量放射性物质,目前均用13C尿素呼气试验。

  (2)侵入性的方法:即需通过内镜采取胃粘膜组织来检测HP。快速尿素酶法。原理是HP具有丰富的尿素酶,分解尿素产生氨,使反应变成碱性,由PH指示剂显色,该法简便,快速,灵敏,但有些细菌亦会有尿素酶,因此有假阳性可能。细菌培养法。取胃粘膜活组织作HP培养,该法准确可靠,但培养费时。病理学检测法。胃粘膜组织切片染色检查,以银染色法最佳,检测率高,结果可靠。一般对确诊HP,须两种或两种以上的方法均为阳性。治疗后长期随访,连续两次尿素呼气试验阴性,加上血清内抗HP抗体滴度进行性下降持续1年以上,作为治愈HP的“金标准”。

我个人认为不要服用大剂量抗生素,建议服用枸橼酸铋雷尼替丁胶囊同时服用中药摩罗丹,枸橼酸铋雷尼替丁胶囊本身具有抗幽门螺杆菌和修复胃粘膜功能,连续服用两周观察,大剂量抗生素服用会打乱胃肠菌群平衡,同时饮食宜清淡,注意休息,不要暴饮暴食,戒烟戒酒。

出现了上述症状的话我考虑你是由于有没螺杆菌感染所引起的胃痛,所以你这种情况我建议你选择一些抑制胃酸分泌的药物来针对性治疗,比如说奥美拉唑,平时多喝一些容易消化的食物来改善胃肠道吸收功能,上述症状就会得到好转的。
中药介绍一个方子:长白山药谷丁香茶
丁香茶特有的丁香油和丁香酚,能有效的抑制幽门螺旋杆菌的活性,从而达到抑制和杀死幽门螺旋杆菌的效果。
杀死幽门螺旋杆菌很重要,每天冲泡3—5克丁香叶茶饮用对胃十分有好处。特别是长白山药谷丁香茶,我经常喝

  • 胃里有了幽门螺旋杆菌,身体会有4个表现,试试哪1物,养胃?
    答:4、经常胃疼:幽门螺杆菌能够在胃部中存活,身体胃部感染上幽门螺杆菌以后,会出现食欲不佳和胃口变差的状况,会减少胃部作用,造成胃部腹胀痛疼。感染幽门螺杆菌后该怎么去除呢?1、坚持不懈四联药物杀菌:现阶段针对幽门螺杆菌的治疗方式,基本都是根据药物开展医治,普遍的也是"三联疗法"、"四联疗法"...
  • 什么药能治幽门螺旋杆菌
    答:也就是几类药品一起医治,那样的治疗方法会较为完全的消除幽门螺旋杆菌,要是没有医治好的还可以再次试着用别的的方法治疗。总体来说,感染了幽门螺旋杆菌一定要想办法完全的消除,那样才能够不许胃痛等反复出现。还有,病人一定不要在吃辛辣食物刺激性的食材,也不必喝酒抽烟,对医治也没有益处。
  • 我胃疼,检查是幽门螺旋杆菌还有浅表性胃炎,怎么办?
    答:首先你先要消灭幽门螺旋杆菌,一般采用羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等三联或四联抗生素治疗,这是比较有效的治疗。等疗程结束后需复查,如没有根治,还需继续一疗程(可以换与上次不同的抗生素)。直到根治为止。即可服用针对胃部修复的药物。平时注意饮食卫生,最好采用分餐制,生冷腌制不洁...
  • 你了解幽门螺旋杆菌吗?感染后应该怎么办?
    答:所以说我们想要根除幽门螺杆菌第一条要做的就是抑制胃酸,破坏它生长的环境。而且幽门螺杆菌具有很强的传染性。感染了幽门螺杆菌还会引起胃反酸、胃疼、胃胀、烧心、口臭等症状。严重的话还会有造成癌变的风险。那么幽门螺杆菌是怎么传播的呢?1、粪-口传播:粪口传播主要来源于卫生习惯不好的地区,比...
  • 胃疼吃什么药最有效
    答:胃疼,又称胃脘疼。是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证。大多数都是因为幽门螺旋杆菌感染导致的。其主要症状是上腹部不适,常常伴有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等这些消化不良的症状。那么,胃疼吃什么药最有效呢?接下来就为大家解答这个问题。胃疼吃什么药最有效 临床上,常用于治疗胃疼的药物...
  • 幽门螺旋杆菌感染的症状及治疗方案
    答:但幽门螺旋杆菌感染的早期症状非常隐蔽,大部分人感染后是没有任何症状的,只有少部分人会有开头说的那几种平平无奇,毫无特色的症状。幽门螺旋杆菌能够引起的疾病 个人感觉有早期症状比没症状要幸运一点,就像新闻事件中的小李,虽然胃疼,但就是因为有症状,所以才能及时治疗,把风险降到最低了。感染幽...
  • 感染幽门螺杆菌后会感觉胃疼吗?是否需要治疗呢?
    答:例如胃溃疡一旦发生,如果不立即治疗,胃部体细胞反复损伤、反复修补,这期间肿瘤细胞发生的概率就会明显提升。因此,幽门螺旋杆菌感柒是不是必须治疗,也要看它是否造成胃部病症。假如一切正常,也不必须担忧,假如出现了胃溃疡,务必治疗。假如家中有一个人是由于幽门螺旋杆菌导致的胃疼,幽门螺杆菌会根据...
  • 幽门螺旋杆菌阳性吃什么药好?
    答:病情分析:幽门螺旋杆菌阳性常可以引起消化性溃疡,慢性胃炎等胃病,一般是需要治疗的.意见建议:如果有幽门螺旋菌阳性,可以在医生指导下使用抗幽门螺旋菌药物,常用的有克拉霉素,甲硝唑,枸橼酸铋钾等.不过你还有一些胃病的症状,可以使用奥美拉唑治疗.生活护理:在日常生活中首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要...
  • 老是胃疼怎么办
    答:同时需要完善幽门螺旋杆菌的检测。当然,需要排除诊断胃部疾病其他可能存在的原因。如果有胰腺炎、阑尾炎,早期的表现或者是肠梗阻以及胆囊炎、胆囊结石的情况,也可以表现出类似于胃痛的情况。需要完善彩超的检查以及血淀粉酶的检查、血常规的检查,进一步排除其他可能存在的疾病,根据检查结果对症支持治疗。