肛裂需要做手术吗？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-25
肛裂需要做手术吗？
1.保持大便通畅 口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min(图5)。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，且复发率较高。
4.硝酸甘油油膏局部应用 Lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例，其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生肛门失禁，但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法，但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。
5.肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素(50U/ml)。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天测压示最大随意挤压压力下降，第3月10例创口愈合。在以后治疗的50例中有3例肛门失禁，5例女病人发生肛周血栓形成，而男性无此并发症。此法疗效尚有待进一步总结。
6.手术疗法 对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
(1)肛裂切除术：即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术：内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。方法有以下3种。
肛裂中医治疗方法
中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。
(1)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴 状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，口苦咽干，舌苔黄燥，脉数。证属：燥火郁结，结于肠道。治法：宜清热泻火，润肠通便。方用：栀子金 花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。
(2)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。证属：湿热下注，蕴结于肛。治法：清化湿热，润肠通便。方用：黄连汤加减内服。 外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散
(3)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血，大便秘结，皮肤干涩，口干舌燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。证属：血虚肠燥，结而化火。治法：凉血养血，润燥通便。方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。
不严重不需要的
肛裂的一般症状有：大便出血，会有疼痛感和瘙痒，晚期痔疮会脱出。
注意事项：
1.避免久坐，减少滋生痔疮的因素。
2.饮食上避免辛辣油腻，多吃些瓜果蔬菜，保持大便通畅，并且保持肛周的卫生，经常清洗。
3.可以多做做提肛运动，即深吸气然后让肛门收缩，每天坚持20分钟左右。
4.在肛裂处抹点紫川堂，一天俩到三次，一个月左右肛裂就会好的。
需要
肛裂 自己一直没有注意,后来去医院医生检查说是肛裂,大概有一个月了...
答：你好，如果是早期的新鲜肛裂的话，能够暂时采用保守治疗的方法，每天晚上温水坐浴，外用痔疮膏，在这些保守治疗无效的情况下，能够考虑手术治疗，费用要根据你的住院时间、病情的复杂程度、住的房间的档次不同而定的，医院的级别、区域不一样，收费标准可能就不同，因为手术的质量与医生的技术和经验有很大...
肛裂出血必须要手术治疗吗
答：1.您好，这得根据自己病情来决定的。肛裂了时排便会导致肛管裂伤，创面出血，可见粪便表面带有鲜血或滴血，但大量出血少见。如果你是大量出血最好是动手术了，最好去医院及时就诊，吃药或者手术由医生来决定。2.药物和手术只是一方面，更重要的是从现在开始就做好肛门的护理，具体说就是便后水洗，坐要...
肛裂,一定要做手术才能好吗
答：第五，容易食含纤维素多的食物，如芹菜，白木耳等。第六，多食蔬菜。第七，用温水或高锰酸钾坐浴。第八，外用紫川膏祛除肛裂，不过要坚持使用才有效。第九，便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤 第十，坐的时间长了，可以起来运动运动。这样帮助肠道运动。也尽量不要做手术，易复发，还有平时要...
什么样的肛裂需要手术
答：肛裂是肛肠疾病里很常见的疾病，多发于女性，经常便秘或者腹泻患者较多见，主要表现为大便时候出现肛门疼痛以及出血的症状，一般情况下，新鲜肛裂可以通过局部用药以及调理大便解决。如果多次反复发生肛裂，伴有肛门狭窄的话，需要手术治疗，肛裂手术是很简单的小手术，门诊上就可以解决，一般手术时间在10分钟以内...
陈旧性肛裂必须手术吗
答：初期的肛裂只需要改进平时生活方式还是能够 修复的，殊不知陈旧性肛裂务必手术治疗才可以医好。由于是在大便安全通道口肛门口处负伤因此大便时非常容易使创口扩张，创口也就不易痊愈了，再再加持续便秘，便秘，非常容易导致最开始很浅的创口逐渐加重，创口周边呈河堤状以至肛门溃疡。陈旧性肛裂务必手术吗 在...
肛裂 肛瘘 脱肛一定要做手术吗?
答：对于肛瘘，手术通常是治疗的首选。手术可以通过切除瘘道和病变组织来治疗肛瘘。非手术治疗通常只用于暂时缓解症状，但无法根治疾病。对于脱肛，治疗通常取决于病情的严重程度。对于轻度的脱肛，可以通过改变饮食习惯、使用保湿剂、进行肛门锻炼等非手术方法来治疗。对于严重的脱肛，可能需要手术治疗。总之，肛裂、...
陈旧性肛裂怎么治疗比较好?
答：患者如果得了陈旧性肛裂，应该选择手术治疗，这个时候不做手术，肛裂很难愈合，临床上常用的手术为肛裂切除术，肛管内括约肌切断术，切完以后，伤口不能缝合，要换药使创面逐渐的愈合。此外，患者还应该注意润肠通便治疗，口服一些润肠通便的药物，还应该进行坐浴治疗，临床上常用的药物有高锰酸钾溶液，或者...
肛裂好治,千万不要手术
答：您好！由于解剖方面的原因，肛裂治愈很慢。一期二期肛裂，可以保守治疗。但三期肛裂：合并有肛管裂伤、溃疡、并发肛窦炎、肥大性肛乳头、哨兵痔或瘘管者要选择手术治疗。希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
肛裂不手术能治愈吗
答：当然可以的。肛裂的一般症状有：大便出血，会有疼痛感和瘙痒。不良饮食和生活习惯是引发肛裂重要因素。第一：饮食中必须有适量的纤维素。第二：每天要吃一定量的蔬菜与水果。第三：配合腹部按摩，让水在肠胃振动，加强通便。第四：可以用紫川膏改善肛裂的。注意事项：1.可以多做做提肛运动，即深吸气然后...
为什么肛裂需要切手术切割?切割就不会长了吗
答：肛裂并不是不建议手术是否手术，而要根据病的严重程度和类型。如果是轻度的肛裂，新鲜的肛裂，可以先采用保守治疗，暂时不用手术治疗。通过保守治疗，多数的肛裂能够好转或者治愈。但是如果是比较严重的肛裂，陈旧性刚烈，保守治疗后没有什么效果，长期不愈合，就要选择手术切除，来进行治疗了。保守治疗包括...
治疗原则是有症状治症状，没有症状可以不处理。肛裂和痔疮一样也是保守治疗为主，先采用保守治疗方法。保守治疗效果不好，影响到工作生活，医生才考虑手术治疗。所以对于大部分人来说，用保守治疗方法就可以。
患者肛裂发病，若症状轻，病史短，可考虑予药物等保守治疗；若症状重，反复发作，病史长，药物保守治疗效果不佳的话，建议积极行手术治疗。保持大便通畅。一定要遵医嘱做好肛门护理工作，便后要用水冲洗，每天用高锰酸钾熏蒸坐浴，坐时要架空肛门保持悬空透气。可以准备电动肛门护理包，里面有肛部清洁器帮助便后清洗，有便血的话肛部消毒巾来进行肛门消毒擦拭，以免便后残留物造成伤口感染。肛部药浴盆帮助高锰酸钾坐浴，注意要用1：50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用，不要买成1:5000浓度男科或者妇科用的，那样坐浴需求的量就太大了。肛部支撑垫帮助悬空伤口，促进水肿消退，医院比某宝贵一倍，但是在某宝购买时要注意鉴别，小心买到看似便宜的假货。例如医院用的都是4透气道的，打开外面套子能看到两个隐藏的透气道，这样才能确保伤口透气，而假的根本没有透气道。
原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：1.保持大便通畅 口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min(图5)。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，且复发率较高。
4.硝酸甘油油膏局部应用 Lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例，其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生肛门失禁，但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法，但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。
5.肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素(50U/ml)。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天测压示最大随意挤压压力下降，第3月10例创口愈合。在以后治疗的50例中有3例肛门失禁，5例女病人发生肛周血栓形成，而男性无此并发症。此法疗效尚有待进一步总结。
6.手术疗法 对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
(1)肛裂切除术：即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术：内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。方法有以下3种。
肛裂中医治疗方法
中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。
(1)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴 状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，口苦咽干，舌苔黄燥，脉数。证属：燥火郁结，结于肠道。治法：宜清热泻火，润肠通便。方用：栀子金 花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。
(2)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。证属：湿热下注，蕴结于肛。治法：清化湿热，润肠通便。方用：黄连汤加减内服。 外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散
(3)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血，大便秘结，皮肤干涩，口干舌燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。证属：血虚肠燥，结而化火。治法：凉血养血，润燥通便。方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。
不严重不需要的
肛裂的一般症状有：大便出血，会有疼痛感和瘙痒，晚期痔疮会脱出。
注意事项：
1.避免久坐，减少滋生痔疮的因素。
2.饮食上避免辛辣油腻，多吃些瓜果蔬菜，保持大便通畅，并且保持肛周的卫生，经常清洗。
3.可以多做做提肛运动，即深吸气然后让肛门收缩，每天坚持20分钟左右。
4.在肛裂处抹点紫川堂，一天俩到三次，一个月左右肛裂就会好的。
需要
答：你好，如果是早期的新鲜肛裂的话，能够暂时采用保守治疗的方法，每天晚上温水坐浴，外用痔疮膏，在这些保守治疗无效的情况下，能够考虑手术治疗，费用要根据你的住院时间、病情的复杂程度、住的房间的档次不同而定的，医院的级别、区域不一样，收费标准可能就不同，因为手术的质量与医生的技术和经验有很大...
答：1.您好，这得根据自己病情来决定的。肛裂了时排便会导致肛管裂伤，创面出血，可见粪便表面带有鲜血或滴血，但大量出血少见。如果你是大量出血最好是动手术了，最好去医院及时就诊，吃药或者手术由医生来决定。2.药物和手术只是一方面，更重要的是从现在开始就做好肛门的护理，具体说就是便后水洗，坐要...
答：第五，容易食含纤维素多的食物，如芹菜，白木耳等。第六，多食蔬菜。第七，用温水或高锰酸钾坐浴。第八，外用紫川膏祛除肛裂，不过要坚持使用才有效。第九，便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤 第十，坐的时间长了，可以起来运动运动。这样帮助肠道运动。也尽量不要做手术，易复发，还有平时要...
答：肛裂是肛肠疾病里很常见的疾病，多发于女性，经常便秘或者腹泻患者较多见，主要表现为大便时候出现肛门疼痛以及出血的症状，一般情况下，新鲜肛裂可以通过局部用药以及调理大便解决。如果多次反复发生肛裂，伴有肛门狭窄的话，需要手术治疗，肛裂手术是很简单的小手术，门诊上就可以解决，一般手术时间在10分钟以内...
答：初期的肛裂只需要改进平时生活方式还是能够 修复的，殊不知陈旧性肛裂务必手术治疗才可以医好。由于是在大便安全通道口肛门口处负伤因此大便时非常容易使创口扩张，创口也就不易痊愈了，再再加持续便秘，便秘，非常容易导致最开始很浅的创口逐渐加重，创口周边呈河堤状以至肛门溃疡。陈旧性肛裂务必手术吗 在...
答：对于肛瘘，手术通常是治疗的首选。手术可以通过切除瘘道和病变组织来治疗肛瘘。非手术治疗通常只用于暂时缓解症状，但无法根治疾病。对于脱肛，治疗通常取决于病情的严重程度。对于轻度的脱肛，可以通过改变饮食习惯、使用保湿剂、进行肛门锻炼等非手术方法来治疗。对于严重的脱肛，可能需要手术治疗。总之，肛裂、...
答：患者如果得了陈旧性肛裂，应该选择手术治疗，这个时候不做手术，肛裂很难愈合，临床上常用的手术为肛裂切除术，肛管内括约肌切断术，切完以后，伤口不能缝合，要换药使创面逐渐的愈合。此外，患者还应该注意润肠通便治疗，口服一些润肠通便的药物，还应该进行坐浴治疗，临床上常用的药物有高锰酸钾溶液，或者...
答：您好！由于解剖方面的原因，肛裂治愈很慢。一期二期肛裂，可以保守治疗。但三期肛裂：合并有肛管裂伤、溃疡、并发肛窦炎、肥大性肛乳头、哨兵痔或瘘管者要选择手术治疗。希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
答：当然可以的。肛裂的一般症状有：大便出血，会有疼痛感和瘙痒。不良饮食和生活习惯是引发肛裂重要因素。第一：饮食中必须有适量的纤维素。第二：每天要吃一定量的蔬菜与水果。第三：配合腹部按摩，让水在肠胃振动，加强通便。第四：可以用紫川膏改善肛裂的。注意事项：1.可以多做做提肛运动，即深吸气然后...
答：肛裂并不是不建议手术是否手术，而要根据病的严重程度和类型。如果是轻度的肛裂，新鲜的肛裂，可以先采用保守治疗，暂时不用手术治疗。通过保守治疗，多数的肛裂能够好转或者治愈。但是如果是比较严重的肛裂，陈旧性刚烈，保守治疗后没有什么效果，长期不愈合，就要选择手术切除，来进行治疗了。保守治疗包括...
