帕金森病吞咽障碍的康复训练方法有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-23
帕金森进行性吞咽困难怎么办?

如果帕金森病的患者出现吞咽困难,表示该疾病已经发展到了晚期。如果是轻度的吞咽困难,可以做一些康复指导和锻炼,同时服用一些左旋多巴类药物,能够避免症状持续加重。但是如果吞咽困难症状严重,就只能够依靠胃管提供营养。所以建议患者一定要注意疾病的发展,并且在饮食方面要吃一些有营养以及细软、易消化的食物。

这个问题堪称小众中的小众,但是,中国乃至全世界的帕金森患者真的非常多,并且绝大部分得不到好得治疗。即便在康复科,专业人员碰到帕金森患者也感到无从下手。帕金森(PD),又叫震颤麻痹,是中老年人较为常见的进行性加重的中枢神经系统疾病,通俗点理解就是逐渐加重的大脑病变。帕金森有四大临床主征,即:静止性震颤,动作缓慢,肌肉僵直,姿势步态异常。对于帕金森患者的康复几乎都是围绕这四个主征展开的。但是请记住,对于帕金森患者的康复治疗只能算作辅助治疗,它的意义在于减缓症状继续恶化,无法起到决定性作用。1.静止性震颤。顾名思义,在安静状态下,肢体会出现震颤或者叫抖动,大家可以仔细观察一下身边老年人,夹个菜会不会把菜都抖掉了,当然就算有,也不一定就是帕金森。这是个早期出现的首发症状,由于主要发生于上肢,我们主要采用作业治疗手段和手功能训练方法来治疗,比如教患者做一些手工作业,用筷子夹豆子,一些木工活动,网格训练,刺绣训练等等,可以训练患者整个上肢的力量,尤其时力量耐力,以等长收缩为主。2.肌肉僵直。我们用“僵直”这一词语,可以理解为患者的伸肌和屈肌张力都增高,比如患者的屈肘肌和伸肘肌张力都很高,这样肘关节就会像根棍子一样,处于僵直状态,很难活动。上肢有个最主要的表现“小写征”:写字的时候笔记弯曲,越写越小。下肢就表现为步行时髋膝活动受限,姿势怪异。那么针对这个症状,我们以缓解肌张力为主要治疗手段,比较泡温水浴,在出现张力时做牵伸,PNF技术就很不错,当然也可以做一些功能训练,比如练毛笔字,跨栏杆等。3.运动迟缓。这是帕金森患者主要的致残原因,表现非常具有疾病的代表性:动作启动困难和运动速度减慢。我们通常看脸部的变化:面具脸。该情况的康复训练应该为:脸部按摩放松,缓解肌张力,大量的粗大运动,比如翻身训练,翻身坐起,坐站训练,以及步行(可以走走跑步机),可以加快运动速度和步行速度。前提必须保证患者安全,防止跌倒。4.姿势步态异常。这没什么好展开的,训练重点是平衡训练,包括在坐位下和站位下的静态平衡和动态平衡,典型的比如坐位推拉,站位抛接球训练。步态异常以纠正不良步态为主,通过调整患者步幅,训练上肢随步行时的摆动顺序,重心转移训练,更为细致的可以做步行时足跟-足趾的顺序触地运动。另外部分患者存在吞咽功能障碍,也需要做一些吞咽训练。以上即是帕金森患者在康复科或者在平时生活中需要做的训练和治疗。很多患者通过药物治疗,辅助以康复训练可以延缓疾病恶化,但是总归还是会有些障碍。千万不要妄想通过康复训练能治好它。开头提及了,康复训练是辅助治疗,帕金森患者最基本的治疗手段是药物治疗,有需要的可以选择进行外科手术,主要是神经核团细胞毁损手术与电刺激手术两种方式,我有个亲戚刚做完电刺激手术,在大脑里装个类似心脏起搏器原理的电子元件,可以抑制脑细胞的异常活动,需要按时充电哦,费用为:40-50万,全自费。希望以后能列入医保吧。图片来自百度,ps:我们一般把“小写征”放在肌肉僵直的表现中。

帕金森病吞咽障碍的康复训练方法有以下几个方面:
第一,健康教育和指导,使患者和家属学会如何预防吞咽障碍的并发症,怎样协助医护人员,如为患者提供治疗所需性状的食物,鼓励患者小口进食,出现呛咳时立即停止喂食。
第二,吞咽器官运动训练,目的是加强唇、下颌、舌运动,软腭及声带闭合运动控制,强化肌群力量及协调性。
第三,摄食训练,内容涉及进食体位和姿势,食物的形态,食团入口位置,食物性状,进食环境等。

  • 帕金森进行性吞咽困难怎么办?
    答:由于帕金森病人吞咽困难很容易复发,所以要注意卫生、规律饮食,如果有其他病征则要对症治疗,根据不同的症状使用不同的治疗方法,这样就不会出现疾病反复多变的现象。2、帕金森病人吞咽困难应谨慎听从医嘱,按医生的要求进行科学护理是很重要的,必要时应使用一些外用药物促进疾病康复,但不能滥用药物。
  • 帕金森患者吞咽困难该怎么改善?
    答:只能通过插胃管或者胃造瘘手术的办法来解决。总之,吞咽困难是帕金森病所有症状里面比较难处理的一个症状,将食物放在嘴里一直咀嚼不吞下去,甚至有时吐出来,询问不吞原因,病人觉得喉咙特别紧,吞不下去,可能跟帕金森病吞咽困难有关。帕金森病吞咽困难主要分口腔期、咽期和食道期三期。帕金森病人很多在口腔...
  • 帕金森平时可以做哪些康复训练?
    答:4、帮助训练:这一康复短哦连主要就是使用以生活自理能力丧失或晚期帕金森病患者,关节主动或被动训练是每天不可缺少的。活动训练的重点是加强病人的伸展肌肉范围,牵引缩短的、僵直的肌肉。5、言语训练:一旦患有帕金森,患者在生活中多有声音嘶哑、发音困难、讲话不清等情况,因此进行适当发音练习,能提高...
  • 帕金森进行性吞咽困难怎么办?
    答:可以通过以下方法,缓解帕金森病患者吞咽困难:1调整用餐姿势 帕金森病患者用餐时,应保持上身竖的坐姿进餐,进餐时头略向前倾,进餐后继续保持上身竖直的姿势15~20分钟,防止食物误入气管。2.将食物切成小片 给帕金森病患者准备的食物最好切成小片,这样有利于充分咀嚼,也可避免发生误咽;此外,不要强求...
  • 帕金森病手术联诊和康复训练,应该要怎么做?
    答:康复训练的时候要注意首先要给病人足够多的自我表达机会,在运动治疗这方面要注意牵引治疗以及言语治疗,这样的话孕患者就能够及时的训练自己的言语表达。另外的话也要注意吞咽治疗和改善患者的吞咽功能,这样的话就可以有效的缓解患者出现运动迟缓以及言语障碍,在这个过程中也要进行相应的药物治疗。树立正确的...
  • 帕金森症要怎么锻炼
    答:2. 言语功能训练:随着病情进展,当肌强直累及到咽喉肌群时,帕金森病患者会出现言语障碍和吞咽困难,吞咽困难是导致肺炎及帕金森病患者死亡的主要原因,因此对咽喉肌的训练显得尤为重要。3. 强制运动训练:强制运动训练作为有氧运动的一种形式,与随意运动相比,具有更大的运动效益。Alberts等”对帕金森病...
  • 帕金森病人应该做哪些锻炼?
    答:患者在进行步态训练的时候两眼向前看,身体要站直,手臂摆动要与脚部配合起来,每一步要注意控制好第1步容易出现慌乱,此时可停止再进行,每次行走的时候尽量脚步大一些,两臂向左右摆动,好像前面有障碍物一样,避免一只脚与另一只脚交叉,刚开始可以由家里人在旁边进行指导。第四、体力训练 帕金森病病人...
  • 帕金森的康复训练怎么做?
    答:帕金森病患者的康复训练主要是以步态训练和平常的腰背部的训练为主,要鼓励患者自行穿脱柔软宽松的衣服,以加强上肢的活动及上下肢的配合训练。对于起床有困难的患者可以抬高床头,在床上放绳子,便于患者拉起绳子进行翻身训练。以右侧翻身为例,可以是头转向右侧,左手搭在右侧,左腿放在右腿上,利用身体...
  • 怎么护理吞咽困难的帕金森老人?
    答:7、吞咽练习:鼓励并帮助患者进行吞咽练习。五、注意事项:1、饮食上,可多为患者准备谷类和蔬菜瓜果。2、肢体经常的活动锻炼有助于缓解关节的不灵活。3、晚期症状严重的病人,可能发生运动障碍,丧失生活自理能力。这时就要帮助其被动活动,如按摩等,但按摩时力度要轻柔和缓。因为帕金森患者行动迟缓,生活...
  • 帕金森病人如何锻炼?
    答:第三:面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部,左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀,前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。帕金森这种疾病的患者要做到早发现早治疗,同时可以配合一些康复运动的方法来进行缓解,步态锻炼时患者双眼直视前方,身体直立,起步...