10岁男孩孤独症，冲动，伤人，毁物，自伤，能手术吗
儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
通过采集全面详细的生长发育史、病史和精神检查，若发现患者在3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式等典型临床表现，排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger
综合征、Heller 综合征和Rett
综合征等其他广泛性发育障碍，可做出儿童孤独症的诊断。少数患者的临床表现不典型，只能部分满足孤独症症状标准，或发病年龄不典型，例如在3岁后才出现症状。可将这些患者诊断为非典型孤独症。应当对这类患者继续观察随访，最终做出正确诊断。
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高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其它感染性疾病早期，体温升高≥39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。
高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至4岁多见，单纯性高热惊厥预后良好，复杂性高热惊厥预后则较差。
症状体征
⒈发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。
⒉发热初期（24小时内，个别〈48小时），体温升至≥39℃时，突然发生的惊厥。
⒊惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。
⒋惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作〉30分钟）。
⒌惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。
⒍脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
⒎可有遗传因素。
诊断依据
⒈发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。
⒉惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高至≥39℃时。
⒊惊厥持续约10秒钟至数分钟，极少超过10分钟，多发作1次。
⒋惊厥为全身性对称发作（幼婴儿可不对称），发作时意识丧失，过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。 ⒌脑电图于惊厥2周后恢复正常。
⒍预后良好。
⒎既往有高热惊厥史，如条件不完全符合前述6条依据，而又能排除引起惊厥的其它疾病，可诊断为复杂性高热惊厥。
治疗原则
⒈控制惊厥。
⒉降温。
⒊病因治疗。
⒋预防惊厥复发
疗效评价
治愈：惊厥停止，体温下降。
专家提示
高热惊厥是小儿时期常见的急症，惊厥反复发作或惊厥持续时间过长，可引起缺氧性（惊厥性）脑损伤。预防本病的关键是增强小儿抵抗力，避免患上呼吸道感染（感冒）或其它感染疾病，一经发生上述疾病，应立即口服退热药及就医，以防高热惊厥的发生。一旦发生高热惊厥，不要惊慌失措，千万不能用手挖咽喉或“艾火烧皮肤”，以免加重病情。应立即将患儿平卧床上或台上，防止患儿抽搐时跌下摔伤，头应侧位，在上下磨牙之间放牙垫以防舌咬伤，解松领口、裤带，用冰袋或湿毛巾置于额、颈、腋窝及大腿根部降温，指压人中、合谷、内关等穴位止惊，并速送医院就医。
若单纯性高热惊厥反复发作或发生复杂性高热惊厥则应在医生指导下服用抗癫痫药物（如鲁米那或丙戊酸钠）数年，以预防惊厥复发导致脑的进一步损伤，经上述处理预后应是良好的。
用药指南
⒈首选安定静注，控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用，故应准备心肺复苏措施。
⒉异戊巴比妥钠或硫喷妥钠
在以上止惊药物无效才时使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生，一旦发生喉痉挛应即将头后仰，托起下颌，防舌根后坠，并肌注阿托品解痉。
⒊惊厥呈持续状态而出现颅内高压时，应采用20％甘露醇、速尿等降颅压措施。
⒋高热者多行物理降温或／及药物降温。
⒌对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。
一般而言，患有自闭症的儿童在三岁前会出现的基本特征有下列三方面： （一）社交发展方面： 对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的存在； 与人缺乏目光接触，未能主动与人交往，分享或参与活动； 在处方面，模仿力较弱，未能掌握社交技巧，缺乏合作性； 想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动。 （二）沟通方面： 语言发展迟缓和有障碍，说话内容，速度，及音调异常； 对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难； 可能欠缺口语沟通的能力。 （三）行为方面： 在日常生活中，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并 且不断重复一些动作； 兴趣狭窄，会极度专著于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定 形状的物体特别感兴趣。 此外，患有自闭症的儿童也有可能有下列相关的特征： （一）感知模式： 对某些声音，颜色，食物或光线会产生焦躁不安或强烈的反应； 对冷，热，痛楚的反应很弱，所以对危险行为缺乏警觉及适当的反应； 会不断转动身体或用异常的方法探索物件，把自己沉迷在某种感官中。 （二）发展方面： 大约有百分之三十的智力发展正常，百分之七十智能发展迟缓或者智商会在七十或以下； 在各方面能力的发展不平均，而且发展过程和一般儿童有差别。 （三）情绪及行为方面： 由于沟通上有困难，加上未能适应转变，所以比较容易受情绪或环境因素，表现冲动或有伤害性的行为。 （四）生活习惯： 会抗拒某种味道，颜色或未曾吃过的食物，因而形成严重的偏食行为； 会有难以入睡的情况。 （五）强项和兴趣： 部分患者可能会有异常的记忆力； 在个人兴趣和技能方面可能有特别超卓的表现。 （六）社交方面： 甚少与别人有目光接触，也不会注意别人的表情和情绪变化，更难从别人的言语，行为推断别人的想法，意愿和意图或理解别人的感受。 有时候会有不恰当的情感表现和社交行为，例如在别人不开心时大笑，在某些场合说主要症状
1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。 2.语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。 3.重复刻板行为。 4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。 5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。 6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。
表现类型
1．无语言型：通常会被误认为听力有问题或是失语症。 2．立即仿说：分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图；后者多半不具有沟通意图。 3．延宕仿说：在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是曲，同样也会有沟通性或非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所。 4．说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。 5．无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受，也不能在不同的情境中使用不同的音量。 6．字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。 7．代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。 8．不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。 9．文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。 10．很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。 11．固着性：不管情境的变化，重复地念着某句话。 12．不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇。
自闭症幼儿生活能力训练一定要详细的情况，提出最适合他的训练模式。如简单的进食训练，不同自闭症幼儿就要采用不同的训练方法，才能取得最优化的训练效果。如自闭症孩子XX，交往严重困难，无语言，几乎不吃学校的午餐，甚至对学校的餐具也怀有害怕心理，他的体能发育特别好，力气大、耐力好，教师要想运用强制方法让他进食，几乎是不可能的，所以对XX的进食训练不能采取强制训练方法，在他认为不被伤害、安全的情况下，用脱敏、强化、替代等方法综合运用进行训练。而另一自闭症幼儿YY也是严重的自闭症症状，挑食情况严重，米饭他从出生到现在从没尝试过，但他的脾气比较好，对事物的反应不强烈，所以对YY的训练就从替代训练开始，也可适当运用强制，再配合时间延迟法，效果很好。 1．类食物 我们所说的谷类食物主要指大麦、燕麦和黑麦等制成的食物，不包括大米和土豆等我们经常食用的食物。因此，自闭症的家长应注意尽量避免给孩子食用诸如黑面包、燕麦片、面食类（如馒头、包子、饼干）之类的东西。 2．蛋白食物 由于自闭症儿童无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道内带有活性的短钛链增多，从而影响他们的症状，因此，控制自闭症儿童不吃或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的。除此之外，还有鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪、冰激凌、酸奶等食物也同样富含酪蛋白，家长应该控制其孩子对这些食物的摄入。值得提出的是，由于牛奶含有丰富的营养，因此家长在控制这些食物的同时，应注意补充各类替代品，如豆奶或蔬菜等。 3．色素的食物 硫酸盐对人体的消化功能有着非常的作用。如果人体的胃肠道内缺乏硫酸盐，那么消化道的可同透性就会增加，带着活性的钛就容易进入血液，自闭症患者的症状也将变得恶化。因此，在消化过程中，任何需要使用硫酸盐的食物都不利于自闭症患者的好转。无论是天然的还是人工合成的色素食品，在人体内消化时都需要硫酸盐，这些食品包括巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。因此，这些食物应尽量避免给孩子吃。 4．水杨酸盐食物 含水杨酸成分高的食物对自闭症患者有不良作用。因为水杨酸对人体的胃肠道有严重的负作用，会导致消化道的可通透性增加，这些食物包括橘子、橙、胡柚、柠檬、番茄等。值得提醒家长的是，阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此，家长不仅应注意尽量避免给孩子吃这类食物，在孩子感冒发烧时也尽量不要使用阿司匹林。[1]
判断标准
语言能力滞后、缺乏人际交流的能力是最直接的外在表现。一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应。 二、出生后2个月还不会笑，对周围事物反应差 三、5个月左右的孩子，不发出交流的咿呀声。 四、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。 五、不和别人进行眼神交流。 六、9个月后才发出咿呀声。 七、说话前很少配合手势，如挥动小手。 八、拿着某样东西，反复重复一个动作。 九、16个月大时还不能说出一个字。 十、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手势。 十一、两周岁不能说两个字的词语。 十二、即使会说话了，但却缺乏语言技巧。 十三、不喜欢模仿大人的动作，语言单调，经常说重复语言、刻板语言或自造词句。
答：治疗自闭症即孤独症的7个方法有药物治疗、行为矫正、感觉统合训练、中医治疗、物理治疗、音乐治疗、美术治疗，临床可以单个或者多种方式结合治疗。1、药物治疗：如果自闭症儿童出现冲动、打人、毁物、强迫、精神病性症状等精神行为问题，可以考虑使用药物治疗，常用药物主要有中枢神经兴奋剂如匹莫林、抗抑郁药...
答：1. 孤独症儿童的主要表现不包括缺乏专注力和行为冲动。2. 他们通常在婴幼儿期起病，男性患病的比例较高。3. 孤独症儿童可能表现出情绪和行为异常，如自笑、反复握物、毁物或攻击性行为。4. 他们的认知发展可能不平衡，某些能力如音乐或记忆可能相对较好。5. 言语发育障碍和人际交往障碍也是孤独症的...
答：第一，当高三的时候，年龄高考的时候，自己就觉得特别的无助，特别的困惑，到底能不能考好？到底要想考一个什么样的学校？这是我自己真的没太大的把握，去考一个理想的大学，所以只是身边的家人和老师的鼓励，同学们的帮助，才让自己树立的信心，最后考上了自己理想的大学。第二，大学期间也会有困惑...
答：忍耐性极差,易激怒,情绪诱发后强度甚大,失去自控力,不考虑后果,出现短时间的冲动行为,谩骂或伤人毁物,违反校规甚至法规,事后有悔恨情绪;平时人际关系、学习等无明显异常;冲动行为较难预测,在行动受阻或受批评时容易发病。这属于冲动型。 以猜疑和固执为主要特点,表现为普遍地、无根据地怀疑别人,对他人无意的或友好...
答：而脑外伤、癫痫等都可以出现攻击性行为或反社会行为,如冲动伤人、毁物、难以管理等。一些患者也可以出现说谎、盗窃和性攻击等类似于品行障碍的表现,但依其有脑损害的病史和神经系统的阳性体征可与品行障碍鉴别。 11 治疗方案 品行障碍归根到底属于生物学因素、心理因素、家庭因素、社会因素共同作用的结果。它涉及...
答：有网友分析说,安迪的弟弟小明应该是“自闭症”,安迪日后如果发疯,应该也是自闭症。这是不对的。 自闭症也叫孤独症,是一种先天脑部功能受损伤而引起的广泛性发育障碍的一种亚型,通常在三岁以前就可以被发现。自闭症以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式...
答：建议：如以上情况出现持续一周以上，建议立即寻求精神科医生进行诊断治疗 此病严重时可能造成社会功能障碍，并有伤人毁物行为造成的对他人的危险，切勿拖延 同时，此病预后相对较好，大多数能恢复原有正常状态，家人应了解相关知识，多加关怀 避免心理负担过重 请问是脾气暴躁还是躁狂症 偏执性精神疾...
答：40、【对自闭症儿童的祝福语】问题分析:您好,关于自闭症儿童的治疗,目前还没有哪一种药物或治疗方法是针对自闭症的症状的。但如果自闭症的孩子有激越行为(自伤、伤人、毁物等),可以通过药物改善部分行为,但对语言、社交、刻板行为没什么效果。意见建议:目前主要的自闭症儿童治疗方法是进行康复训练,可以在家由经过专业...
答：常见如无菌炎症反应，脑水肿，脑炎，寄生虫，感染，类精神病表现神经症等。在这个过程当中，要留意情绪的变化，简单地理解就是，会不会莫名地发火，不知控制的大笑大哭；是否出现了恐惧，紧张，面无表情等情况；是否有冲动，伤人，毁物的情况；要留意他这两天作息的模式是否改变，比如白天特别沉闷而晚上...
