螺旋心理剧的螺旋心理剧——治疗性螺旋模式

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-07
慢性浅表性胃炎 幽门螺旋杆菌阳性++ 如何治疗

首先你先要消灭幽门螺旋杆菌,一般采用羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等三联或四联抗生素治疗,这是比较有效的治疗。等疗程结束后需复查,如没有根治,还需继续一疗程(可以换与上次不同的抗生素)。直到根治为止。即可服用针对胃部修复的药物。
平时注意饮食卫生,最好采用分餐制,生冷腌制不洁食物要忌口,保持口腔清洁。定期检测可以使用幽门螺杆菌唾液测试板来做自检。

消灭幽门螺旋杆菌,一般采用羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等三联或四联抗生素治疗,这是比较有效的治疗。等疗程结束后需复查,如没有根治,还需继续一疗程(可以换与上次不同的抗生素)。直到根治为止。即可服用针对胃部修复的药物。
平时注意饮食卫生,最好采用分餐制,生冷腌制不洁食物要忌口,保持口腔清洁。定期检测可以使用幽门螺杆菌唾液测试板来做自检。

它是在古典心理剧治疗原理基础上发展起来,用以防御二度创伤的一种临床上的结构方法,其独特的结构包括安全结构、包容、临床诊断的重点以及介入方式,以便增加用行动方法治疗创伤的效果。治疗性螺旋模式想要提供:
1、适用于创伤幸存者的经验性自我组织建构
2、安全的经验性心理剧治疗的清晰临床结构
3、进阶的行动介入方式,以便包容、表达、修补和整合未处理的创伤素材 。 在西方医学中,医师的标记是一根有双蛇盘绕的棍杖——很像一个螺旋,并且意味着“不要造成伤害”。凯特所带领的螺旋心理剧团队所接触过的土著文化——美国原住民、澳大利亚原住民、新西兰毛利人、南美洲和韩国巫师——都将螺旋融入其疗愈象征之中。TSM视安全疗愈为最高原则,因此很适合运用螺旋意象。
在古典心理剧理论中,“心理剧式螺旋”(psychodramatic spiral)认为行动的发展要“从周围到中枢”(Goldman&Morrison,1984),演出时从主角目前生活的评估场景移向过去的连接场景 。
TSM选择螺旋形状的几个理由都与创伤的临床实务有关。因为许多创伤幸存者体验到的内在混乱和人际苦恼通常都感觉起来像一阵龙卷风;提供一个治疗性螺旋意象可以让来访者对龙卷分过的失控能量赋予一个替代性意象。来访者可以学习依自己需要在螺旋上下移动,而不是被龙卷风的混乱所蹂躏。
螺旋意象被区分为三股,以便进一步澄清幸存者的创伤内在表征。想象有一个三度空间的螺旋意象,形状就像一个DNA模型有着三股,每一股有不同的颜色。紫色代表能量,茶色象征着经验,粉红色代表新的意义。在健康地运作时,个体会在每一股上下移动或是在疗愈修补的意识旅程中从一股移向另一股。在创伤发生时,这些股的整体流动收到阻碍、扭曲、限制,并且彼此间被区隔开来。 第一股螺旋叫做“能量”。从古典心理剧来看,它是一个一直可以恢复的自发性和创造力状态,就像是身体活力充沛和生气勃勃那个样子;它将人类彼此连接起来。在TSM中,它是一种灵性感。能量可以是集体的,也可以是个人的,而且可以通过历史、家庭、性别、种族、文化和灵性角色等丰富来源而触及。
(1)安置观察性自我角色并将其具体化。
在TSM里,自我(OE,Observe Ego)的含义是观察性自我,是一个具有观察性的角色而且能不加判断与批评地接收信息。它就是观察和注意所发生的事。当我们在体验的过程中卡住时,他是个可以进入那个地方的角色,无论在语言上或比喻性的。对于创造与持续保有安全感,OE是个非常重要的资源。因而寻找具有观察性自我功能的OE卡并将其具体话地标记出来,是建构安全结构的首要一步。
(2)布巾圆圈
作为一个团体,第二个步骤就是创造一个空间去包容创伤的情绪和过去体验的地方。当团体开始时,在与阿奴按中放着各种不同颜色、质地和尺寸的布巾,每个团体和团队成员都至少选取一块布巾来代表他们今天给给团体的一种力量。这些长处可以是个人的、人际的、或超人际的。每一条丝巾代表一项长处;它们会被一一命名,说这是什么力量。然后放下来。
另一种常用的方法就是对团队成员说这条布巾带给自己什么力量,或者做一个动作,然后大家也跟着做一个动作,深呼吸,放下布巾,用深呼吸来吸进这个力量。
还有一种相互表达并赠予力量的方法:某成员选择一条有力量象征意义的布巾,选择一位小组成员(无论认识与否)并把它送给对方,并表达其中代表的力量,从而促进团队成员彼此内心链接。
接下来每个人都站起来表达出这种力量,并且把布巾放下,排成一个有型的圆圈或容器。为了探寻和找出创伤经验的意义,我们必须挖掘自己的资源,并清除自己可用的长处,布巾源泉同时也在经验空间和观察空间之间画了界限。这个容器就成为经验源泉,而且团体会指导创伤素材可以安全地在这个圆圈之中演出,这个结构会不断提醒界限的重要性以及如何用不同的方式来建立这些界限 第二股螺旋叫做“经验”,是促进改变的所有体验性方法的共同特征,它专注于意识状态下安全有效地重新体验创伤气泡。
(1)光谱测量法
使用光谱测量法是奖励安全结构的第三步。参与者站在一条线上,线的一段代表最多,另一端代表最少,由参与者来决定自己所站的位置。这种行动法使参与者与团体能快速地收集测量信息,如参与者的心理剧经验多寡,有助于针对每个团体进行适当的介入策略。
导演可以问下列问题来了解成员的状况。
对心理剧了解的程度如何?
现在的感觉是好还是偏向不好的 ?
遇到困难的时候找到何种资源来帮助自己?
对这个团体是想参与还是只想了解?
(2)行动式社会测量法
第四个步骤是行动社会测量法。团体成员指出他与别人的联结是什么?这会帮助参与者看到团体内存在的连接,然后协助团体成员进一步连结。
例如,在下列问题做选择,将手搭在你选择的人的肩上:
请在团体中选择一个你最先认识的人。
在这个团体里面,这几天你想要对谁有更深的认识?
晚上不上课的时候,你可以找谁吃饭,谁可以跟你一起出去玩一玩?
在谁面前说出秘密时你觉得最舒服?
有困难时会找谁诉说?
你在谁身上看到你内在受创伤的孩子的形象?
什么样的人是你理想的父母?
(3)圆圈社会测量法
第五个步骤是,团体成员围成一圈并且衡量自己是否符合所列出的标准,决定谁进入或退出此圈子。主角或辅角,设置是团体成员自发表达自己的生活经历,并自己首先移动身体,走到圆圈里面,团体成员有类似经历的人随后走进圈里。比如:
谁有宠物?有的话,请到圈子里
谁像我一样曾经对爱情很困惑、迷茫?
这种方式用来延续团体彼此的连结并在口头上标明我们的经验——自己与他人共有的经验。准确的标示经验是创伤痊愈之路非常重要的一部分。这种行动结构给予我们一个机会来认识对方及分享我们自己的经验,螺旋的过程带出创伤,并为做心理剧做准备。 第三股螺旋叫做“意义”。人们根据过去的经验所形成的意义生活着;个人的故事在指引着生活。当认知意义附加于正确的经验时,这些象征性表征便会制造出有关自己和其他人的现实目标和期待;然而,当创伤扭曲了信念系统,就必须花些时间根据个人经验——而非内射的意义——来找出一个新的个人故事。
意义通常通过策划艺术活动来进行,这是建立安全结构的第六个行动步骤。
策划艺术互动
每个工作坊也会策划一个能在治疗中持续进行的艺术活动。它可以让参与者用非言语的方式创造性地标示并致命不同的角色与经验。
八人左右为一组,在小组里相互交流,说明这是什么力量,然后做一个动作,每个人把自己的动作加进去,必要时加上音乐等元素,就像是一个舞蹈,这些力量在里面交织,他们给艺术活动一个形容并取一个名字或标题说明“我们是什么样的力量”,同时表演出来,然后围城圆形。
如果有人不了解或感到不安全时此模式鼓励人们提问。当工作小组担负起主要的安全责任时,每个人就有责任提出他们自己的需要,且让工作小组成员知道他们有压迫感而且需要说出来。 经过多年来将心理剧引用于创伤幸存者的时间,螺旋心理剧治疗者逐渐体会到只有一个受过训练的“会心”团队才能够进行最安全和最深入的工作。除了极少数的案例以外,来访者若要对核心的创伤场景做完全而有意识的重新经验,就必须获得一个有力量的团队的支持,这个团队应该受过古典心理剧的技巧以及创伤症状的细微差别知识等方面的训练,这也就是她会被称为创伤行动团队的原因,团队成员整合心动方法的知识,并将它们应用到创伤之中。每个团队包括一个团队领导者/导演(TL)、一位助理领导者(AL),以及至少两位受过训练的辅角(TAE)
(1)导演
在TSM中团队领导者为了确保安全性,需要运用三种临床技巧;过程评估、包容退化及发泄、平衡认知与情绪。
过程评估是指团队领导者能够在当下评估主角及团队承压UN的问题及情绪水平,并据此调整临床策略。
当团队领导者认为处方性角色已定位,主角以准备好处理创伤气泡,这是才会让主角出现退化,进入主角的创伤情绪并促进宣泄。
在古典心理剧中,导演经常让主角直接进入情绪中,而不管主角是否有足够的认知能力。在TSM中团队领导者随时注意平衡认知与情绪,避免主角重新经历失控的情绪,再度收到创伤
团队领导者除了担当导演的而角色,同时要扮演助理领导者和受过训练的辅角的中介,以便更好地指导和协调他们。
(2)助理领导者
因为在主角演出其内心世界史,会有团体成员的情绪被引发,因此,TSM创设助理领导者角色对团队领导和团体成员提供支持
演剧的过程中,助理导演会引导辅角、关注团体成员,随时保持与导演关于团体成员状况的交流。如果某个成员出现悲伤、压抑等情绪,助理领导者会指定一位TAE做他的替身来平衡认知情绪。助理领导者也会把对主角故事有类似反应的团体成员聚集起来,彼此支持。助理领导者也会根据主角演出的进程,将一些成员想参与演出的某个自发性角色放到演出中。
(3)受过训练的辅角
受过训练的辅角能够在扮演角色的同时了解到导演的治疗方向,不断地收集或体会所扮演角色的信息,包括观众的情绪等信息,并报告给助理领导者,再有助理领导者告知导演,作为导演治疗的参考。
在TSM中,受过训练的辅角主要有三种心理功能:提供包容给被触动的团体成员,将自己作为研究中的主动角色,扮演困难的角色或可能再度受创伤的角色 什么是角色原子?
古典心理剧所提出的角色理论将创伤的内化作用正常化为“角色”,并且让来访者用一种不会引发羞耻的方式来谈论自己的经验。
创伤幸存者的精神内在角色原子是一个临床概念。它是主要的评估工具之一,是用来引导TSM的介入策略,里面包含的是创伤幸存者的自我的组合及其人格结构里必要的内在角色。同时,它为创伤之后恢复健康人格所需要的角色开出处方。
它被区分为:
(1)处方性角色:健康人格运作的必需角色:观察、恢复、包容
(2)依据创伤而来的角色:从暴力经验中内化发展的角色:受害者、加害者、遗弃的权威。
(3)转化性角色:在创伤角色与处方角色自发的互动中诞生的新角色:改变机制,足够好的权威。
当以上三个角色依照TSM处方的顺序发展出来后,经验疗法就能安全地用在创伤幸存者身上。



  • 段晓英专业教育背景
    答:同年,她并未止步于此,而是转向心理学领域,进入西南师范大学心理学院,攻读硕士研究生课程,并成功获得了硕士学位。这表明她对身心健康全面理解的追求。除了学术研究,段晓英还积极参与各种专业培训,包括海宁格的家庭系统排列,这让她能够理解和处理复杂的人际关系;国际心理剧螺旋心理治疗,拓宽了她的治疗...
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    答:2002年6月,她又出版了《PTSD的体验式治疗:螺旋疗法》,这本书是她关于心理剧螺旋治疗法的开创性作品,标志着她在创伤治疗、厌食症治疗以及其他相关主题的深度探索。凯特博士的这些贡献,使她在心理剧螺旋治疗领域确立了无可替代的地位,她的工作成果丰富,影响深远。
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  • 心理剧疗法的创始人是
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  • 心理剧疗法的创立者
    答:心理剧疗法 / 创始人:雅各·莫雷诺。心理剧疗法(psychodrama therapy)是一种集体心理治疗技术。以演剧方式进行。美国医学家和心理学家莫雷诺1923年在维也纳首创。旨在帮助患者自由地表达自己,宣泄情绪,澄清问题,从而看到自己的症结,发现自己的潜能。顾名思义,心理剧是一种可以使患者的感情得以发泄从而...
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