肛瘘怎么手术

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-21
一旦发现肛瘘就是需要手术治疗的,只有手术治疗才能够彻底治愈疾病,常见的有挂线疗法,肛瘘切开术,术后要做好伤口的护理,保持伤口的干燥避免感染,注意饮食。

(一)挂线疗法
这是一种瘘管缓慢切开法。系利用橡皮筋或药线的机械作用(药线尚有药物腐蚀作用),使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫坯 煞费苦心;同时结扎线可作为瘘管引流物,使瘘道内渗液排出,防止急性感染发生。在表面组织切割的过程中,基底创面同时开始逐渐愈合。此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断,但不致因括约肌收缩过多而改变位置,一般不会造成肛门失禁。

本法适用于距离肛门3~5cm以内,有内外口低位或高位单纯性直瘘,或作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。

(二)肛瘘切开术
手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。操作方法如下。
1、正确探查内口,寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。
2、切开瘘管并充分切除边缘组织,切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。
3、肛管括约肌切断,术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘,括约肌外肛瘘),则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝浅,并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。瘘管切开后,其后壁肉芽组织可用刮匙刮去,一般不必切除,以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。
4、伤口处理,术后伤口的处理往往关系到手术的成败,关键在于保持伤口由基底部逐渐向表面愈合。每日更换敷料一次,最好在排便后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管,更可防止桥形粘连,避免假愈合。

  • 肛瘘危险吗,怎么治最好,怎么引起的?急
    答:您好:肛瘘的手术方法较多,大致归纳为以下几种:① 肛瘘切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。② 切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成肛门失禁,因此,要注意以下两点:第一,必须与括约肌纤维的方向成直角切断;第二,一次不可切断两处,如须要切断时,应...
  • 肛瘘的手术方法有几种
    答:肛瘘手术法:1.瘘管切开术:适用于单纯性低位肛瘘,是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法 2.肛瘘切除术:一般适用于低位单纯性肛瘘 3.挂线疗法 :适用于距肛缘3-5cm内,有内、外口的低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘或作为复杂性肛瘘切开、复杂肛瘘切除术的辅助治疗。挂线疗法是复杂性...
  • 肛瘘手术是把漏取出来吗
    答:肛瘘手术不是把漏取出来,是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。1.瘘管切开术 是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘...
  • 肛瘘手术过程怎样?恢复时间长吗?
    答:回答:问题分析: 你好,目前治疗肛瘘的话通常还是采用挂线疗法,就是通过橡皮条的拉紧刺激作用使瘘管逐步融合愈合。操作不是很复杂,是肛肠科中较小的手术之一,一般恢复时间在2周左右。 意见建议: 建议一定要到正规医疗单位进行就诊治疗,避免到无资质的医疗机构就诊而上当受骗。
  • 肛瘘怎么治疗
    答:二、瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。三、挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门失禁。肛瘘的预防方法:①饮食要洁净:不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染...
  • 肛瘘的手术方式有哪些?
    答:肛瘘切开术 ,瘘管 剔除术和肛瘘切开 挂线 术。但不管采取哪种手术,都必须彻底去除肛瘘的内口,才能使肛瘘治愈。肛瘘切开术:将肛瘘从外口至内口全部切开,但不去除瘘管的 管壁 ,适用于低位肛瘘。肛瘘剔除术:是将肛瘘从外口至内口全部切开,并将瘘管管壁彻底剔除的方法,同样是适用于低位肛瘘。肛瘘...
  • 肛瘘的最佳治疗方法有哪些?
    答:肛瘘的治疗方法包括:1.保守治疗:首选药物治疗,包括口服抗生素、口服中药和中药坐浴,可在一定程度上缓解肛瘘的症状;2.手术治疗:以瘘管切开术为主,是将瘘管全部切开,通过肉芽组织生长使伤口愈合的方法,可从根本上治愈肛瘘。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。肛瘘的最佳治疗方法 肛瘘是很常见...
  • 肛瘘的最佳治疗方法有哪些?
    答:对于早期和轻度肛瘘,࿏༶,药物治疗可以采用一些抗菌、消炎、止痛等药物,如益臣康冰幨抑菌凝胶。对于复杂、重度肛瘘,通常需要进行手术治疗。手术方法包括开放式手术、内窥镜手术、切除术、闭合式手术等,选择手术方式应根据患者的具体情况来决定。在治疗肛瘘的过程中,同时也应注意日常生活中的...
  • 肛瘘怎么办
    答:1. 方法一:瘘管切开术是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,这个手术做完以后还是能保持正常的自我排便的。2. 方法二:挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法...
  • 肛瘘必须做手术吗?
    答:手术是目前治疗肛瘘的最有效方法,手术目的是清除瘘管,促进愈合。手术方法包括开放切口、内窥镜下手术、括约肌分离术等,医生会根据病人的具体情况选择合适的手术方式。在手术后,病人需要注意卫生和饮食等方面的问题,避免便秘和拉肚子等情况的发生。此外,术后还需要注意休息和避免过度活动,以促进伤口愈合。