怎样退还已在医院报的新农合费用?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
2017年新农合缴费的钱怎么返还,费用年年涨,上个医院还是报销一点,

城镇居民医保和新农合是不得同时参加的,只能参加其中一个,如果两个都参加了你也只能享受其中的一个报销。如果你确定交了新农合,而没参加城镇居民医保,那么可以找村委会开具相关证明(因为收费是他们负责的),共同到当地县级新农合管理部门进行查询,如果如在新农合管理部门人口信息库查询显示已交费参合,那么新农合一定可以报销。如果显示已交费但仍无法报销,那么肯定在人口信息中有错误,比如姓名、医疗证号什么的。

农村合作医疗报销凭证参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  一、报销所需资料
  1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
  2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
  3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
  4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
  二、报销流程:
  参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
  新型农村合作医疗报账指南住院报账程序:
  医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
  镇新型农村合作医疗办公室报账:报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室,由镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话通知前来领取报销费用。
  所需材料:出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。外地住院,还需备齐:住院小结、住院首次病程记录、出院记录。区外住院,还需备齐:入院记录、出院记录。
  外伤住院,还需备齐:外伤证明、入院记录。(外伤证明——由所在村社开具详细证明,并盖村委公章)生育住院:本地住院正常分娩,需:出生证明、准生证。
  外地住院正常分娩,需:出生证明、准生证、入院记录、出院记录。
  剖腹生产(本地、外地),需材料:出生证明、准生证、入院记录、出院记录。
  特殊门诊的办理:对一年内从未住院的糖尿病、高血压(Ⅱ期及以上)、恶性肿瘤(放疗、化疗)、精神病、白血病、肝硬化、尿毒症(门诊透析)、系统性红斑狼疮、慢性风心病和脑血管意外康复期等特殊疾病患者,将全年累积门诊费用按比例在年底给予补偿(注:需到县定点医疗机构确诊后,在医院填写申请表,再到县农合中心办理相关手续)。
  以上就是农村合作医疗报销流程的相关内容,希望对您有所帮助。

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已经报销得新农合怎么退
2020-11-19 17:05:37 河南 - 许昌 保险理赔

孙宝华律师
孙宝华律师

2020-11-26 07:53 解答

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  关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。  (一)普通参合人员医疗费用报销政策。  年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。  镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。  (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。  (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。  (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

为什么要退呢,是因为在工作单位交了职工医保还是自己在城市交了城镇居民医保呢?

城镇居民医保和新农合是不得同时参加的,只能参加其中一个,如果两个都参加了你也只能享受其中的一个报销。如果你确定交了新农合,而没参加城镇居民医保,那么可以找村委会开具相关证明(因为收费是他们负责的),共同到当地县级新农合管理部门进行查询,如果如在新农合管理部门人口信息库查询显示已交费参合,那么新农合一定可以报销。如果显示已交费但仍无法报销,那么肯定在人口信息中有错误,比如姓名、医疗证号什么的。

希望能够帮到你

农民最为苦恼或者说是最为关注的问题除了养老、生活保障问题之外,就是看病和报销治疗费用问题,这两大问题与农民日常生活密切相关,也是最能给农民带来压力的。那么,有一个好消息要告诉大家,新农合要退费了,哪些人能够享受这一政策呢?

第一:什么情况下,新农合的费用可以退还?
据了解,很多省市目前已经开始了新农合的“退费”,因为根据国家规定,今年开始,农村贫困人员等群体,是可以享受免缴新农合福利的,所以,对于之前已经将费用缴纳的相关人员,要将费用进行退还,主要群体如下:
农村建档立卡贫困户;
农村低保户;
农村五保户;
农村丧失劳动力的残疾人;
农村年满70岁以上的老人;
第二:新农合费用怎么存着明年用?
最开始农民缴纳新农合的费用是20元/年,现在涨到了180元/年,虽然说在缴费标准上涨的同时,报销比例也在增长,但是,却赶不上缴费标准上涨的速度,所以,很多农民就不愿意再继续购买新农合,因此,也陆续有很多农民粉丝的私信提问,“今年没有用完的费用,可以留着明年用吗?”下面,为大家进行解答:
每年新农合的缴费时间差不多都是年底的时候,新农合缴费不像社保一样按月交,新农合是按年交的,一次性缴纳一年的费用,一般是每年的10~12月份开始缴纳,所以2017年10月份缴纳的费用,在2018年10月之前都是可以使用的,期间新农合予以报销的,主要是门诊报销和住院看病报销。
对于门诊报销,大家自己缴纳的一部分新农合费用会存在当地门诊账户内,还有一部分会全部存在当地的镇卫生院,用来报销生病住院费用。
综上,关于新农合,想必大家更多地还是希望能够予以报销的费用再多一点,事实上,国家也已经在推行了,城乡医疗保险统筹制度已经正式开始实行,农村农民将和城市居民享受同等的报销待遇,所以,往后大家的看病负担是真的能够切实减轻!????

只能说有可能,毕竟医疗保险属于市级统筹,各地政策是有差别的。而曾经见过数起网友退还新农合关于生育报销方面费用然后拿回住院结算单原件以生育保险进行报销的案例。

我也遇到这个问题,你现在处理得怎么样了

  • ...医院看病住院,那么新农合怎么报销?流程是怎样的?
    答:住院前,你需要到当地医院开个转院的手续(转到青州中心医院)。然后住院回来后,把住院材料带齐就可以报销了。报销需要回你老家交农合的地方去报。需要的手续大概有:1、住院病志复印件 2、费用总清单 3、住院收据 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗证 7、转院手续或者证明 其中第1-第4项...
  • 我想问下我的新农合是泗洪县的,在沭阳医院看的病,在出院时可以直接在这...
    答:如果沭阳医院是泗洪县新农合的定点医院,一般都可以即时结报。能够即时结报当然是最好的,方便快捷。如果不行的话,就带齐材料回当地报销。各地新农合政策都有差别,我只能按我了解的政策给你解答,还有不清楚的话继续追加问题,我会尽力解答。
  • 新农合二次报销去哪里?
    答:你应该到民政部门去问问了,先去民政所,如果他们以各种借口敷衍,直接到县民政局查找报销情况,如果已报,民政所却没给,再去要,再不给的话可到县效能中心或 *** 局投诉。新农合二次报销需要什么手续 你好:新农合报销过后,你需要拿着住院收费票据复印件、出院证复印件、新农合报销三连单复印件(有...
  • 平定县新农合在县医院怎样办转院手续怎样办理?
    答:是这样的 。 最近我一个同事的 阿姨也生病了。 在 朝阳, 得了癌症。 农村合作医疗是不能跨区域的。 跨区域是不给报销的。首先得是县里无法看的病。或者处理不了的。我不知道您是否在 县里的医院做了检查? 如果检查了。 医院会出示同意专业的证明。 这样就可以了。如果你没有在县级医院治疗...
  • 住院费用如何报销
    答:问题五:如何进行住院医保报销? 你的两份医保都可以报销的,我在“保险港”网站上摘录了一些资料供你参考: 城镇居民基本医疗保险报销方式有两种: 一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算...
  • 异地报销医保需要什么材料
    答:1、新农合可以办理异地报销吗?答案是:可以。新农合也是医保的一种,只要有医保,并做好了异地就医的相关申请,就可以在医保定点医院报销相关医疗费用。而且为了方便长期外出的农村人,安徽、辽宁、吉林、四川等省,还开设了新农合跨省就医联网结报试点。Tips:跨省异地就医的朋友,报销是按照当地的医保目录来报销,但报销比例是...
  • 新农合住院怎么报销?
    答:可以报的,只要你有医保卡 医院都可以直接报的 我们这里的医院都有农村合作医疗社,在快办出院的时候直接拿医保卡刷下就可以,等出院去窗口直接就会把报销的钱给你 异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。 在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。 参保...
  • 大病新农合二次报销怎么报?去哪里报销?
    答:新农合的大病医疗二次报销有部分区域是可以的,因为部分地区政府有这个指定的优惠政策报销之后,剩余的自费的部分仍然超过1万,或者超过15,000,可以二次报销,但不是所有地方都支持,具体政策得联系当地的政府。以自己的家乡为例,如果个人住院之后所花的费用经过第1次新农合医疗保险报销之后,自行负担的部分...
  • 用新农合医保报销医药费,需要到哪里走报销流程?
    答:社保已经全面普及了,依法缴纳医保是每个公民应尽的责任和义务,住院期间的医疗费用都是可以报销的。关于用新农合医保报销医药费,需要到哪里走报销流程?我认为主要有以下几个方面。首先,新农合住院报销需要准备相关的材料,比如病历证明、住院发票以及医疗费用明细等,都需要准备好,去医院的新农合窗口进行审核...