路医生说丨尿酸高有痛风,到底对我们身体有哪些危害,该怎么保养

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-03
我猜,你身边肯定有“尿酸高”,或者有“痛风”的朋友。反正我身边这样的不止一两个。

是的,随着生活水平的提高,如今各种代谢性疾病越来越常见。2017 年发布的中国痛风现状报告白皮书就给出了惊人的数据:我国已经有超过8000万的痛风患者,痛风这个病在我国已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。我个人的体验是,现在酒桌上除了要二胎、吃头孢、过敏外,“尿酸高”“有痛风”也成了最常出现的拒酒理由。就连我自己曾也有段时间体检被查出血尿酸高于正常值。

然而,尽管如此,很多人依旧对痛风这个病有很多误解,甚至不知道尿酸高这玩意到底会对身体产生怎么可怕的不良影响,对于得了痛风后生活中的注意事项也不是十分清楚。所以,今天咱们就来好好聊一聊高尿酸血症和痛风的那些事儿。

很多人其实都把“高尿酸”和“痛风”划上了等号,但实际上,这俩完全是两个不同的病。

是的,高尿酸血症和痛风,是两个病。

简单说,高尿酸血症就是指尿酸高于一个值。更详细点说,就是指我们平时在正常饮食状态下,两次(非同日)去医院抽血检查血尿酸,两次的血尿酸结果如果男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。但是需要强调的是,因为在高尿酸血症的患者中,有相当一部分一辈子可能都没有不舒服,没有痛风性关节炎,所以也称为无症状高尿酸血症。

但是痛风就不同了,你可以简单将痛风理解为痛风就是高尿酸血症+关节出现了问题。实际上,痛风是血中尿酸实在是太多了,多的从血管里跑了出来,跑到关节、软组织甚至是我们的肾脏里,从而引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

好端端的,为啥血里面的尿酸就高起来了呢?

实际上,我们的身体每天都会产生很多尿酸,因为我们的细胞在不断的新陈代谢,死亡的细胞被分解就会产生尿酸,这种我们自己产生的脚“内源性尿酸”。而平时我们吃进来的各种蛋白类食物,也会被分解代谢产生很多尿酸,这“外源性尿酸”。

但是,我们 健康 人血中的尿酸之所以没有高,是由于我们的人体同时也会排泄出尿酸,所以生成的尿酸与排泄的尿酸达成了一种 健康 的动态平衡,这样就不会出现问题。

然而,当人的岁数越来越大,尿酸排泄功能也会逐渐下降,尿酸排出的速度也会自然的减慢。而如果这个时候身体本身再出现点问题,就会让尿酸的排出更慢。而与此同时,如果平时饮食再不注意点,吃进去的高嘌呤食物太多,那血尿酸自然就在人体中越积越多,最后形成高尿酸血症。而高尿酸血症达到一定程度,尿酸就会从血中跑到关节韧带和肾脏里,甚至还会破坏胰岛细胞,继发和加重糖尿病。

怎么办永远是大家最关心的。我在之前的文章《辟谣丨尿酸高、有“痛风”,需要赶紧把尿酸降下来?医生:并不是 》中介绍了尿酸到底要不要降,以及怎么降。今天咱们就说说除了降尿酸以外,还有哪些需要注意的。

因为体重控制是痛风患者治疗的重中之重,所以运动自然也是非常重要的。

更为重要的是,相关研究发现 :低强度的有氧运动确实可以降低痛风发病率,但是中-高强度的运动反而可能使尿酸排泄减少,从而让尿酸水平上升,反而增加痛风的发病率。所以我们推荐高尿酸和痛风患者应该选择低强度的有氧运动,比如散步、慢跑、自行车等。 应规律锻炼,循序渐进 的 来,从低强度开始,逐步过渡至中等强度,避免剧烈运动。

除此之外,因为运动可使出汗增加,肾血流量减少,尿酸排泄减少。所以运动期间或运动后,应适量饮水,促进尿酸排泄。不仅训练时应该注意,当痛风发作时就应该避免运动,以休息为主。

痛风患者必须均衡饮食,尤其是要增加果蔬的摄取,但是由于同时要兼顾低嘌呤饮食,加之痛风患者往往可能合并有糖尿病等基础疾病,所以在水果蔬菜的选择上,我们一般建议:
尽量避免吃香菇、蘑菇、海带、紫菜等嘌呤含量高的蔬菜,也不应该过多食用含糖特别高的水果(如橙子、荔枝、龙眼、柿子等)。而所有的叶菜类蔬菜、瓜类、块茎类蔬菜含嘌呤都非常低,适合长期食用。

因为肉制品本身的蛋白和嘌呤含量就比较多,所以 痛风患者食用动物肉制品时,应格外注意。

一般来说,红肉(牛羊猪)的嘌呤含量都要显著高于白肉(鸡鸭鹅、淡水鱼)。对于同一动物来说,内脏的嘌呤含量要显著高于肉,肥肉的嘌呤含量要高于瘦肉。腌制的肉嘌呤要高于新鲜的肉。同时,也尽量的避免对肉类进行过多的加工,比如煎炸卤等等。而相应的,蛋奶制品嘌呤含量低蛋白含量高,是相对更适合痛风患者食用的。

  • 为什么尿酸高了会诱发痛风?
    答:首先,尿酸高关节痛还会有尿酸盐结晶沉积到关节周围,这些都是痛风的基本表现,最为关键的就是通过b超检查,才够认识清楚痛风的问题,比如磁共振也可以看到结晶盐沉积在关节周围的表现,患者只有认识到自己痛风病情是否和尿酸升高有关系,配合医生的治疗,相信尿酸增高现象才能得到控制,痛风问题就不会再给身体...
  • 痛风、尿酸高是什么关系?
    答:很多人都很关心尿酸高和痛风这两个症状,因为当痛风来袭的时候人就会很难受,但是却很少人会有这方面的知识。如果我们可以正确认识到痛风和尿酸高是什么病的症状,我们就可以更了解这个病,做好预防和治疗。当我们体内的尿酸浓度升高,很多病可能就会找上来,比如痛风。所以尿酸高很多时候就是痛风病的症状...
  • 尿酸高就预示着将来一定会患上痛风吗?
    答:答案是不一定,只有约10%的高尿酸血症患者会发展为痛风,而尿酸高出正常值的一倍的人,其患痛风的概率还达不到50%,所以体检查出来尿酸高,也不用过于提心吊胆。尿酸高但没症状,可以不用管吗?有些人虽然尿酸高,但自身感觉不到任何症状。那是不是说就可以完全不用理会了呢?当然不是!一般认为...
  • 血尿酸与痛风两者之间,到底有哪些关系呢?
    答:血尿酸升高,不一定会发生痛风;高尿酸血症患者,只有10%的最后会发展成痛风。当然血尿酸越高,发生痛风的风险就越高。首先,什么是痛风?痛风就是血清尿酸太高,形成尿酸盐结晶沉积在关节局部,尿酸盐结晶沉积得越来越多,破坏了关节局部的微环境,在某些诱因诱发的情况下,导致了关节局部中性粒细胞增多...
  • 尿酸高有可能会诱发痛风,尿酸多少才是异常?
    答:满足以上12条中的六条,就可以诊断为痛风。痛风在发作的时候让人苦不堪言,第一次发作的时候一般是在凌晨的一点到三点之间,把人从睡梦中生生疼醒。痛风是一种终身性的疾病,没有治愈的可能。对于痛风患者来说,最好的做法就是减少痛风发作的次数,延长痛风的间歇期。痛风患者和高尿酸血症患者在...
  • 尿酸高是不是得了痛风?
    答:尿酸高不一定就会痛风。目前,高尿酸血症的患病人数是越来越多,据统计,我们国家患有高尿酸血症的人数大概有2亿左右,但是因为高尿酸血症而引起痛风的人数却比这个数少非常多。不管从数据上来说还是从现实生活中的实例来讲,患有高尿酸并不一定就会痛风。尿酸是嘌呤的代谢产物,尿酸持续的增高超出一定...
  • 尿酸高和痛风有什么关系?和治疗方法?
    答:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面...
  • 尿酸高的人,是不是一定会得痛风?
    答:引言:尿酸高不一定就会得痛风,但是大多数痛风的患者尿酸都是比较高的,如果长期让尿酸一直处于偏高的状态下去都是会发展为痛风的。目前高尿酸血症是痛风发作的必要条件,但是并非是唯一的条件,一般痛风发作是需要具备自然免疫系统被激活才可能会发生痛风。高尿酸形成的原因有哪些高尿酸形成主要是长期摄入高...
  • 医生提醒: 尿酸高了不去治, 结果患上比痛风还要命的病!
    答:现在我们知道了痛风主要是因为尿酸排泄受阻或者高嘌呤血症导致的,沿海地区发病率较高,原因你懂的,一到夏天海边烧烤,喝啤酒吃蛤蜊,什么海鱼海虾海蟹都是高嘌呤食物,相对来说,发病风险更高一点。然而,痛风真正的发病原因我们并不知道,也不是说尿酸高肯定会引起痛风表现,这其中只有少部分人会出现急性...
  • 尿酸高就是痛风吗?痛风人群如何做好长期管理,防止反复发作?
    答:此外,要想搞好长期性管理方法,也需要留意防止并发症。针对痛风人群而言,肾炎是较为普遍且多见的一个并发症,最好病人要定期维护下肾脏功能、监测血压,控制好重量。总的来说,尿酸高并不是痛风,但若放着不管,发展趋势成痛风的几率是比较大的,针对痛风人群而言,要想防止不断发作、防止并发症,还要...