脑梗塞患者应该如何进行康复锻炼?
穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。脑梗塞后遗症患者的生活自理能力会明显下降,所以要训练患者的各种生活自理能力。洗手、洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动。排便训练是脑梗塞后遗症患者不可忽视的方面,如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理。如果脑梗塞后遗症患者想洗澡,要注意最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。希望所有脑梗塞后遗症瘫痪患者早日站立,重回美好!
脑血栓患者的正确康复锻炼的方法有哪些呢?
1、早期卧床患者,由家人对其患肢进行按摩,预防肌肉萎缩;稍能活动的患者可在他人搀扶下坐在椅子上做抬腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。
2、在第一阶段基本巩固后,可常做些扶物站立、身体向左右两侧活动、下蹲等活动;还可在原地踏步,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,或一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,不宜过度疲劳。同时可做患侧上肢平举、抬高、上举等运动,卧床时可主动屈伸手臂、伸屈手腕、做抓球动作。
3、病人已处于恢复后期。这一阶段主要是练习走路和手指精细动作的训练。练习独立行走、跨门槛、上下楼梯,但一次不能过累,最好有人在旁保护可逐步增加活动量和距离,上肢的功能锻炼可进一步练习手的灵活性与协调性,如梳头、拍皮球、编织等。
5招让你的康复训练事半功倍
1、不适当的关节被动活动训练导致关节损伤
肢体各关节被动活动是偏瘫患者的早期康复治疗措施之一,其原则是不能超越关节本身的正常活动范围。一旦超过这个范围,不仅会引起疼痛,而且还会导致韧带断裂、关节腔内出血。长期下去则可发展为慢性炎症,甚至造成关节囊肥厚、短缩,关节挛缩,给康复治疗带来更大困难。
2、康复方法的错误可导致偏瘫患者原有的异常运动模式加强
例如,当偏瘫患者患侧肢体的运动模式尚处于联动运动阶段时,上肢屈曲牵拉及下肢直腿抬高的训练均会增强异常运动模式,抑制随意运动及正常运动模式的出现。
3、不恰当的刺激会使患侧肌张力增高
在脑梗塞患者恢复过程中的某个阶段会出现肌张力增高,但肌张力过度增高会阻碍随意运动的出现。此时,任何增强肌张力的刺激都是有害的。根据我们的临床经验,在这一阶段如果不按照促进正常运动模式及反射、抑制异常运动模式反射的原则,给予针刺刺激、电刺激和按摩,肌张力就会增强,影响功能的进一步恢复。
4、过早的步行训练可导致膝关节过伸和棒状划圈步态
下肢瘫痪的脑梗塞患者如果要进行步行训练,必须具备独立坐、独立站、重心在患侧下肢时的站立以及具有分离运动出现的条件。也就是说必须按照从坐起→站立→行走这一顺序进行训练。在患者尚无独立站立能力时,就强行扶着患者练习“走路”。这样不仅达不到目的,反而会出现膝关节过伸,加重“划圈”步态的模式。
5、用肌力训练代替运动控制和协调的训练常使异常运动模式加强
中枢神经性瘫痪是复杂的运动控制和协调及精细技巧等功能的丧失,是一组肌肉的功能障碍,而不是周围神经性瘫痪的一块或两块肌肉受累。所以,偏瘫患者只是训练患侧肢体的肌力不能从根本上促进肢体功能的恢复。
很多脑梗塞患者进行康复锻炼时,总以为越使劲越好,结果出现很多的错误姿势,其实并不是越使劲越好,每个动作都需要用恰当的力量来控制,掌握要领才能达到事半功倍的效果。
脑梗塞发病后,由于损伤了有关中枢神经,可引起半身不遂、失语,甚至昏迷等一系列症状。经过治疗,一些患者的症状虽然可以逐步好转,但约有2/3的患者却遗留有关节挛缩畸形、肌肉萎缩及智力降低等症状,其主要原因之一,就是没有有效地进行康复治疗。一般来说多主张早期进行康复训练,早期训练不仅可促进运动功能的恢复,缩短恢复的期限,还可避免各种并发症的发生,但早期训练必须在病情稳定后进行。
一、脑梗塞的康复训练都有哪些“坑”?
在临床工作中,当脑梗塞患者病情稳定后,医护人员虽然要求患者对偏瘫肢体加强功能训练,至于如何加强功能训练,才有利于偏瘫肢体功能的康复,有相当一部分往往错误地认为,运动锻炼越用劲效果越好,于是就不断加强偏瘫肢体肌肉的收缩力度进行有力的屈肌动作,结果强化了上肢的屈肌运动,但抑制了伸肌运动,使偏瘫侧上肢常呈现“挎篮”屈曲痉挛状态。
就偏瘫手指功能训练而言,患者一般认为,瘫痪的手指无力,所以训练中越用力越好,于是就用强力进行屈曲训练。一般认为,手指的合拢、握拳,属于原始脊髓水平运动范围,是上肢屈曲共同运动模式的一部分,握力训练可使屈肌肌力增加,抑制了伸肌肌力,结果使对手指来说最为重要的,单个独立运动能力延缓实现,甚至难以实现。同样,偏瘫下肢如果只进行伸腿、走路练习,只是一味的进行伸肌运动,而屈肌运动被抑制,产生下肢弯曲困难的偏瘫“划圈”步态。
答:在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的常规方法防治,还可配合针灸,按摩等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。只要坚持大多数脑梗塞病人是能收到理想效果的。2、逐渐开步走路上肢锻炼在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右...
答:如果病人是一个语笨的患者,建议病人进行语言的训练,比如口里含东西练发音,有利于语言功能的恢复。如果病人遗留的是吞咽功能的障碍,可以做机器的吞咽功能锻炼,对于疾病的恢复有很好的疗效。如果病人得了脑梗,建议病人过了急性期,要进行积极的康复锻炼。脑梗后的半年是康复的黄金时期,有利于后遗症的...
答:如果脑梗塞的患者是出现言语不清,则可以应用识字卡片教患者正确的发音以及识字。如果患者出现吞咽困难、饮水呛咳,可以应用吞咽困难训练仪以及针灸等促进眼部肌肉的恢复。如果患者是出现肢体的无力,则可以进行徒手的康复,最好在当地有经验的康复师的指导下进行,让患者瘫痪的肢体肌肉以及关节得到正确的康复...
答:脑梗塞偏瘫的康复治疗包括一、主动活动;二、床上训练;三、保持良姿位;四、日常生活能力训练;五、被动活动;六、语言的康复训练。一、主动活动:尽量让患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。二、床上...
答:脑梗塞后6个月内是神经系统修复的时间,也是功能锻炼的最佳时机。所以对于脑梗塞的患者,若存在肢体功能障碍,应该在病情稳定后及早进行功能锻炼。包括语言、阅读、书写、肢体活动、大小便功能等等各方面针对性的训练,同时可辅以理疗、高压氧治疗、以及药物治疗,但以功能锻炼最为重要。
答:2.锻炼:脑梗死康复运动应消耗人体的能量和营养,运动的强度越大,剩下的质量越高,患有脑梗塞的患者不应运动过度。3.姿势是正确的:患者应该了解脑梗死康复运动的具体含量,功能,必须做正确的立场,重点关注这种行动。4.制备:患者应在进行脑梗死时进行全面的制备活动,避免扭转骨骼,撕裂肌肉和韧带等...
答:脑梗塞患者康复的治疗,主要是由于脑梗塞造成了患者在认知功能上出现了障碍。另外,在肢体上以及语言上出现功能障碍。认知上出现功能障碍的患者,平素要让患者多记单词或者是进行计算,可以在家属的陪同下,经常到市场做买菜计算的能力。肢体功能的锻炼,如果患者上肢是处于功能障碍的状态,建议患者上肢可以提...
答:脑梗塞后遗症的康复需要循序渐进,持之以恒的过程,具体的方法有下面几个步骤,第一、进行按摩和被动锻炼。对于早期卧床不起的病人,应该由家人对其瘫痪的肢体进行按摩,主要是为了预防肌肉的萎缩,要注意对大小关节多做屈伸的运动,手指、肘关节等等都要弯曲到位,主要是为了避免关节的僵硬。如果病人稍微...
答:特别提醒,马拉松跑步、拔河、举重等剧烈运动,可导致血压急剧增加,带来较大健康风险,高血压患者朋友应当避免这些运动。需要提醒大家的是,即使是散步,30分钟或者是4000步慢步运动足矣。还需要提醒脑梗高危人群的是运动之前需要看看自己的血压、血糖是否稳定控制。脑梗患者如何通过运动来康复 对于脑梗恢复期或者...
答:要将髋、膝、踝以及指关节活动到位。对于肢体的主动康复,每天进行适当康复锻炼,应该尽早开始,通常在1个月之内恢复较快,3个月之内是康复黄金期。但国际上有研究表示,如果疾病控制较好未复发,2年之内进行不断的锻炼,可以逐渐好转。所以脑梗塞出现偏瘫的患者,一定要积极进行康复锻炼。