异地就诊医保报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
直接在异地就诊,医保怎么报销?

异地检查门诊可以报销。
2013年内中国将在部分省份试点跨省就医即时报销。根据人社部、财政部、卫生计生委联合文件,2015年中国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费用的直接结算,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
在当地医保中心指定的医院进行检诊申报,通过后可以办理异地就医备案,在异地选一家三甲医院作为定点医院,只要是在这家医院门诊关于慢性病的治疗检查或药物,都可以回来报销。

扩展资料:
异地就医问题的存在由来已久,其原因是医疗服务的享受者和费用支付者不是同一主体,人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。在公费、劳保医疗时代,其表现形式主要是出差在外人员的急诊、单位派驻外地人员的医疗,以及转往外地的就医。由于以往的公费、劳保医疗是单位管理,因此“异地就医”问题并没有成为一个社会问题。
而当前“异地就医”之所以成为了一个群众反映较多的社会问题,主要与在社会主义市场经济体制下人员流动的自由度增大、现代企业经营范围的全国化甚至国际化,以及医疗保险制度的社会化等因素有关,这些因素使“异地就医”形式多样化、内涵复杂化、人群集中化。
参考资料来源:
人民网-备案人员异地就医可直接报销
人民网-医保异地互通 门诊直接结算

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
个人医疗保险就诊证;
本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);
由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。
异地报销比例:
报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
异地医保报销流程:
异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。
带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。
异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。
身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。
当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。
异地医保报销比例:
医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
异地医保报销所需手续:
异地就医需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,同时还要开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

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第一步,通过国家异地就医备案小程序或到参保地医保经办部门填写《长期异地就医备案表》进行备案;第二步,选好定点医院,一般来说,大部分的三甲医院都是可进行社保异地结算的;第三步,就可以拿着我们的医保卡到定点医院直接就医了



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  • 二甲医院异地医保能报销吗
    答:二甲医院异地医保报销流程一般分为以下几个步骤:1、在异地就医前,需要先到当地社保局咨询相关政策,了解医保报销的具体流程和规定;2、在异地就医时,需要向二甲医院的医疗机构索取医疗费用明细清单,并确保明细清单上的信息准确无误;3、将医疗费用明细清单和个人的医保卡、身份证等相关证件原件复印件一并...
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    答:可以,但必须要满需经过审批的市外转诊转院诊疗;职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊;异地突发急病就诊,在上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可...
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    答:异地医保报销需要办理如下手续:1、异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销;2、参保职工的医药费报销需要准备以下资料:个人医疗保险就诊证;出具二甲以上医院批准件转诊转院单;3、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;本人或代理人身份证...
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    答:异地医保是可以报销的。一般来说,如果参保人长期在异地工作或居住,就可以按照规定参加当地的医保,并享受医保待遇。在异地就医时,可以使用医保卡实时结算,直接享受医保待遇,并且可以报销部分医疗费用。具体的报销政策和流程,可能会因地区和保险计划的不同而有所差异,需要参考当地的医保规定和政策。同时...
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    答:法律分析:医保可以异地报销,但是目前省级统筹的进度比较缓慢,除了四个直辖市以外,省级统筹大部分地方都还没有实现,所以在外省就医用医保卡报销的难度较大。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度。药品报销流程:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用...
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    答:异地就医门诊可以报销。异地就医门诊报销需要以下程序材料如下:1、首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口。...
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    答:法律分析:医保卡在外省能报销。但必须要满需以下情况,一是经过审批的市外转诊转院诊疗;二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊;三是异地突发急病就诊;在上三种异地就医报销条件的参保人...
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    答:异地医保门诊能报销。长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费。异地医保报销的流程为:1、领取基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表;2、按规定填写经外地医疗保险经办机构盖章认定的申报表;3、将...