风心病二尖瓣狭窄需要手术吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-31
风心病二尖瓣狭窄是否必须手术?

还是做手续好,一刀永逸,快乐后半生。
我有一位朋友,从小因风湿引起二尖瓣狭窄,直至成亲生小孩后,症状越来越严重,2002年到北京阜外医院换了金属瓣,(附耳胸前能听到金属张合声音)现在坚持吃抗凝药,术后身体一直很好,能吃、能睡、能劳动。

风心病二尖瓣狭窄,多数情况需要做手术,有的可以做二尖瓣球囊扩张。单纯瓣膜狭窄,尤其是单纯二尖瓣狭窄者,应首先考虑经皮球囊成形术。由于经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)避免了开胸手术,对病人损伤小,术后恢复快。临床研究表明:PBMV手术成功率在95%以上,绝大多数患者术后心功能可改善1-2级,目前已基本替代了传统的外科二尖瓣狭窄分离手术。当然二尖瓣球囊扩张有严格的适应症和禁忌症,并非所有的二尖瓣狭窄都可以作球囊扩张的。

风心病是风湿热遗留下来的心脏病变,最常累及的瓣膜就是二尖瓣,多由于长期风湿性心脏病导致瓣膜狭窄、关闭不全等。?下面就为大家介绍一下。 风心病二尖瓣狭窄需要手术治疗,以扩大狭窄瓣口,解决或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心脏和肺循环的血流动力学,或切除损坏严重的二尖瓣,以人工二尖瓣替换。风心病二尖瓣狭窄做手术无法消除风湿感染的病因,大部分患者术后也并未消除房颤。 风心病二尖瓣狭窄患者临床上有症状出现的,都应考虑外科手术治疗。心功能i级的患者可先预防风湿热发作,适当限制体力活动,注意日常生活的保健,继续观察,暂缓手术。心功能ⅱ~ⅲ级的患者适于手术治疗,并且治疗效果较好。心功能ⅳ级患者手术危险性虽较大,但经卧床休息和内科治疗,心衰得到控制,病情改善后也应手术治疗。 另外,风心病二尖瓣狭窄患者伴有肺动脉高压的,仍可考虑手术治疗。体循环周围栓塞在取除动脉内血栓后即应手术治疗。脑血管栓塞患者则需等待数周,病情稳定后再进行手术。风湿热复发和细菌性心内膜炎时,需要延缓外科治疗。急性肺水肿和大量咯血经内科治疗不能控制者,病情危急,应考虑急症手术。风心病二尖瓣狭窄的孕妇宜在妊娠早期施行手术治疗,以免妊娠后期循环血容量增多时导致心脏负担加重。伴有轻度功能性三尖瓣关闭不全者最好做二尖瓣扩张分离术,术后三尖瓣关闭不全多可自行改善或消失。功能性三尖瓣关闭不全程度较重或有三尖瓣器质性病变者,则需在解除二尖瓣狭窄的手术同时进行三尖瓣整复术。 以上内容就是对风心病二尖瓣狭窄是否需要手术相关问题的介绍,相信大家看过之后,对风心病二尖瓣狭窄是否需要手术已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。

  • 风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,能否做球囊扩张术?何时做合适?【风心病...
    答:二尖瓣瓣膜病变较严重,球囊扩张帮助不大,并且合并关闭不全,扩张后极易导致关闭不全加重。我的建议尽早手术治疗,置换二尖瓣,否则左房将越来越大,出现房颤、血栓等合并症。(丁芳宝大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:...
  • 我患风心病 二尖瓣狭窄 开口为1。5/CM2 房颤,请问用什么治疗方法_百度...
    答:你好,风心病:二尖瓣狭窄,开口面积为1.5平方厘米,房颤,建议尽早外科手术,换二尖瓣。二尖瓣置换术总费用4万(国产机械瓣),二尖瓣置换术总费用4万5(进口机械瓣)。如果心功能不是很差的话,在技术成熟的大型心血管外科中心,这种手术的成功率基本是100%。希望以上答复对你有所帮助,祝你健康。参考...
  • 中度风心病二尖瓣狭窄,
    答:你好,风心病:二尖瓣狭窄(中度),女,48岁,如果病人有症状,心脏超声检查显示二尖瓣病变严重,建议换二尖瓣。希望以上答复对你有所帮助,祝病人健康。
  • 37岁,女,风心病,20多年了【风心病】
    答:首先从您的超声来看,诊断还是比较明确,就是风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,几乎没有修复的可能。80~90年代期间,由于医疗条件及病人经济负担的限制,有些病人会选择做球囊扩张。但是这些病人最终的结果还是手术换瓣膜。目前的换瓣手术还是开胸比较安全,也有些心脏中心正在选择一些病例进行微创手术,但是...
  • 风心病二尖瓣狭窄怎么治疗
    答:第二,是风心病二尖瓣狭窄并发症的处理,大咯血的时候要镇静、降低肺静脉压,急性肺水肿就要纠正急性左心衰,心房颤动主要控制心室率、预防栓塞,右心衰竭,以纠正右心衰竭为主;第三,是介入和手术治疗,介入和手术治疗是治疗风心病二尖瓣狭窄最有效和根本的治疗方法,其中包括经皮球囊二尖瓣成形术、闭式...
  • 风心病二尖瓣狭窄保守治疗【风心病】
    答:最终是要换瓣手术的,不建议球囊扩张!保守治疗的话吃点利尿药物等;不需要青霉素了。(洛阳市中心医院陈兴澎大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:洛阳市中心医院陈兴澎 http://chenxingpeng.haodf.com/ ...
  • ...狭窄轻度关闭不全,无症状,要手术吗【风湿性心脏病
    答:你好,如果是风湿性心脏病:二尖瓣轻度狭窄并轻度关闭不全,无症状,不建议手术。人工瓣膜替换术指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。常用机械瓣或生物瓣。机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身...
  • 风心病二尖瓣狭窄保守治疗【风心病】
    答:最终是要换瓣手术的,不建议球囊扩张!保守治疗的话吃点利尿药物等;不需要青霉素了。(洛阳市中心医院陈兴澎大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:洛阳市中心医院陈兴澎 http://chenxingpeng.haodf.com/ ...
  • 风心病如何治疗【风心病二尖瓣狭窄】
    答:1 建议手术换瓣。2 主动脉瓣+二尖瓣置换。3 目前安贞医院是中央空调,随时可以来,但最好能提前2-3天预约,因为床位紧张。(安贞医院许春雷大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:安贞医院许春雷 http://xuchunlei.haodf...
  • 风心病二尖瓣狭窄需要手术吗
    答:风心病二尖瓣狭窄需要手术治疗,以扩大狭窄瓣口,解决或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心脏和肺循环的血流动力学,或切除损坏严重的二尖瓣,以人工二尖瓣替换。风心病二尖瓣狭窄做手术无法消除风湿感染的病因,大部分患者术后也并未消除房颤。风心病二尖瓣狭窄患者临床上有症状出现的,都应考虑...