95%的胆管癌患者因为黄疸就诊,易被误诊肝炎的胆管癌如何判断?
50岁的黄先生,最近上腹疼痛而且有发热和黄疸等胆管发炎的现象,被医师诊断为肝炎,没想到过了3个月后,被发现是第3期的胆管癌;而之前香港知名女星沈殿霞,至死才确定是因为胆管癌而过世,到底容易被误诊为肝炎的胆管癌要怎么去判断呢?
胆囊癌依位置,可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和胆管癌及胆囊癌等种类,其中又以肝门部的胆管癌的症状为大宗。
症状很像胆结石的肝门部胆管癌
黄疸虽然是肝门部胆管癌的常见症状,但在黄疸出现之前,可能已经历一段时间的上腹部隐痛不适、乏力、不喜欢吃油脂食物、体重减轻等症状,随着病情加重而出现黄疸现象,但通常已经进入癌症晚期。
而出现黄疸很多人会认为是肝脏出现了问题,但如果出现无痛性黄疸就要警惕是否为肝门部胆管癌,因为此种胆管癌患者最常见的症状是梗阻性黄疸,且多为无痛性黄疸,95%以上的病人都是因为黄疸就诊。黄疸通常进行性加深,伴有皮肤瘙痒、小便呈茶色、排陶土样大便。
胆管癌的黄疸有什么特点?
胆管癌早期缺乏特殊的临床表现,仅出现中上腹胀、隐痛、不适、消瘦等症状。如果是合并胆结石及胆道感染,可能有发冷、发热等,且有阵发性腹痛及隐痛。如果是单侧肝管癌肿,可能开始常无症状,直到影响至到侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸。
若胆管癌没有伴随胆结石及感染,多为无痛性的阻塞型黄疸。这类型的黄疸进展较快,不呈波动性,黄疸的现象和梗阻部位及严重程度有关。
肝外胆管梗阻时黄疸较深,肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深,不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和 *** 型的肿瘤偏位,可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为,无痛性胆汁淤积性黄疸。
胆管癌超棘手!台大医学院内科名誉教授杨培铭:只有一个方法可能早期发现
肝病防治学术基金会执行长、台大医学院内科名誉教授杨培铭表示,胆管癌有时从影像仍无法明确显现,有些病人有肿瘤都还看不出来,是从间接证据去判断,例如两边胆管涨起来,而且它没有高风险因子可以提醒注意,也没有症状可以早期发现, 透过超音波检查也许有可能早期发现早期治疗 。
胆管癌超棘手 只有一个方法可能早期发现
资深艺人杨采玹日前因胆管癌,胆管癌的议题引起重视。肝基会执行长、台大医学院内科名誉教授杨培铭表示,胆管癌有时从影像仍无法明确显现,有些病人有肿瘤都还看不出来,是从一些间接证据去判断。而且早期也没有症状,能够早点发现的唯一方法只有一个...完整版影音::goo.gl/vfyYLR全文连结:#杨培铭 #胆管癌 #杨采玹
Posted by 好心肝·好健康 on Tuesday, January 23, 2018
胆管癌发病有哪些症状? 胆管癌发生后不但会产生可见的表现,在身体内部还会出现以下3点症状。
1、肝脏肿大:70%以上的患者有肝大,多为肝内胆汁淤积所致。
2、胆囊肿大:如癌肿发生于三管汇合处以下部位,可触及肿大的胆囊。
3、腹水:晚期因腹膜侵犯,或侵犯门静脉,导致门脉高压,可出现腹水。
答:对于黄疸的患者,可以选用经皮肝穿刺、胆道置管引流或者放置内支架,经内镜鼻导管引流或者放置内支架,同时给予保肝、护肝,应用血浆、浓缩红细胞、人血白蛋白等对症处理。如果出现胆管炎,还应当选用敏感的抗菌药物,进行抗感染治疗。此外,对于疼痛明显的患者,还可以应用吗啡或者哌替啶来进行止痛。预防胆管...
答:知识拓展:胆管癌的症状 1、黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有...
答:胆道系统是从末梢胆道逐渐汇流成肝总管,肝总管再和胆囊管汇合之后形成胆总管。胆管细胞癌指末梢胆管到肝门汇合处出现异型增生。胆管细胞癌主要和胆道慢性炎症有关,如在检查中发现或感到稍有不适,发现患有胆管炎,则需及时就诊,减少发生癌变的可能。预防胆管癌主要从胆管癌的病因着手,对胆管癌的病因...
答:3、黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的胆囊癌症状,约有90%~98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较...
答:病情分析:您好!胆管癌晚期症状有:1、皮肤瘙痒,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等。2、黄疸:胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状。3、腹痛:半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状...
答:癌症是我们都非常畏惧的疾病,特别是晚期更是从一定程度上宣告了死刑。下面我们就一起来看看胆管癌晚期症状有哪些1.第一方面:黄疸。胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状。所以大家出现这个情况就能拖延自己的病情。2.第二方面:半数左右的患者有右上...
答:3.黄疸,由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占36、5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以...
答:您好!胆管癌早期有什么症状,像您说的这种情况也有可能的。一般说来,胆管癌的早期有四大症状:黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状:1.黄疸胆管癌患者前期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。2.腹痛:半...
答:胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的胆管恶性肿瘤,可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。早期症状不明显,多数是因为黄疸而就诊,因此黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状。肝外胆管梗阻时黄疸较深,可伴有胆道感染。由于胆管癌早期起病隐匿,发现困难,一旦发现多数已...
答:第一方面:黄疸。胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状。所以大家出现这个情况就能拖延自己的病情。第二方面:半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状。这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。所以出现了一些问题就不要拖延及时去...