糖尿病肾病和膜性肾病在一起,应该怎么治疗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
糖尿病肾病和膜性肾病在一起,应该怎么治疗?

你好!!你这是糖尿病引起的“膜型肾病”,像这种病情最好用国家科研成果中药治疗最好,远期效果更好,一般不采用激素等治疗。治疗效果意义不大。而且还可以引发好多的合并症,再说你的年龄在这。

?膜性肾病好治吗?提起膜性肾病大部分人可能感觉比较陌生,实在在肾病领域它是一种常见病。膜性肾病(MN)又称膜性肾小球病或膜性肾小球肾炎,是以肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉淀、肾小球基底膜增厚伴“钉突”形成为病例特征的肾小球疾病。临床上表现为肾病综合症或蛋白尿,是引起成人原发性肾病综合症最常见的组织病理学类型之一,也是导致成人末期肾衰竭的主要肾小球疾病之一。 ?此病的症状有哪些?膜性肾病在一期仅有系膜增生,系膜基质增多,患者在身体上可表现为无症状蛋白尿。这时患者往往不会引起留意,即使有细心的患者来医院就诊他也不会重视这个病,由于他感觉症状很轻,但是在这里我要提醒大家的是症状轻不代表这个病就没关系。在我院就有一个很好的例子,有一个中年女患者得的就是膜性肾病,在医院住了一阵以后各项指标都有所恢复,自身感觉也好多了,这时她就以为自己康复,着急要出院。专家告诉她还需要继续治疗,专家解释说由于这个病病程长,进展缓慢,临床过程差异很大,部分病例有自发缓解的可能,所以现在的症状减轻并不代表痊愈,假如不接受持续的治疗十年后有30%-40%的患者将严重的肾脏纤维化最后导致尿毒症。但是假如得到有效的治疗,是完全可以控制住不再发展的。推荐导读 >> 糖尿病肾病的饮食治疗 ?我院中医如何治疗?看到这有的人可能就会问了你说的是膜性肾病一期病情比较轻,所以预后比较好!假如我们已经到了二期或者三期那该怎么办呢?是不是就没有好办法了呢?到了二三期病情就会发展的比较严重,实在肾病的发展过程就是肾脏逐步纤维化的过程,因此,阻断肾病纤维化的进程,对于控制病情的发展,防止肾病向尿毒症转化有着非常重要的意义。我院经过多年的研究终于取得了巨大历史意义的成就--微化中药系列方剂利用自然界里的良药珍草将人体肾脏沉积的免疫复合物清除出体外,解决了阻断肾病恶化的难題。推荐导读 >> 糖尿病肾病的发病机理

1.控制血糖 糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。 2.控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善滤过膜通透性等药理作用。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能,且不依赖于降压后血流动力学的改善。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。 3.饮食疗法 高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主

膜性肾病是常见的一种肾脏疾病的病理类型,其以肾小球膜组织的异常物质沉积,引起肾脏的病理学改变,需要积极引起重视,临床上最常见的是肾病综合症,往往具有明确的大量蛋白尿,低白蛋白血症以及水肿的症状,需要积极明确。这种肾脏类型,需要首先明确基础性疾病表现,是肾炎还是肾病综合症,治疗针对症状进行合理的对症治疗,这是基础性的,关键的是进行病理类型的治疗,需要使用激素,必要时需要进行免疫抑制剂治疗。目前这种病变需要积极的就诊肾脏内科,明确吸气具体的疾病情况,注意这种类型的肾脏疾病治疗是相对复杂的,有问题及时咨询。

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