外科感染的常见病菌有哪些

外科感染的常见病菌有哪些

　　外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的'专业科室。随着显微外科技术的应用，外科得到了较大的发展。各医院外科的专科设置原则与内科类同，通常与内科相对应。外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形和功能障碍。下面是我为大家带来的外科感染的常见病菌有哪些的知识，欢迎阅读。

　　一、病因

　　致病菌数量多、毒力强和(或)机体抗感染能力低下，常继发于严重创伤后感染和各种化脓性感染及原抗感染能力降低的病。

　　二、常见致病菌

　　1. 革兰染色阴性杆菌

　　大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等，因抗生素筛选出现的机会菌：鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。

　　特点：主要毒性在内毒性，所致脓毒症一般比较严重，可出现三低现象(低温、低白细胞、低血压)，多发感染性休克。

　　2. 革兰染色阳性球菌

　　金黄色葡萄球菌倾向血液播散，体内形成转移性脓肿;表皮葡萄球菌容易医源感染，细菌包埋于粘质中，可逃避机体防御与抗生素的作用;肠球菌是肠道常驻菌。

　　3. 无牙胞厌氧菌

　　拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌，2/3 厌氧菌感染同时伴有需氧菌感染，两类细菌协同，能使坏死组织增多，易于形成脓肿。脓液可有粪臭样恶臭。

　　4. 真菌

　　白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌→条件性感染→可经血行播散，一般血培养不易发现。

　　三、临床表现

　　1. 骤起寒战，继以高热可达 40 - 41℃，或低温，起病急，病情重，发病迅速;

　　2. 头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗，神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;

　　3. 心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;

　　4. 肝脾可增大，严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。

　　四、诊断

　　根据原发感染灶的性质及其脓液性状，结合特征性临床表现和实验室检查结果综合分析大致区分革兰染色阳性或阴性菌;体液和分泌物细菌培养确定致病菌，应多次、最好在发生寒战、发热时出血作细菌培养，必要时抽血做厌氧性培养或作尿和血液真菌检查和培养。

　　五、治疗

　　全身性感染应用综合性治疗，关键是处理原发感染灶。

　　1. 原发感染灶的处理

　　明确原发灶，及时、彻底处理，包括清除坏死组织和异物，消灭无效腔、脓肿引流等，还要解除相关病因等。

　　2. 抗菌药物的应用

　　根据原发感染灶的性质、部位，与当地细菌微生态情况，选用覆盖面广的抗生素，在根据细菌培养及抗生素敏感试验结果，调整抗菌药物。真菌性脓毒症的处理是尽量停用广谱抗生素或改用必须窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。

　　3. 支持疗法

　　补充血容量、纠正低蛋白血症等。

　　4. 对症治疗

　　控制高热，纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。

　　5. 其他

　　对相关受累脏器及疾病予以相应处理。

;

的致病菌有哪些,入侵途径有几种
答：常见致病菌：1、变形杆菌 革兰氏染色阴性。存在于肠道和前尿道，为尿路感染、急性腹膜炎和大面积烧伤感染的致病菌之一。变形杆菌对大多数抗菌药物有耐药性。脓液具有特殊的恶臭。2、无芽胞厌氧菌 革兰氏染色阴性的专性厌氧菌。在一般外科感染中，此类细菌为重要的病原体之一。具有临床意义的有脆弱类杆菌...

外科感染常为多种细菌引起的混合感染正确吗
答：正确。外科感染常为混合感染即使有的初期是单一病原菌感染，但很易继发混合感染；（主要病原菌是化脓致病菌：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌，也有厌氧菌感染）

外科护理学知识点
答：2.外科感染的特点:多数为几种细菌引起的混合性感染;多有显著的局部症状和体征;感染常较局限,随着病理发展引起化脓、坏死等,使组织遭到破坏,愈合后形成瘢痕组织,并影响功能3.疖:是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌4.痈:是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性...

气性坏疽的致病菌是
答：【答案】：B [考点]外科感染致病菌[分析]丹毒的致病菌是β-溶血性链球菌。痈的致病菌是金黄色葡萄球菌。气性坏疽是梭状芽孢杆菌引起的特异性感染。

以下外科感染中属于非特异性感染的是
答：【答案】：B 外科感染分为非特异性感染和特异性感染。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染，致病菌主要是葡萄球菌和溶血性链球菌，属于非特异性感染。

关于外科感染分类的叙述,哪项是错误的
答：【答案】：A 此题是为考核在各类感染分类上的概念性认识而出的。外科感染通常分为特异性感染和非特异性感染两大类。特异性感染专指特异性病原如结核菌、破伤风杆菌等引起的具有特异临床表现和需要特殊治疗的感染。非特异性感染又称化脓性感染，常由多种化脓菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等致病菌...

外科感染抗菌治疗中错误的是
答：【答案】：C 在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，在常见病原菌所致感染性疾病中，由细菌、支原体感染造者需用抗生素，而病毒（儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌）感染造成者则不需使用抗生素。

外科感染中最易出现 三低现象”的致病菌是
答：【答案】：C 革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素，多数抗生素虽能杀菌，但对内毒素及内毒素介导的多种 炎症介质无能为力，因此由革兰阴性杆菌所致的脓毒症一般比较严重，可出现“三低现象”——低温、低 白细胞、低血压。

大肠杆菌和其他致病菌造成的混合感染的特点
答：【答案】：E [考点]外科感染致病菌脓液的特点 [分析]金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液稠厚，黄色，不臭。也能引起全身性感染，常伴有转移性脓肿。大肠杆菌本身导致的感染产生的脓液并无臭味，但和其他致病菌造成的混合感染产生的脓液稠厚，有恶臭或类臭。

外科感染有哪些特点?预后如何。
答：(1)外科感染的特点：①常由多种细菌引起的混合性感染；②大部分有明显的、特殊的局部症状和体征；③病变常集中在局部，发展后导致化脓、坏死等，最终形成瘢痕组织而影响功能；④常需手术或换药处理。(2)感染的转归：①炎症局限。当人体抵抗力占优势、治疗及时或有效，炎症即被局限、吸收或局部化脓；②...