江西新农合住院报销比例
kuaidi.ping-jia.net 作者:佚名 更新日期:2024-08-27
江西新农合住院报销比例具体如下:
1、乡(镇)卫生院医疗费报销比例:
(1)300元以下的,报销30%;
(2)300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
(3)2000元(不含)以上的,报销50%;
2、县级定点医疗机构医疗费报销比例:
(1)500元以下的,报销25%;
(2)500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
(3)10000元(不含)以上的,报销50%;
3、二级医院医疗费报销比例:
(1)500元以下的,报销25%;
(2)500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;
(3)10000元(不含)以上的,报销50%;
4、三级医院医疗费报销比例:
(1)1000元以下的,报销20%;
(2)1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
(3)10000元以上(不含)的,报销40%。
报销时应提供以下材料:
1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级;
3、诊断证明;
4、出院证;
5、住院医疗费用汇总清单;
6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);
7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。
综上所述,医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准,在起付线以下的医疗费,由病人自己负担;医疗费达到了起付线,那么会按照法定的报销比例进行报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
住院新农合报销比例是多少
答:住院新农合报销比例如下:1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。大病报销标准如下:1、镇风险基金...
江西新农合生孩子报销比例
答:法律主观:一、新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑: 1、剖腹产: 报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%; 2、顺产: 乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。 二、报销流程: 参保户...
江西省农村医保报销范围
答:江西省医保报销比例:城镇居民在基本医疗保险补偿后,基本医疗保险最高支付限额以上政策范围内医药费用,按原《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》(赣人社字〔2009〕232号)待遇规定继续由大病保险基金支付。年度累计政策范围内个人负担部分医药费用,按不低于50%的比例由大病保险基金支付,具体支付标准...
农村合作医疗住院报销比例是多少
答:农村合作医疗住院报销比例是多少:1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。新农合住院如何报销:参保农民在市内法定的定点医疗机构里面住院治疗的话,可以凭借着合作医疗证、户口本以及相关的证件预交一定的押金,然后...
江西新农合医保报销比例是多少
答:低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和...
住院花10万新农合报销多少
答:农村户口新农合住院花10万元可报销6万元。全民医保住院费用报销比例:省城百份之六十,县城百分之八十,乡镇也就是百份之八十五。国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合,逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确,2010年,各级财政对...
农村新合医保报销比例是多少?
答:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例 1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。新农合住院报销比例是多少?报销比例...
2023农村新农合报销范围
答:三是60周岁以上老人镇卫生院住院就诊,治疗费和护理费每天补偿10元,报销限额200元。(2)住院报销比例在镇卫生医院住院报销比例是60%;在二级医院住院报销比例是40%;三级医院住院报销比例是30%。3.大病报销比例标准(1)参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上的进行...
农合报销比例和范围
答:)二、农合报销比例:1、门诊报销比例:门诊报销比例不高于25%;2、住院报销比例:乡镇卫生院报销比例不低于50%,县级定点医院报销比例不低于40%,县级以上定点医院报销比例不低于30%;3、大病报销比例:参与新农合的住院病人一次或全年累计应报医疗费达到5000元以上的将分段补偿,5000元到1万的补偿65%...
新农合住院报销上限是多少钱
答:新农合住院报销上限是10万—22万元。新农合的住院报销上限,即封顶线,因地区差异而有所不同,全国范围内这一上限设置在10万至22万元之间。具体到个人报销情况,如果按照县外医疗60%的报销比例计算,当新农合报销达到10万时,实际医疗费用需至少为16.7万元。这意味着,患者在不考虑起付线和自费药物部分的...
1、乡(镇)卫生院医疗费报销比例:
(1)300元以下的,报销30%;
(2)300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
(3)2000元(不含)以上的,报销50%;
2、县级定点医疗机构医疗费报销比例:
(1)500元以下的,报销25%;
(2)500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
(3)10000元(不含)以上的,报销50%;
3、二级医院医疗费报销比例:
(1)500元以下的,报销25%;
(2)500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;
(3)10000元(不含)以上的,报销50%;
4、三级医院医疗费报销比例:
(1)1000元以下的,报销20%;
(2)1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
(3)10000元以上(不含)的,报销40%。
报销时应提供以下材料:
1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级;
3、诊断证明;
4、出院证;
5、住院医疗费用汇总清单;
6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);
7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。
综上所述,医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准,在起付线以下的医疗费,由病人自己负担;医疗费达到了起付线,那么会按照法定的报销比例进行报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
答:住院新农合报销比例如下:1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。大病报销标准如下:1、镇风险基金...
答:法律主观:一、新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑: 1、剖腹产: 报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%; 2、顺产: 乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。 二、报销流程: 参保户...
答:江西省医保报销比例:城镇居民在基本医疗保险补偿后,基本医疗保险最高支付限额以上政策范围内医药费用,按原《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》(赣人社字〔2009〕232号)待遇规定继续由大病保险基金支付。年度累计政策范围内个人负担部分医药费用,按不低于50%的比例由大病保险基金支付,具体支付标准...
答:农村合作医疗住院报销比例是多少:1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。新农合住院如何报销:参保农民在市内法定的定点医疗机构里面住院治疗的话,可以凭借着合作医疗证、户口本以及相关的证件预交一定的押金,然后...
答:低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和...
答:农村户口新农合住院花10万元可报销6万元。全民医保住院费用报销比例:省城百份之六十,县城百分之八十,乡镇也就是百份之八十五。国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合,逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确,2010年,各级财政对...
答:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例 1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。新农合住院报销比例是多少?报销比例...
答:三是60周岁以上老人镇卫生院住院就诊,治疗费和护理费每天补偿10元,报销限额200元。(2)住院报销比例在镇卫生医院住院报销比例是60%;在二级医院住院报销比例是40%;三级医院住院报销比例是30%。3.大病报销比例标准(1)参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上的进行...
答:)二、农合报销比例:1、门诊报销比例:门诊报销比例不高于25%;2、住院报销比例:乡镇卫生院报销比例不低于50%,县级定点医院报销比例不低于40%,县级以上定点医院报销比例不低于30%;3、大病报销比例:参与新农合的住院病人一次或全年累计应报医疗费达到5000元以上的将分段补偿,5000元到1万的补偿65%...
答:新农合住院报销上限是10万—22万元。新农合的住院报销上限,即封顶线,因地区差异而有所不同,全国范围内这一上限设置在10万至22万元之间。具体到个人报销情况,如果按照县外医疗60%的报销比例计算,当新农合报销达到10万时,实际医疗费用需至少为16.7万元。这意味着,患者在不考虑起付线和自费药物部分的...