抑郁症可以自愈吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-09
抑郁症可以自愈吗?

抑郁症能不能治好,这个问题通常是因人而异的,其实大多数人都会有一些抑郁症状的存在,但只是轻重程度不一样而已。
一般来说不是很严重的话,可以借助一些外界的治疗以及自身的一些调节,是可以恢复的。
如果是达到了重度抑郁症,一般是比较难治愈的,但通过长期的治疗会好转。

是心理疾病中很普遍的一种,从临床经验来看,大部分是可以完全治愈的。对治疗要抱有积极的心态。根据你的描述情况来看,目前需要考虑是抑郁症的问题的,但确诊是第一步,建议及时去当地的精神心理科室进一步确诊,另外,抑郁症在没有很严重的情况下不需要用药物治疗。病情分析:抑郁症属于临床上较常见的精神类疾病。通常病情较轻者,通过自我调节、减压疏导是可以自愈的。但是对于长时间没有自愈者,就需要遵医嘱服用抗抑郁的药物治疗。同时也需要采取心理治疗,促进疾病的恢复。抑郁症有一部分可以自愈,特别是轻度抑郁症患者可以通过自我调整,自我心理暗示的方式获得自愈,如:1、轻度抑郁症可以通过自我调整如适量运动,激发内啡肽的分泌,起到抗焦虑、抗抑郁的作用。将注意力转向感兴趣的活动中,可以激发患者的愉悦感和掌控感,使患者动力提高,改善患者的情绪状态。2、中度和重度抑郁症患者需要药物治疗才能痊愈,不治疗或者推迟治疗对疾病的发展不利。中度和重度抑郁症患者主要通过应用抗抑郁药物,比较常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛等有良好的效果,但是要注意足量、足疗程,系统规范治疗。

抑郁症可以被彻底治愈吗?


郑儿八经说心理

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抑郁症是一种常见疾病,患者精神之痛苦,生活之无力随着症状的严重让人难以承受,对家长和亲朋产生的压力也是非常之大,但我们却总听说抑郁症作为心理疾病中的感冒,你觉得抑郁症像感冒吗?它如感冒一样容易被治愈吗?

注:本文所说的抑郁症是指是指经医院鉴定为抑郁症的患者,以下数据也是在此基础上产生

本文将提供几个关于抑郁症的非常重要的数据(数据来源于万方数据库)来供我们参考,以便我们更清楚该怎么去面对抑郁症!



抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征。一般患上抑郁症的人都很难摆脱这种病症,有的也只是缓解病情,而自我疗法也是治疗抑郁症的方法之一,只是抑郁症真的能够自愈吗?其实抑郁症想要自愈其实并不容易,不过要分析抑郁症能否自愈,还是要从抑郁症的轻重缓急的程度来说,一般要治愈轻度抑郁症可能是要比重度的容易很多。
抑郁症患者会患上抑郁症就是因为很多时候内心的不强大,而抑郁症的自我疗法确要求自己有着很高的心理素质和自信不断要给自己鼓励和心理暗示,对此很多时候较为严重的抑郁症并不能简单的被自愈的,还是需要借助药物或是外力的帮忙。
其实随着现在都市生活压力的增大,有不少人患有抑郁症,很多抑郁症病人经常是很悲观的,很容易陷入自己的心理悲伤中难以自拔,甚至因为难以忍受而走上了自杀的道路,所以虽有自我疗法作为治疗抑郁症的一个手段,但是往往这并不能完全的治愈抑郁症,一般只能对轻微的抑郁症起到改善的作用。
抑郁症自愈的几率高吗
我们对“抑郁症”其实并不陌生,虽然抑郁症不会带来身体上的疼痛感,但是抑郁症对患者造成的心理折磨和心理伤害是很大的。现在治疗抑郁症的方法主要是从治疗目标、治疗原则、药物治疗、心理治疗和物理治疗这几个方面入手,而心理治疗一般是较为推崇的治疗方式,而一般的心理治疗也包括自我治疗方式等,只是要想完全靠心理治疗来治愈抑郁症,这种想法并不是很靠谱。
总体上而言,抑郁症自愈的几率不高,因为抑郁症可谓是一种心理疾病,而抑郁症的自我治疗主要是从心理出发,给自己强大的心理暗示和心理鼓励,但是这对于较为严重的抑郁症患者其实并不简单。

抑郁症是现在最常见的一种心理疾病,以连续且长期的心情不好为主要的临床特征,是现代人心理疾病最重要的类型。
临床可见,心情不好和现实生活过得不开心,情绪长时间地低落消沉,从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝,自卑、痛苦,悲观、厌世,感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己,消极,逃避,最后甚至更有自杀企图和行为。患者患有躯体化疼痛,胸闷,气短。每天只想躺在床上,什么都不想动。有明显的焦虑。更严重者会出现幻听、被害妄想症、多重人格等精神病症状。
抑郁症每次发作,度日如年,持续至少2周以上、一年,甚至数年,大多数病例有反复发作的倾向。
病因
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迄今,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。

临床表现
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抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。因抑郁症而自杀的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、 [3] 徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 [4] 。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

检查
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对疑为抑郁症的患者,除进行全面的躯体检查及神经系统检查外,还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止,尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此,目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义,包括地塞米松抑制试验(DST)和促甲状腺素释放激素抑制试验(TRHST)。

诊断
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抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低;②自我评价降低;③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);④认为前途暗淡悲观;⑤自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降。病程持续至少2周。

治疗
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1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
4.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。

预防
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有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。 [5-7]

轻度抑郁症长期表现为有情绪低落、不合群、离群、躯体不适、食欲不振及睡眠障碍,长期影响日常学习、工作及生活。重度抑郁症会导致患者思维、精神出现障碍,不仅工作不能独立完成,连起码的自理也需要他人照顾。另外重度抑郁症还伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为,对生命构成严重威胁。

而普通感冒的症状明显更轻。大家都经历过应该知道,普通感冒对日常生活不会造成长期影响,更不会严重威胁生命健康。

其次治疗难易度不同。
轻度抑郁症长期表现为有情绪低落、不合群、离群、躯体不适、食欲不振及睡眠障碍,长期影响日常学习、工其次治疗难易度不同。抑郁症是一种复杂的慢性疾病,自愈可能性低,需要进行长时间治疗,治疗期间不仅要求患者与医生积极配合,更要得到家属的理解与支持。而普通感冒,即使不吃药,也会在一周左右得到缓解或痊愈。

因此为了及时控制病情,抑郁症患者一定要积极寻求专业治疗。目前,治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等,其中药物治疗是治疗抑郁症最简单有效的方式,而且大量研究证明,没有药物治疗的参与,抑郁症的复发风险非常高,治愈难度大。

但是药物治疗也面临着副作用大、无效率高、服药周期长、治疗成本高昂等问题。而影响药物疗效的原因除了病程、性别、年龄、环境等还有一个重要因素,就是遗传因素,也就是说,一个人的基因也会影响到相应药物的疗效。比如,有的人酒量超群,有的人沾酒就醉,其实这都和体内的酒精代谢酶相关,有的人代谢酶的活性比较高,因此不易喝醉,而有的人代谢酶活性可能没有那么高,因此沾酒就醉。

其实抗抑郁药物也是同理。这也解释了“为何同样的病和药,有些人效果佳,有些人不仅无效还带严重副作用?”。

近年来,药物基因检测得到了飞速发展,通过对药物疗效和不良反应的相关基因检测可指导个体化治疗方案的制定,实现精准治疗,帮助抑郁患者避免药物不良反应,提高药物疗效,降低治疗成本。

随着精准医疗的发展,药物基因检测在指导临床合理用药中将发挥越来越重要的作用,其临床应用和普及将成为趋势。

因此,以下患者请注意啦,首发患者,治疗不佳的患者,反复发作患者,副作用明显患者,“难”治性精神疾病患者,通过药物基因检测可以了解自身对药物的反应,选择适合自己的药物及剂量进行治疗,这不仅提高了治疗质量,还能让自己的身体免受药物副作用的困扰

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