血常规化验单怎么看
知识点： 血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞和白细胞、血小板三类细胞。分清楚这三种细胞在身体内的作用和它们数量提示的症状，看懂血常规化验单就是小事一桩了。
每次去看病，尤其是有发烧症状的时候，医生都会开个单子让你去做验血。生着病还要被扎指头，心里一定很郁闷吧，更郁闷的，你不觉得是那一张张让你看得云里雾里的化验单吗？
血液由血细胞和血浆组成，因此关于血液的一般化验就有了针对血细胞的血常规和针对血浆的血生化。
这么多项目，看着的确让人眼晕，如果我们能稍微简化一下，就没那么复杂了。让我们根据血细胞组成，把血常规分为三个部分。
从生物课本中，我们知道，红细胞并不直接运输氧气，而是由血红蛋白与氧气结合后再运输血红蛋白，所以，出现在这个位置的向下的箭头，提示贫血，孕妇及营养不良者的这一项目通常偏低，大出血、慢性出血性疾病同样引起这两项指标的降低。另外，这两项指标的下降并不能指示白血病，但很多情况下，白血病能引起它们的下降；上升，则提示造血功能旺盛，常见于高原居住的人，如西藏地区居民的这一项目普遍较高，也可见于各种造血系统疾病、严重烧伤、高血压等。在这里稍微延伸：化验单结果异常并不总代表身体患有疾病，化验单上的参考范围仅仅是一个参考，根据一个地区绝大多数人的化验结果统计而成，非本地区居民，或有较长时间未居住于该地区，甚至从事某些特殊职业、怀孕的情况下，某些项目后面可能会被判定为“不正常”而画上一个箭头。
再看看“红细胞压积”。它是一个比值，指示红细胞占血液体积的比例，用百分数表示。它反映红细胞和血浆之间的体积关系。它的上升提示血液浓缩，通常指示身体处于缺水的状态；下降则提示血液稀释。
表格中，红细胞平均体积和红细胞分布宽度反应红细胞的发育情况，升高或缩小均提示造血系统的问题。平均血红蛋白量与平均血红蛋白浓度通常指示近期的营养状况。
我们体内的白细胞，主要是起到免疫的作用，正因为如此，白细胞计数的变化常常意味着免疫系统的变化。它的轻微升高提示身体存在炎症，或者女性处于生理期、妊娠期，甚至情绪的剧烈波动。它的大幅度升高提示严重的感染或白血病。白细胞计数的减少可能存在于某些特殊的感染、败血症中，一些药物也可引起白细胞计数的降低。肿瘤可以引起白细胞计数的波动，具体不定。人体血液中的白细胞可以分为两大类，有粒细胞，包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞；无粒细胞，包括淋巴细胞、单核细胞。
再来看看有粒细胞。它名字中的“粒”，指在显微镜下看到的水解酶颗粒，所以，有粒细胞通常承担清除异物的任务。细菌性感染以及中毒时，中性粒细胞被动员去清除它们，中性粒细胞计数会升高，然而，在感染伤寒等传染病时，由于中性粒细胞大量死亡，这一项目的计数会减小。嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞常参与对寄生虫的免疫，以及过敏反应，它们的升高常常表示身体正遭受寄生虫的感染或者处于过敏状态中。无粒细胞则分泌各种抗体以及活性物质，所以，病毒感染、传染病、淋巴瘤等疾病均能引起无粒白细胞的数值波动。
各项白细胞比率反应免疫系统的工作侧重点，提示免疫系统正在加强某一方面的免疫反应。值得注意的是，白细胞计数十倍甚至百倍的波动，常提示白血病，这种情况下应给予高度重视。
血小板的个头儿很小，但它的作用并不小，伤口止血与结痂全靠它了。血小板过多或过少均会引起凝血功能异常，血液中的血小板过少时，就要注意是否患上造血系统疾病，或者脾脏功能亢进，当然，服用一些药物诸如阿司匹林，也能导致血小板计数降低。血小板的升高常常提示骨髓病变，或脾脏于近期被切除。更细节的情况应通过反应血小板发育情况的“平均血小板体积”、“血小板分布宽度”、“大型血小板比率”来判断。
这样一简化分析，你是不是觉得看懂血常规化验单真是小菜一碟了？
本作品为“科普中国-科学原理一点通”原创 转载时务请注明出处
更多精彩内容，敬请关注科学原理一点通官方网站
微信公众平台（ID：kxylydt）
目前医院所做的血常规检验以三分类和五分类为主，这是对于白细胞分类来说的，三分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞(中性粒细胞)、中间细胞(其它白细胞)、小细胞(淋巴细胞)三类。五分类的仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类。红细胞和血小板系统各类仪器差别不大。如发现异常及幼稚细胞，采用人工涂片镜检分类的方法。
血常规检验在临床上可随时检验。国内外均推荐使用静脉采血与合适量的抗凝剂混合。常规检验主要有以下项目：
1、白细胞计数(WBC)参考值：男3.97-9.15×109/L;女3.69-9.16×109/L。
增高：发热、各种炎症、类白血病反应、出血、溶血、肿瘤等，如>30×109/L有白血病的可能。
减少：病毒感染、伤寒、粒细胞减少、脾亢、再障、长期X线照射等。
2、中性粒细胞(NE) 参考值：2.0-7.0×109/L;51-75%。
增高：急性细菌性感染、组织损伤、溶血、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等;严重时或白血病可出现幼稚粒细胞等。
减少：某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等。
3、淋巴细胞(LY) 参考值：0.8-4.0×109/L;20-40%
增高：传染性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等;可出现幼稚或异常淋巴细胞。
减少：长期X线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期。
4、单核细胞(MO) 参考值：0.12-1×109/L;3-10%
增高：某些感染如病毒感染、结核、伤寒、疟疾、沙门菌、弓形虫感染、亚急性心内膜炎、急性感染恢复期、粒细胞减少恢复期、淋巴瘤、单核细胞白血病等。减少多见于细菌性感染急性期。
5、嗜酸粒细胞(EOS) 参考值：0.02-0.50×109/L;0.5-5%
增高：支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等;
减少：伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素、促肾上腺激素、急性感染、手术后严重组织损伤等。
6、嗜碱粒细胞(BASO) 参考值：0-0.1×109/L;0-1%
增高：慢粒、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲减、粘液性水肿等。
7、中间细胞(三分类血球仪) 参考值：0.1-1.4×109/L;2-7.1%
临床意义：包括：嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、中性杆状粒细胞、各类幼稚细胞等。
8、红细胞计数(RBC) 参考值：男：4.09-5.74×1012/L女：3.68-5.13×1012/L;
增高：大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等。
减少：妊娠、营养不良、骨髓造血功能低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等。
9、血红蛋白(Hb) 参考值：男：131-172g/L;女：113-151g/L;新生儿：170-200g/L。
减少：各种原因引起的贫血(类型需结合其它指标判断);某些药物的影响。增高：血液浓缩、真性红细胞增多症。白细胞极度增高时，可使血红蛋白测定偏高;严重的脂血可使结果偏高。
10、红细胞压积(HCT) 参考值：男：0.38-0.51;女：0.36-0.45。
增高：各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真红;
减少：血液稀释、贫血。
11、平均红细胞体积(MCV) 参考值：男83.9-99.1fL;女82.6-99.1fL
增高：巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等;
降低：缺铁性贫血、小细胞性贫血、慢性失血性贫血。
12、平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 参考值：男27.8-33.8pg;女26.9-33.3pg
用于贫血的鉴别分类，
13、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 参考值：男320-355g/L;女322-362g/L
用于贫血的鉴别分类
14、红细胞分布宽度(RDW) 参考值：15.1-16.5
指外周红细胞体积大小差异程度，增高见于红细胞大小不等。用于贫血的鉴别分类。
15、血小板计数(PLT) 参考值：男85-303×109/L;女101-320×109/L
增高：慢粒早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症;>600×109/L属于病理状态应考虑有无高凝状态、慢粒等;>1000×109/L常有出现血栓的可能;
减少：血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再障等;<40×109/L有自发出血的危险。
16、平均血小板体积(MPV) 参考值：6.5-12fL。
增高：血小板过多破坏或过度生成的疾病如原紫、血栓前状态、血栓性疾病、脾切除等。
减少：骨髓造血功能降低的血小板减少如再障、脾亢、化疗后等;骨髓造血功能衰竭时与血小板同时持续降低，恢复时其先升高。结合血小板计数分析。
17、血小板压积(PCT) 参考值： 0.114-0.282
增高：骨髓纤维化、慢粒、脾切除;
降低：再障、血小板减少症、化疗等。
18、血小板体积分布宽度(PDW) 参考值：15.5-18.1
反映血小板大小不等异质性的指标。
增高：血小板大小不等如化疗后、巨幼红细胞贫血、脾切除、慢粒、血栓性疾病等。
答：1：白细胞计数（WBC）（参考值：4~10），（单位：10^9/L） 2：红细胞计数（RBC）（参考值：3.5~5.5），（单位：10^12/L） 3：血红蛋白浓度（HGB）（参考值：120~160），（单位：g/L） 4：红细胞压积（HCT）（参考值：40~48），（单位：%） 5：平均红细胞体积（MCV）（...
答：化验单上有箭头，向上说明这项 高了，向下则说明这项低了。1.血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红细 胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。a.血红蛋白(Hb)：正常男性为 120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。*增高： 真性红细胞增多症,严重 脱水,肺原性心脏病,先天性心...
答：化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0～10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%～70%,淋巴细胞(Lym)占20%～40%,单核细胞(Mo...
答：（1）在血常规化验单中，RBC表示红细胞，其数量是3.1ⅹ1012/L，WBC表示白细胞，其数量是6.2ⅹ109/L，HGB表示血红蛋白，其数量是127g/L，PLT表示血小板，其数量是140ⅹ109/L．（2）红细胞的正常值是（4.0～5.5）×1012个/L，而测定值为3.1ⅹ1012/L，此人红细胞的数量较正常值少，故此人...
答：4．血沉：A、长管法，每小时儿童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女性20毫米以下。B、短管法，每小时儿童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女性0～10毫米。 5．血小板：每立方毫米10～30万。6．出血时间：1～5分钟。7．凝血时间：A、试管法4～12分钟；B、毛细血管2～4分钟；玻片法2～8...
答：血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。红细胞数量最多,在针尖大小的一点血中,可有几百万个,形状扁圆,中央稍呈凹陷。细胞内含有一种红色的能携带氧和二氧化碳的特种蛋白...
答：血常规项目、缩写、参考值和单位简表 中文名称 英文缩写 参考值范围 单 位 红细胞计数 RBC 男：4.0～5.5 女：3.5～5.0 新生儿:6.0～7.0 1012/L 或 106/μl 血红蛋白（血色素） HGB或Hb 男：120～170 女：110～160 新生儿：170～200 g/L 平均红细胞体积 MCV 80～98 Fl 平均细胞血红...
答：2013-08-08 血常规报告单,求分析。看看哪项不正常。并分析一下可能的病因 2011-10-16 怎么看血常规化验单? 24 2009-04-12 如何看血常规化验单 155 2012-07-31 分析血常规化验单 1 2011-02-11 如何看懂血常规报告单 47 2011-03-31 血常规检验报告单,求分析 更多类似问题 > 为你推荐: 特别推荐...
答：血常规化验单怎么看 血常规检查结果分析:血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。 正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。 血常规报告内容较多,各项含义不同...
