怎样评价二甲双胍的减肥作用？

有人说二甲双胍能减肥，这是真的，里面的成分如下，像是有些医生在医院里工作，咨询二甲双光的人，二甲双胍的人是非常多的，有些患者就会问二甲双胍是真的可以减肥吗，其实这是肯定的。但是医生也会让他们多运动，多吃粗粮，这样用石榴来减肥，但是这个回答人们也不满意，二甲双胍里面有一种成分是可以增加肌肉的代谢的，减少对糖类的吸收，所以很多人在糖尿病的时候都会有体重下降的情况，于是吃二甲双胍减肥再没有糖尿病，吃二甲双胍不会让人们得低血糖的。很多实验证明，二甲双胍值降低，高血压对生理性的血糖是没有影响的，也不会让人们有低血糖的情况，其实吃它不是秘密，因为我们在我们的身边，有很多医生也在吃这些药来减肥，但是二甲双胍它可以减肥，可以控制食欲，有人不想吃饭的时候体重就会变轻，也特别的便宜，但是有的患者问，可以吃吗，医生的答案是不能吃。因为医生他们是有经验的，但是病人没有经验，有时会盲目地吃药，因为二甲双胍也是一种处方药，才不会让病人随便吃的，一个内分泌的人说，吃二甲双胍是不会出现问题的，万一吃多了，这种责任也就没有人来承担了，因为它是处方药对适应的人是可以的，但是不适应的人出了问题，医生也是要受处分的，所以他们也不敢让患者来吃二甲双胍来减肥，其实减肥的方法是非常多的，没有必要经常吃药来减肥，虽然这种方法不用特别的累，但是对身体也是有害处的。二甲双胍有一部分人，他们的体重是会明显下降的，但是一定程度就会维持引起肥胖的原因也是有很多的，像是体重上升，二甲双胍也不能解决脂肪的问题，大量吃二甲双胍的话，就会有恶心，呕吐的现象，它会影响食物的吸收，对身体是有害处的，会造成人们贫血，所以只有内分泌疾病的人才可以吃二甲双胍，不建议自己随便的吃，也不能当做减肥的药物来吃二甲双胍。

现在，有很多的人在大剂量的服用二甲双胍，希望能达到减肥的目的。那么，医学专家认为，二甲双胍这种药物对于治疗单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者的疗效是非常好的，但正常人用它作为减肥保健药物服用是不恰当的。 　　二甲双胍它属于双胍类口服降糖药。适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。二甲双胍可单独用药，也可与磺脲类药物或胰岛素合用。尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用二甲双胍不但有降血糖作用，还有减轻体重和缓解高胰岛素血症的效果。 　　肥胖的最主要原因是体内脂肪组织的堆积，造成脂肪和肌肉组织比例失调，体内脂肪过多体重上升。二甲双胍并不能减少体内脂肪组织的堆积，它仅仅增加肌肉内葡萄糖无氧代谢，减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应。所以服用二甲双胍后虽然体重有所下降，但服用者有时会感到肌肉乏力、疲乏。 　　在实际应用中，要想达到理想的减肥效果必须大剂量服用二甲双胍，因此药物的副作用也尤为凸显，大部分服药者会出现消化道反应如腹泻、恶心、呕吐、腹胀、口腔异味等。长期服用还易造成乳酸积累，可发生乳酸中毒，出现恶心，呕吐、胸闷和呼吸急促等症状。另外，它可能会影响水溶性维生素的吸收，如维生素B12和叶酸，可能造成贫血、毛细血管和周围神经损害，对微量元素钙、磷的吸收也有一定影响。 　　所以说二甲双胍这种药物对于治疗单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者的疗效是非常好的，但正常人用它作为减肥保健药物服用是不恰当的，还是那句话“只要多运动，选择性的进食一些粗纤维和蔬菜保持好体重就很好了”，持之以恒，你一样可以变成健康的“魔鬼身材”。

二甲双胍属于双胍类口服降糖药，作为降糖药治疗糖尿病已有几十年的历史。它能促进肌肉、肝脏摄取和利用葡萄糖，减少和延缓葡萄糖在胃肠道的吸收，促进葡萄糖分解，增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，增加粪便中脂肪物质的排泄。二甲双胍对于肥胖的糖尿病患者有较好的减肥降糖作用。对于有糖尿病家族史的肥胖症患者和长期体重过重、用其他方法治疗无效的肥胖症患者，也有一定的减肥作用。研究证实，对于没有糖尿病的单纯性肥胖症患者，口服二甲双胍同样取得了较好的减轻体重的作用，特别是对于顽固性肥胖症患者也可以在一定程度上使体重下降。对于血糖正常的肥胖症患者，二甲双胍并不发生降低血糖的作用。在同样饮食控制的条件下，服用该药后体重比不服药者多降低20%，该药可使约80% ～ 90% 的肥胖症患者取得减轻体重的效果。采用服药3 个月、停药2 个月的治疗方法，可取得持续的疗效。

二甲双胍的用法是从小剂量开始，每日0.25g，每日3 次，以后根据情况调整剂量可至每日1.5g。

服用二甲双胍最常见的副作用是胃肠道反应，出现口干、口苦、口内金属味、厌食、恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等症状。其原因是二甲双胍能渗透胃黏膜的缘故。所以，应在每餐的中间或餐后立即服用，而不应在餐前服用，以避免药物对胃的刺激，减轻上述副作用。患有慢性胃肠道疾病如胃十二指肠溃疡或服用此药后有严重胃肠道反应的人应禁用。有少数患者服药后会出现变态反应，皮肤上出现红斑、红块等。因为，二甲双胍在体内产生乳酸，而乳酸依赖肝脏代谢和肾脏排泄，老年人肝、肾的代谢功能降低，所以老年人应慎用。有明显肝、肾功能损害者应禁用，以免引起乳酸性酸中毒。在心力衰竭、严重感染、创伤、手术时也易发生乳酸性酸中毒，出现休克甚至危及生命，故有上述情况时也应禁用。该药也不宜用于孕妇、乳母以及缺氧性疾病者。用药过程中要定期监测肾功能和血乳酸浓度。