四种超敏反应对组织损伤的比较

炎症是什么引起的

女性炎症是怎么回事？女性下焦对病原体侵入有自然防御，病原体的侵入，有自然防御功能。

Ⅱ型超敏反应的发生机制：
Ⅱ型超敏反应的发生的初始原因是存在或出现了诱发Ⅱ型超敏反应的抗原，这些抗原可以是：
(1)同种异型抗原
如正常红细胞表面的ABO血型抗原、Rh抗原和HLA抗原。
(2)交叉反应性抗原
某些微生物与人类的组织和细胞的交叉抗原，如链球菌胞壁多糖抗原与心肌瓣膜。
(3)改变了的自身抗原
因感染、药物和多种理化因素作用改变了的自身抗原。
(4)吸附在细胞表面的原抗原或半抗原-抗体复合物
小分子的药物吸附在细胞的表面后，可刺激机体产生药物特异性抗体，此抗体可启动吸附细胞的损伤。借助Fc受体吸附于细胞表面的抗原抗体复合物也可启动被吸附细胞的损伤。
针对上述抗原性物质的特异性IgG和IgM抗体通过下列机制引起靶细胞和组织的损伤：
(1)补体介导的细胞溶解
抗体和靶细胞表面抗原结合后激活补体使靶细胞裂解。
(2)调理吞噬
包被自身抗体的自身细胞，如红细胞被巨噬细胞(如肝脾巨噬细胞)吞噬。
(3)ADCC作用
包被IgG类自身抗体的自身细胞被表达IgGFc受体的NK细胞巨噬细胞和中性粒细胞杀伤。

姐姐这次的问题好难哦！　　Ⅱ型超敏反应一、概念当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。这些抗体能与自身抗原或与自身抗原有交叉反应的外来抗原特异性结合。这些自身抗体可以与靶抗原结合或以游离形式存在于血循环中。抗体、补体、巨噬细胞（MФ）和NK（K）细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。二、组织损伤机制Ⅱ型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。细胞表面抗原与相应抗体结合导致细胞崩溃死亡、组织损伤或功能异常。参与Ⅱ型超敏反应的抗原、抗体及组织损伤机制分述如下：（一）抗原Ⅱ型反应中的靶细胞主要是血液细胞，白细胞、红细胞和血小板均成为反应的攻击目标。某些组织特别是肺基底膜和肾小球毛细血管基底膜也是该型反应中的常见抗原。机体产生抗细胞表面抗原或组织抗原的原因可能有：1．同种异型抗原或抗原体的输入同种不同个体间血型不匹配的输血引的输血反应以及母子因Rh或ABO血型不符所致的新生儿溶血症是典型的例子。2．感染病原微生物特别是病毒感染可致自身细胞或组织抗原的抗原性改变，以致机体将它们视为外来异物发生免疫应答；有些病原微生物与自身组织抗原有交叉反应性，如有的链球菌株细胞壁与人肺泡基底膜及肾小球毛细胞血管基底膜具有交叉抗原性，因此抗链球菌的抗体也能与肺、肾组织中的交叉抗原结合并引起损伤。3．药物多数药物为半抗原，它们可吸附在血细胞表面，成为新抗原被机体免疫系统识别.4.免疫耐受机制的破坏因物理、化学、生物、外伤等使机体免疫耐受机制失灵，从而产生了抗自身抗原的抗体。（二）抗体介导Ⅱ型超敏反应抗体主要属IgG和IgM类，是针对自身细胞或组织抗原的，因此多为自身抗体。IgM为五聚体，能最有效地结合抗原、激活补体和介导吞噬作用。IgG的CH2和IgM的CH4功能区均有与Clq结合的位点。（三）抗体引起靶细胞或组织损伤的主要机制1．补体介导的细胞溶解IgM或IgG类自身抗体与靶细胞上的抗原特异性结合后，经过经典途径激活补体系统，最后形成膜攻击单位，直接引起膜损伤，靶细胞溶解死亡。2．炎症细胞的募集和活化在抗体所在处由于局部补体活化产生的过敏毒素C3a和C5a对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用，因此常可见有这两类细胞的聚集。这两类细胞的表面均有IgGFc受体，故IgG抗体与靶细胞结合并被激活。活化的中性粒细胞和MФ产生水解酶和细胞因子等而引起细胞或组织损伤。3．覆盖有抗体的靶细胞被吞噬如自身免疫性溶血性贫血时机体产生了抗体自身红细胞的抗体，被自身抗体结合和调理的红细胞易于被肝脾中的MФ所吞噬，因而红细胞减少引起贫血。4．依赖抗体的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）覆盖有低浓度IgE抗体的靶细胞能通过细胞外非特异性杀伤机制，包括被非致敏淋巴网状细胞非特异性地杀伤。因淋巴网状细胞表面有能与IgGFc的CH2和CH3功能区结合的特异性受体，这种杀伤作用称为ADCC。吞噬的和非吞噬的髓样细胞以及K细胞均有ADCC活性。如人单核细胞和IFN-γ活化的中性细胞藉助其FcγRⅠ和FcγRⅡ杀伤覆盖有抗体的瘤细胞，而K细胞通过FcγRⅢ杀伤靶细胞。在ADCC中效应细胞与靶细胞间的接触十分重要。细胞弛缓素B因干扰细胞移动而能抑制ADCC反应。聚合IgG因牢固地结合Fc受体而阻断效应细胞与靶细胞表面上的抗体相互作用。在体外嗜酸性粒细胞杀伤覆盖有IgG或IgE抗体的血吸虫。ADCC在体内的作用如何尚待阐明，但这种细胞毒机制对于像寄生虫和实体瘤这类难以经吞噬而杀伤的细胞靶而言可能是积极意义的。5．抗细胞表面受体、抗激素、抗交叉抗原等自身抗体也具有重要致病作用。三、常见的Ⅱ型超敏反应性疾病（一）同种不同个体间的Ⅱ型超敏反应1．输血反应ABO血型是人红细胞膜上最主要的系统。AB血型的人有A和B基因，其红细胞表面有A和B抗原，而O型血的人没有A和B基因，故只合成H物质。A型血的人血清中有天然抗B抗体，B型血的人则相反，而O型血的人有抗A和抗B抗体。这些同族血细胞凝集素结合，补体被激活，红细胞被破坏，出现溶血、血红蛋白尿等现象。结合了同族血细胞凝集素的红细胞也可被吞噬细胞吞噬消灭。2．新生儿溶血症Rh血型为一重要抗原系统，其中RhD抗原最重要。如母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性，在首次分娩时，胎儿血进入母体内，母亲被胎儿的Rh阳性红细胞的致敏，产生了以IgG类为主的抗Rh抗体。当再次妊娠时，抗Rh抗体经胎盘进入胎儿体内，并与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合，红细胞被溶解破坏。分娩后72小时内给母体注射抗RhD血清能成功的预防Rh血型不符所引起的溶血症。母子间ABO血型不符引起的新生儿溶血症在我国并不少见，病性较轻，但至今尚无有效的预防措施。3．移植排斥反应器官移植后的排异反应其机制十分复杂，细胞免疫和体液免疫均参与。针对移植抗原的抗体对移植物可有直接细胞毒性，或引起吞噬细胞的粘附或由K细胞行使非特异性攻击。当抗体与血管内皮表面上抗原结合时，抗体亦可引起血小板粘附。超急排斥反应为受者体内预存的抗体所介导。（二）自身免疫性Ⅱ型超敏反应1．自身免疫性溶血性贫血患者产生了抗自身红细胞抗体，主要为IgG类。引起红细胞溶血的主要机制是：如补体活化至C9，则红细胞直接被溶解；如补体仅激活C3，则覆盖有IgG抗体和C3b的红细胞被肝脾中的吞噬细胞吞噬消化。引起红细胞溶解的自身抗体有温抗体和冷抗体两类，它们分别在37°C和20°C以下发挥作用。2．肺出血肾炎综合征即Goodpasture综合征，是由自身抗体引起的以肺出血和严重肾小球肾炎为特征的疾病。自身抗体与肺泡和肾小球毛细血管基底膜中第Ⅳ型胶原结合并在局部激活补体和中性白细胞。显微镜下可见坏死、白细胞浸润及抗体和补体沿基底膜呈线状沉积。3．自身免疫性受体病抗细胞表面受体的自身抗体与相应受体结合导致细胞功能紊乱，但无炎症现象和组织损伤。细胞功能的异常可以表现为受体介导对靶细胞的刺激作用，也可表现为抑制作用。（1）Grave病：是刺激性作用的一个例子。病人产生了抗甲状腺上皮细胞刺激激素（thyroid-stimulatinghormone,TSH）受体的自身抗体，TSH的生理功能是刺激甲状腺上皮细胞产生甲状腺素。自身抗体与TSH受体结合其作用与TSH本身相同，因而导致对甲状腺上皮细胞刺激的失调，甚至在无TSH存在下也能产生过量甲状腺素，出现甲状腺功能亢进。Roiitt称这种刺激型超敏反应为V型超敏反应，但多数人认为它是Ⅱ型超敏反应的一种特殊表现形式。（2）重症肌无力：是抗受体抗体介导的功能受抑制的病症。80%以上患者有针对神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的抗体，补体参与发病过程。神经肌肉传导障碍导致晨轻暮重、活动后加重、休息可减轻的渐进性骨髓无力及各种受累器官的症状。因受体内吞和在胞内的降解，受体数目减少。（3）胰岛素抗性糖尿病：有些对胰岛素无反应的糖尿病人抗胰岛素体的自身抗体，受体与自身抗体结合后，胰岛素不能与其受体结合。4．抗激素自身抗体所致的疾病有的恶性贫血与抗体内源性因子即肠道吸收维生素B12辅因子的自身抗体有关。自身抗体与该因子结合后，辅因子功能被抑制，结果维生素B12缺乏，造成血细胞生成异常和幼巨细胞贫血。（三）抗交叉的反应性抗原的抗体致的疾病急性风湿热是抗与自身蛋白质有交叉反应的外来抗原的抗体所致疾病的最好例子。其特征是关节炎、心脏瓣膜损伤引起的心内膜炎和心肌炎。抗链球菌细胞壁蛋白质的抗体与心肌细胞上的交叉抗原结合而引起心肌损伤。（四）Ⅱ型药物反应药物为半抗原，结合于血液有形成分的表面则成为细胞-药物复合物并导致细胞毒抗体的产生。如与持续服用氯丙嗪或非那西汀有关的溶血性贫血，与服氨基匹林或奎尼丁有关的粒细胞缺乏症，用司眠脲引起的血小板减少性紫癍　　只能提供这些回答了，将就着吧。

哪种细胞在免疫复合物疾病引起组织损伤具有最重要的作用
答：Ⅱ型超敏反应中，自身抗体与细胞膜或基底膜自身抗原结合，在膜表面形成免疫复合物。后者通过结合并激活补体链锁反应，在膜表面出现补体活化反应产物C56789，对膜产生破坏性攻击，造成靶细胞裂解或基底膜损伤。此外覆盖免疫复合物的靶细胞被吞噬细胞加速吞噬（免疫调理）以及K细胞进行非天噬性杀伤。Ⅲ型超敏...

Ⅱ型、Ⅲ型超敏反应的发生机制
答：Ⅱ型超敏反应：抗体与靶细胞膜上的相应抗原结合后，可通过三条途径杀伤靶细胞：补体的作用、抗体的调理作用和ADCC、抗体对靶细胞的刺激或阻断作用。主要引起的疾病有：输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症。Ⅲ超敏反应循环免疫复合物不是引起组织损伤的直接原因，而是引起组织损伤的始动因素。组织...

超敏高是什么意思
答：超敏高是指超敏反应高，是一种病理生理现象。超敏反应是指机体对某些抗原再次接触后，产生异常剧烈的免疫反应，而出现组织损伤或功能紊乱。这种反应通常是由免疫系统异常敏感导致的，可能对正常生理功能产生负面影响。1、超敏反应的发生机制比较复杂，通常可以归纳为：①Ⅰ型超敏反应：也称为速发型超敏...

一型超敏反应为何与四型超敏反应在时间上存在差异?
答：主要特点是：1、发生快，消退亦快；2、主要由特异性 IgE 介导；3、通常引起机体生理功能紊乱，一般不遗留组织损伤；4、具有明显个体差异和遗传背景。根据Ⅰ型超敏反应的发生机制，可将其发生过程分为三个阶段即致敏阶段、激发阶段和效应阶段 1、致敏阶段 指变应原初次进入过敏体质的机体，刺激其产生特异...

超敏反应特点总结
答：超敏反应：免疫损伤的神秘面纱 超敏反应，或称变态反应和免疫损伤，是一种由内外源性抗原引发的细胞和体液介导的免疫应答，其本质是对正常无害物质产生的异常免疫反应，导致组织损伤。这些抗原可以源自体内外，包括同种抗原和自体抗原。幸运的是，通过避免接触某些外源性抗原，如毒葛引起的接触性皮炎和花粉...

试述Ⅱ型超敏反应的原理、特点及其常见疾病。
答：(1)原理：Ⅱ型超敏反应组织损伤机制为靶细胞上抗原与相应抗体结合后，可通过三条途径破坏靶细胞：①激活补体，发挥攻膜作用。②免疫调理作用促进吞噬细胞破坏靶细胞。③ADCC效应：IgG的Fab段与靶细胞表面抗原结合后，其Fc段与NK细胞和吞噬细胞表面FcγR结合，发挥细胞外非吞噬性杀伤作用。(2)特点...

名词解释:什么是病理性免疫反应
答：与正常免疫应答的比较：相同点：抗原诱导、一定潜伏期、特异性、记忆性，超敏反应的本质还是特异性免疫应答。不同点：特定条件下以机体组织损伤或生理功能紊乱为结局的免疫应答，属于病理性免疫反应。而正常免疫应答清除抗原，维持内环境的稳定。根据超敏反应发生的机制和临床特点，将超敏反应分为四型－－...

超敏反应的名词解释
答：可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的病理性免疫应答。又称变态反应。引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。

2021初级检验技师考试高频考点:Ⅰ型超敏反应
答：Ⅰ型超敏反应的主要特征是什么?①超敏反应发生快，消退快;②常引起生理功能紊乱，较少发生严重的组织细胞损伤;③由特异性IgE型抗体介导，无补体参与;④具有明显的个体差异和遗传背景。以上就是小编今天给大家整理的关于“2021初级检验技师考试高频考点:Ⅰ型超敏反应”的相关内容，希望对正在备考的你有所...

变态反应分为哪几型?
答：3、Ⅲ型变态反应，是免疫复合物型，又叫做血管炎型的超敏反应。游离的抗原与抗体相结合的产物，若不能及时进行清理，就会在局部的血小板，中性粒细胞的参与下，引发一系列的反应致使组织损伤。4、Ⅳ型变态反应，是迟钝的反应，由特异性的致敏细胞效应T细胞导致。这个是指局部接触到抗原后在24到48小时后...