有胆囊炎、胰腺炎的人如何饮食与保养
胆囊炎
饮食方面:
1、改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。
2、纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。
根据临床表现,应及时进一步检查:可选择CT扫描对早期胆囊肿的诊断不如B超及EUS。但CT能够在检查诊断胆囊肿的同时,还可以了解肿瘤是否侵犯肝脏及腹腔淋巴结。不防做B超检查一下。以免延误最佳治疗期
家庭养护
若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人,而又经长时期的药物治疗,效果不好,反复发作,应考虑护送病人早日住院手术治疗,以彻底根治。
1.家庭用药
(1)复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服。可以帮助利胆,消食,缓解症状。
(2)利胆药:50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服。
(3)利胆消炎的中成药,消炎利胆片,4-6片,1日3次口服。
(4)慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗。
2.中药及偏方
(1)郁金粉20克,白矾粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研细混合,每服10克,大麦粥汁送下,每日3次。
(1)金钱草20克,茵陈、佛手各15克,栀子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可长服,也可以每月服药三周,停一周,连续2-3月后停药观察。
(2)陈皮10克,佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮,每日换一味。用法为:先将中药洗净,加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟, 随时喝,随时加入开水。
3.营养和饮食
(1)慢性胆囊炎急性发作时,参照急性胆囊炎的膳食要求。
(2)慢性胆囊炎的膳食,应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪,低胆固醇的软食。低脂肪:指脂肪总量以20-30克/日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇:指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄,脑,肝、肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物;
(3)蛋白质:蛋白质食用要适量,每日50-70克,足量的蛋白质有利于损伤组织的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复。
(4)碳水化合物:慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎,同时合并有冠心病或高脂血症时,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以利于减轻体重。
(5)大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积。
(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。
(9)此外还可采用如下饮食疗法:
金钱败酱茵陈茶:金钱草、败酱草、茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮。鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服。萝卜汤:取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服。
4.家庭护理
(1)慢性胆囊炎急性发作时,病人应绝对卧床休息、。
(2)伴有发烧时,除可以用西药降温外,还可采用物理降温,加速散热。
(3)腹痛时,除用止痛的西药外,家人还可以用热水袋在病处作热敷,具有止痛作用。
(四)注意事项
1.慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重,并伴有明显的皮肤发黄,呕吐剧烈时,应及时送院治疗。
2.慢性胆囊炎患者平时无症状时,仍应注意饮食,不宜多食用含有脂肪,胆固醇成分过多的食物,以防诱发。
(五)预防常识
1.注意饮食卫生,防止感染发生;当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素;
2.合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等;
3.当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
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慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上,反复发生或持续进行的炎症,导致胰腺广泛的纤维化及钙化,因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。慢性胰腺炎不是反复发作的急性胰腺炎,后者称复发性急性胰腺炎。慢性胰腺炎包括慢性原发性胰腺炎及慢性复发性胰腺炎两型,而临床上将此两种统称为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎国内尚不常见。
【诊断】
1.临床表现
(1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。
(2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续性,部位及性状与急性胰腺炎相似,可伴有发热与黄疸。因胰腺外分泌不足,胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象,最终胰岛必将累及,出现糖尿病症状。
(3)体征:上腹部可有压痛,或可扪及包块,并发脾静脉血栓时,可引起脾大,或出现节段性门脉高压征。少数可并发胰腺癌。
2.辅助检查
(1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。
(2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约为正常量的50%。④Lundh试验。胰酶活力降低。此试验现已少用。
(3)血清放免法胆囊收缩素、促胰液素测定:含量明显增加,系因胰酶减少,对胆囊收缩及促胰液素的反馈性抑制减弱或消失所致。
(4)1~I碘化肪吸收试验:血131碘iE常值。
(5)胰腺内分泌功能减退,血糖可升高。
(6)腹部X线平片:可见胰腺钙化影,钡透可有胃和(或)十二指肠受压征象。
(7)B超扫描:可显示胰腺肿大或缩小以及囊肿等图像。
(8)逆行胰管造影:可见胰管结石、管腔变形或呈串珠状。
(9)CT扫描:可见胰腺缩小、增大或正常。密度下降或正常。胰管扩张呈串珠状,或狭窄与扩张混合存在。胰腺结石或钙化。
3.诊断标准①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。
4.鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎症痕迹。当慢性胰腺炎出现梗阻性黄疸时,常与胰腺癌、壶腹部瘟、总胆管结石等相混淆,往往须经多方面检查,甚至剖腹探查,经病理活检与细胞学检查才能作出诊断。
【治疗】
1.内科治疗 ①酗酒者立即停止饮酒。发作与胆石有关者应去除胆石。此外低脂、清淡饮食。②外分泌功能不足者{口服胰酶0.3g~0.9g,3次/日一,或口服多酶片。但过去市售的此类制剂多数活性不足,康彼身(Combizym)含胰脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、纤维素酶等;达吉胶囊(Dages)含胃蛋白酶、木瓜蛋白酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶等效果可能好些,而剂量须根据病情确定。③腹痛时可予抗胆碱能药物,如溴丙胺太林(普鲁本辛)15mg,3次/日,口服;阿托品0.5mg,皮下或肌内注射,或口服。④脂肪泻严重者,给予补充维生素A、D、K,叶酸及维生素B12等。
2.外科治疗 为去除原发病,总胆管受压阻塞及并发假性囊肿等,可予手术治疗。
胆不好往往是因为长期的饮食日常生活规律不规律所引起的,体内寒气就会在体内慢慢积聚,胆囊收缩功能逐渐下降,胆汁分泌减少,我们吃的那些食物就会在肠胃里面停留的时间变久,消化的速度变慢,加重肠胃的负担,另外胆汁的减少让食物中的脂肪和其他营养不能充分被吸收。胆往往被忽视。抽点时间到农村去挖点苦菜茶,煮点苦菜红糖汤,平时注意保暖,晚上不要熬夜,少吃生冷油腻之物。
病情分析:有胆囊炎、胰腺炎的人在饮食方面应做到“七要”与“五忌”。七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。答:4、莲藕 胆囊炎的患者也比较适合吃些莲藕,这是因为莲藕中含有大量的黏液蛋白和膳食纤维等吧营养物质,而这些营养物质能与人体内胆酸盐,食物中的胆莲藕和绿豆搭配食用,能健脾开胃、舒肝利胆、清热养血、降血压,适用于肝胆疾病和高血压患者,对胆囊炎的患者是很帮助的。5、低脂肪食物 患有胆囊炎的患者...
答:胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,大部分胆囊炎是结石性的,胆囊内或者胆管内有结石梗阻。饮食方面要注意清淡,而且是少油脂的饮食,三餐要注意规律,不要长期不进食早餐,这样胆汁排泄会出现障碍,导致胆汁浓缩,煎熬成石。如果已经伴有胆管梗阻、胆总管梗阻,可能要暂时禁食水,尤其是伴有胰腺炎时,更...
答:回答:指导意见: 患者饮食应定时定量,少食多餐,不宜过饱。少食多餐可刺激胆汁分泌。在饮食结构上,应保持低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物。严格控制油炸食品、动物内脏、蛋黄的摄入量。多食萝卜、蔬菜,可以吃少量的豆制品。萝卜既有利胆作用,又能帮助脂肪的消化与吸收。蔬菜含有大量的维生素。应补充水果或...
答:3.避免饮酒:胆囊炎的患者一定要避免饮酒,尤其是对于一些存在有胆囊结石的患者,因为酒精可以刺激胆囊的收缩和欧狄氏括约肌的痉挛收缩,使得胰液和胆汁的输出出现障碍,导致胆汁,胰液反流进入到胰腺,引发急性胰腺炎。4.胆囊炎患者的饮食:应该是以清淡饮食为主,搭配丰富的水果和蔬菜,多饮水,有助于胆汁...
答:回答:你好 胆囊炎要低脂肪饮食,低胆固醇饮食,以清淡少渣易消化为宜,应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。(2)胆囊肿大或逐渐...
答:容易消化的食物有面片、玉米粥、豆浆、蛋类、菠菜、小白菜等。5.饮食不宜过饱:节日易患“美味综合征”,暴饮暴食可增加胃肠负担,不仅诱发胆囊炎,还可引起急性胃肠炎、胰腺炎、糖尿病、高血压、高血脂等病。6.避免酗酒:大量饮酒,会刺激消化液分泌,引起胆囊收缩,诱发胆囊炎发作。
答:胆囊炎患者的饮食的确很重要,尤其是一些合并有胆囊结石,胆管结石的患者,饮食不注意,极易诱发急性胆囊炎,急性阻塞性胆管炎或者急性胰腺炎等。胆囊炎适合吃什么呢?我们一起来了解一下。胆囊炎患者的饮食的确很重要,尤其是一些合并有胆囊结石,胆管结石的患者,饮食不注意,极易诱发急性胆囊炎,急性阻塞...
答:如果患者合并有胆囊结石,部分患者有可能引起胆源性胰腺炎,进一步引发恶心、呕吐等症状,对于此类疾病的饮食,建议在急性发作期积极的消炎治疗,并且清淡饮食,尽量不吃鸡蛋、牛奶、肉类油脂含量较高的食物,一般经过消炎治疗,并且清淡饮食,3-5天以后患者症状都会缓解和好转。对于慢性胆囊炎,患者一般只有后...
答:(3)胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪...
答:即使恢复正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品、鱼,虾、蛋以及一些瘦肉。最好终身戒烟和酒,防止再度发作。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油、忌油炸食品。这样,你就可以度过一个欢乐祥和的节日。一、严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或...