急性胆囊炎怎么治？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-07
急性胆囊炎应该怎样治疗？
急性胆囊炎治疗有手术治疗和非手术治疗，具体要遵循几个原则。1.积极消炎治疗，合理选择抗生素治疗。2.注意劳逸结合、保持乐观情绪及大便通畅。3.应选用低脂饮食，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。4.本病若有结石，或反复发作，可考虑行手术治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
对于既往有胆囊结石病史的患者，有急性胆囊炎的发作，主要表现为右上腹绞痛、恶心呕吐、发热等，如果发病在48-72小时内，患者又是年轻人，没有什么基础疾病的，首选的治疗方式是急诊手术治疗。在手术之前，可先给予一些对症支持治疗。如患者疼痛剧烈，在诊断明确的情况下可以给予解痉止痛的药物如间苯三酚；如血常规提示白细胞高的，多合并有有细菌感染，可给予头孢类抗生素抗感染治疗。
非手术治疗的目的在于控制病情，为后续手术做好准备，主要包括[3][4]：
禁食禁水，解除胆囊痉挛。
补液：通过静脉通道补充液体，以免脱水。
解痉止痛：消炎止痛，缓解腹痛症状。
抗感染：若发现患者有感染迹象，医生一般会采取经验性抗生素治疗。
纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。
多数患者的病情进展可以得到控制，待身体状况平稳后再行择期手术。
急诊手术的适应症[3]：
在发病 48～72 小时内，非手术治疗无效或病情加剧。
出现以下并发症：
胆囊穿孔；
弥漫性腹膜炎；
急性化脓性胆管炎；
急性坏死性胰腺炎。
急诊手术具有一定的风险，医生会谨慎权衡，选择适合的治疗方式[3]。
对身体状况可以承受手术者，可施行胆囊切除术。
首选腹腔镜手术，这是一种微创手术，在患者腹部做一些小切口，将特殊的外科器械探入腹腔内，切除胆囊。优点在于创伤小，恢复快，住院时间短。但存在一定的技术局限，少数病情复杂的患者不适合腹腔镜手术。
开腹手术：在患者腹部做一个切口，直接切除胆囊。术后伤口大、愈合、住院时间长，通常仅用于病情复杂的患者。
对病情严重、年老体弱等不具备手术条件的患者，可选择经皮穿刺胆囊引流术，缓解症状。待情况稳定后，再考虑手术治疗。
患者在胆囊切除术后，大多恢复较好，胆汁将被直接引流至小肠，对正常生活不会造成明显的影响[1]。
如何治疗急性非结石性胆囊炎？
由于此类患者极易发生坏疽、穿孔，因此一经确诊就应该积极开展手术治疗[1][3]。
常规采取胆囊切除术；
病情严重、老年人等不具备手术条件的人，可选择经皮穿刺胆囊引流术。待情况稳定后，再考虑手术治疗。
术后恢复情况良好，胆囊切除后不会对患者的日常生活和身体健康造成明显影响。
对暂时未能确诊或病情轻微的患者，可先行非手术治疗，例如[3]：
经验性抗生素治疗；
补液；
解痉止痛。
医生会密切监测，患者一旦出现恶化迹象，例如体温升高、腹痛加剧、炎症指标上升，就必须及时接受手术治疗
急性胆囊炎的发病跟慢性胆囊炎不一样，急性胆囊炎的发病比较急，出现胆绞痛、发烧、寒颤、高热表现。胆结石引起的，有炎症就得消炎，重的就输液，不重的就吃药，有消化不良的就促消化，有细菌感染得要灭菌、杀菌、消炎，有寄生虫就要杀虫，结石引起的得把炎症消下去，有胰腺炎得按胰腺炎治疗。
胆囊炎怎么治疗?
答：1.一般治疗 胆囊炎患者应当躺在床上多休息，尽量多吃一点容易消化的流质食物，不要吃过于辛辣刺激性的食物，比较严重的患者要禁食，通过静脉补充营养、水以及电解质。2.解痉、镇痛药物治疗 如果胆囊炎患者的腹部比较疼痛的话，可以用一点镇痛药，比如阿托品0.5mg或654-25mg肌注，或者用小剂量的杜冷丁，...
胆囊炎怎么治疗?
答：好转以后，可以考虑做手术把胆囊给切掉。胆囊结石、胆囊炎都给它处理了，因为不处理的话有可能今后还会再反复的发作胆囊炎。当然在急性发作期间如果炎症很重，输液消炎后的症状也没有好转，这个时候也可以选择在急性期就做手术，这个做手术也是把胆囊给切掉，这个是对于急性胆囊炎一个主要的治疗方式。
急性胆囊炎的治疗方法和注意事项有哪些?
答：治疗方法 （1）西药治疗：疼痛剧烈者，立即注射吗啡10毫克和阿托品0.5毫克，此外口服颠茄酊，同时大剂量抗生素联合静脉滴注，如青霉素、庆大霉素、先锋霉素、灭滴灵等。（2）手术治疗：凡较重的急性胆囊炎，或有胆囊肿大，毒性症状加重（体重升高、脉搏增快、白细胞数增高等）；疑有胆囊坏疽或穿孔，腹膜...
急性胆囊炎的症状及治疗?
答：二、急性胆囊炎的治疗方法：1、抗感染治疗。患者在出现急性胆囊炎的时候，一定要在平时养成良好的生活和饮食习惯，尽量不要进食太多辛辣刺激或者是比较油腻的食物，可以在医生的指导下多喝温水，适当的服用一些抗感染的药物来进行治疗。2、手术治疗。正常情况下来讲，急性胆囊炎这种疾病是比较严重的，患者...
胆囊炎怎么治?
答：(1)非手术治疗：确诊后一般先采用非手术治疗，既能控制炎症，也可作为术前准备。主要包括禁食、胃肠减压、抗感染等。(2)手术治疗：正确把握手术时机，对于急性胆囊炎治疗显得尤为重要，符合以下情况者需考虑及时手术：①非手术治疗，症状无缓解或病情加重者；②胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、...
胆囊炎有什么症状怎么治疗?
答：胆囊炎它分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎可能会出现一个发烧、胆囊的疼痛、墨菲氏征的阳性、恶心、呕吐、纳呆、腹胀、后背疼等等，这些症状是经常常见的。慢性胆囊炎的病人可能会没有任何症状，也可能会出现一些肝区胆囊区的疼痛、腹胀、纳呆等等一些非特异性的一些临床表现。那么胆囊炎的治疗，我们对...
胆囊炎的治疗方法有哪些
答：2.药物治疗 (1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(...
得了胆囊炎怎么办?
答：如果患者是以慢性胆囊炎发作为主，多表现为患者在进食油脂类食物或者高蛋白饮食之后，出现右上腹以及后背部的胀痛不适，而且这种胀痛不适，一般程度较轻。患者可以考虑日常餐后建议喝德浦的利泹舒茶可以有效的缓解这些病症，有利于舒肝利息，以及消炎利胆片等药物积极治疗，如果患者是急性胆囊炎发作，一般...
得了胆囊炎怎么办?
答：胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；无手术禁忌证，且能耐受手术者。急胆囊造瘘术：适用于发生急性胆囊炎的并发症，如胆囊积脓、气肿性胆囊炎、胆囊穿孔等。腹腔镜下胆囊切除术：适用于无并发症的急性胆囊炎。具有创伤小、...
急性胆囊炎的症状及治疗?
答：急性胆囊炎的症状，主要是中上腹或右上腹腹痛，腹痛时间相对较长，最长的可以达数天，而且腹痛症状一般不能自行缓解。患者可以自行用手压迫右上腹，如果触及到包块或明显的感觉有压痛，多数提示急性胆囊炎，这时需要到医院治疗。做B超可以看到肿大的胆囊，也可以看到胆囊颈部结石嵌顿，胆囊壁增厚的情况，...
对于既往有胆囊结石病史的患者，有急性胆囊炎的发作，主要表现为右上腹绞痛、恶心呕吐、发热等，如果发病在48-72小时内，患者又是年轻人，没有什么基础疾病的，首选的治疗方式是急诊手术治疗。在手术之前，可先给予一些对症支持治疗。如患者疼痛剧烈，在诊断明确的情况下可以给予解痉止痛的药物如间苯三酚；如血常规提示白细胞高的，多合并有有细菌感染，可给予头孢类抗生素抗感染治疗。
非手术治疗的目的在于控制病情，为后续手术做好准备，主要包括[3][4]：
禁食禁水，解除胆囊痉挛。
补液：通过静脉通道补充液体，以免脱水。
解痉止痛：消炎止痛，缓解腹痛症状。
抗感染：若发现患者有感染迹象，医生一般会采取经验性抗生素治疗。
纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。
多数患者的病情进展可以得到控制，待身体状况平稳后再行择期手术。
急诊手术的适应症[3]：
在发病 48～72 小时内，非手术治疗无效或病情加剧。
出现以下并发症：
胆囊穿孔；
弥漫性腹膜炎；
急性化脓性胆管炎；
急性坏死性胰腺炎。
急诊手术具有一定的风险，医生会谨慎权衡，选择适合的治疗方式[3]。
对身体状况可以承受手术者，可施行胆囊切除术。
首选腹腔镜手术，这是一种微创手术，在患者腹部做一些小切口，将特殊的外科器械探入腹腔内，切除胆囊。优点在于创伤小，恢复快，住院时间短。但存在一定的技术局限，少数病情复杂的患者不适合腹腔镜手术。
开腹手术：在患者腹部做一个切口，直接切除胆囊。术后伤口大、愈合、住院时间长，通常仅用于病情复杂的患者。
对病情严重、年老体弱等不具备手术条件的患者，可选择经皮穿刺胆囊引流术，缓解症状。待情况稳定后，再考虑手术治疗。
患者在胆囊切除术后，大多恢复较好，胆汁将被直接引流至小肠，对正常生活不会造成明显的影响[1]。
如何治疗急性非结石性胆囊炎？
由于此类患者极易发生坏疽、穿孔，因此一经确诊就应该积极开展手术治疗[1][3]。
常规采取胆囊切除术；
病情严重、老年人等不具备手术条件的人，可选择经皮穿刺胆囊引流术。待情况稳定后，再考虑手术治疗。
术后恢复情况良好，胆囊切除后不会对患者的日常生活和身体健康造成明显影响。
对暂时未能确诊或病情轻微的患者，可先行非手术治疗，例如[3]：
经验性抗生素治疗；
补液；
解痉止痛。
医生会密切监测，患者一旦出现恶化迹象，例如体温升高、腹痛加剧、炎症指标上升，就必须及时接受手术治疗
急性胆囊炎的发病跟慢性胆囊炎不一样，急性胆囊炎的发病比较急，出现胆绞痛、发烧、寒颤、高热表现。胆结石引起的，有炎症就得消炎，重的就输液，不重的就吃药，有消化不良的就促消化，有细菌感染得要灭菌、杀菌、消炎，有寄生虫就要杀虫，结石引起的得把炎症消下去，有胰腺炎得按胰腺炎治疗。
答：1.一般治疗 胆囊炎患者应当躺在床上多休息，尽量多吃一点容易消化的流质食物，不要吃过于辛辣刺激性的食物，比较严重的患者要禁食，通过静脉补充营养、水以及电解质。2.解痉、镇痛药物治疗 如果胆囊炎患者的腹部比较疼痛的话，可以用一点镇痛药，比如阿托品0.5mg或654-25mg肌注，或者用小剂量的杜冷丁，...
答：好转以后，可以考虑做手术把胆囊给切掉。胆囊结石、胆囊炎都给它处理了，因为不处理的话有可能今后还会再反复的发作胆囊炎。当然在急性发作期间如果炎症很重，输液消炎后的症状也没有好转，这个时候也可以选择在急性期就做手术，这个做手术也是把胆囊给切掉，这个是对于急性胆囊炎一个主要的治疗方式。
答：治疗方法 （1）西药治疗：疼痛剧烈者，立即注射吗啡10毫克和阿托品0.5毫克，此外口服颠茄酊，同时大剂量抗生素联合静脉滴注，如青霉素、庆大霉素、先锋霉素、灭滴灵等。（2）手术治疗：凡较重的急性胆囊炎，或有胆囊肿大，毒性症状加重（体重升高、脉搏增快、白细胞数增高等）；疑有胆囊坏疽或穿孔，腹膜...
答：二、急性胆囊炎的治疗方法：1、抗感染治疗。患者在出现急性胆囊炎的时候，一定要在平时养成良好的生活和饮食习惯，尽量不要进食太多辛辣刺激或者是比较油腻的食物，可以在医生的指导下多喝温水，适当的服用一些抗感染的药物来进行治疗。2、手术治疗。正常情况下来讲，急性胆囊炎这种疾病是比较严重的，患者...
答：(1)非手术治疗：确诊后一般先采用非手术治疗，既能控制炎症，也可作为术前准备。主要包括禁食、胃肠减压、抗感染等。(2)手术治疗：正确把握手术时机，对于急性胆囊炎治疗显得尤为重要，符合以下情况者需考虑及时手术：①非手术治疗，症状无缓解或病情加重者；②胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、...
答：胆囊炎它分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎可能会出现一个发烧、胆囊的疼痛、墨菲氏征的阳性、恶心、呕吐、纳呆、腹胀、后背疼等等，这些症状是经常常见的。慢性胆囊炎的病人可能会没有任何症状，也可能会出现一些肝区胆囊区的疼痛、腹胀、纳呆等等一些非特异性的一些临床表现。那么胆囊炎的治疗，我们对...
答：2.药物治疗 (1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(...
答：如果患者是以慢性胆囊炎发作为主，多表现为患者在进食油脂类食物或者高蛋白饮食之后，出现右上腹以及后背部的胀痛不适，而且这种胀痛不适，一般程度较轻。患者可以考虑日常餐后建议喝德浦的利泹舒茶可以有效的缓解这些病症，有利于舒肝利息，以及消炎利胆片等药物积极治疗，如果患者是急性胆囊炎发作，一般...
答：胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；无手术禁忌证，且能耐受手术者。急胆囊造瘘术：适用于发生急性胆囊炎的并发症，如胆囊积脓、气肿性胆囊炎、胆囊穿孔等。腹腔镜下胆囊切除术：适用于无并发症的急性胆囊炎。具有创伤小、...
答：急性胆囊炎的症状，主要是中上腹或右上腹腹痛，腹痛时间相对较长，最长的可以达数天，而且腹痛症状一般不能自行缓解。患者可以自行用手压迫右上腹，如果触及到包块或明显的感觉有压痛，多数提示急性胆囊炎，这时需要到医院治疗。做B超可以看到肿大的胆囊，也可以看到胆囊颈部结石嵌顿，胆囊壁增厚的情况，...
