妊娠合并糖尿病患者应该怎么治疗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-06
得妊娠期糖尿病该怎么办?

如果在怀孕期间患有妊娠糖尿病且情况并不严重,则可以采取饮食治疗和运动治疗,主要是严格的控制血糖,尽量不要吃甜食和面食,还应该适当的运动。如果病情比较严重,则需要采取胰岛素治疗,一开始使用小剂量,在这期间需要自我血糖监控。

女性在怀孕后可能会出现各种各样的状态,当出现这些情况后需要及时的采取相应的治疗措施,例如一些孕妇在怀孕后,可能会出现血糖升高的现象,这实际上是患上了妊娠糖尿病。患上该疾病后,在孕期需要严格控制血糖,否则可能会因为血糖升高对胎儿造成严重影响,那么得了妊娠糖尿病怎么办比较好呢?
  1、饮食治疗
  如果患上了该疾病,首先需要采取饮食治疗,严格控制饮食,不仅需要控制血糖,还应该保证提供妊娠期间热量和营养,这样可以促进胎儿的正常生长和发育。饮食上尽量不要吃甜食和面食,应该多吃一些蔬菜和粗粮,这样可以有效的避免血糖升高,同时还可以使体重稳定在正常水平。
  2、运动治疗
  如果妊娠糖尿病的情况并不严重,则可以采取运动治疗,通过适当的运动可以降低基础和葡萄糖刺激的血清胰岛素水平,还可以调节胰岛素的受体从而改善胰岛素的敏感性,使血糖水平趋于正常。建议患者在一日三餐后适当的散步时间控制在半小时之内,也可以做一些适合孕妇的体操或瑜伽。
  3、胰岛素治疗
  大多数妊娠糖尿病的孕妇通过控制饮食和运动,就可以有效地控制血糖水平,还有少部分患者血糖值仍然比较高,则需要使用胰岛素治疗。建议一开始应该使用小剂量,然后根据病情和孕期进展加以调整,这样可以有效的将血糖控制在正常范围内。一般传统的口服降糖药会存在导致胎儿畸形的作用,还可能引起新生儿持续性低血糖,所以在怀孕后建议不要轻易使用。进行胰岛素治疗时,还需要配合饮食调理,否则可能会使血糖持续升高。
  4、血糖监控
  如果是在怀孕后出现的血糖升高的情况,那么通常在孕期结束后血糖就可以恢复正常,所以不需要特别担心。孕期在控制血糖的时候,还需要自我血糖监控,这样相互配合可以实现血糖正常化,为了保证胎儿的健康,还应该预防糖尿病酮症发生。通常情况下,只要在孕期做好血糖监测和自我管理,都可以顺利分娩。

糖尿病在临床上分为几大类,最常见的是二型糖尿病,其次还包括一型糖尿病,特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病,作为糖尿病的四大分类其中之一,妊娠期糖尿病近年的患病率越来越高,很多孕妇在怀孕的时候就会发现自己存在血糖高的情况,而妊娠期糖尿病指的就是怀孕的时候才发现的血糖升高,比如说怀孕之前就已经有糖尿病了,这种称之为糖尿病合并妊娠,两者的概念是完全不一样的。
因为妊娠期高血糖的状态,对母亲对胎儿而言影响都很大,容易造成小孩子变为巨大儿,从外影响生长发育和智力的发展,因此妊娠期糖尿病必须要很严格的治疗,因为它涉及的不是一个人,而是两个人,它直接影响到下一代的优生优育的概念,治疗目前在临床上包括:
首先很规范的饮食治疗肯定是一个基础,这一点是必不可少的,具体的饮食治疗主要是根据食物的升糖指数来判断,当然怀孕了女性因为是一个特殊的生理阶段,有一些营养物质也需要得到比较充足的补充,所以说,妊娠期糖尿病的患者饮食治疗同正常糖尿病患者是有一定区别的。
其次的话就是药物治疗,目前在中国能够治疗妊娠期糖尿病的药物就只有一类,就是胰岛素,口服降糖药,妊娠期糖尿病是不能用的,包括二甲双胍,因为很多药对小孩是有影响的,所以一定要清楚这个概念,妊娠期糖尿病的患者最起码在中国目前的药物说明书上口服降糖药是绝对不能用的,只能用胰岛素。
胰岛素就包括很多,包括人胰岛素、胰岛素类似物、预混胰岛素。其中,大家一定要注意一点,就是胰岛素里面甘精胰岛素这类药物的话,最好不要用,因为这个药物的话潜在的风险对孕妇和小孩相对要大一点,而其他的胰岛素用起来的话就比较安全和放心。因此妊娠期糖尿病的治疗如果在饮食治疗,控制欠佳的情况下,胰岛素是目前唯一的一个治疗方法。

我妹妹怀孕已经五个多月了,但是上个月却被检查出患了妊娠合并糖尿病,我们对于这类疾病不是特别了解,于是向医生咨询了关于这类疾病的一些知识,同时对于妊娠合并糖尿病的患者应该注意的事情做了相应的了解,现在我就把这些治疗方法分享给大家,希望能够帮大家更好的了解此类疾病。1.医生说妊娠合并糖尿病可以采取药物治疗。因为糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素,其余患者单用饮食控制已足够。口服降糖剂致畸的看法虽未肯定,但这类药物能透过胎盘,引起严重的新生儿低血糖,尤其是有长效作用的氯磺丙脲,所以妊娠期不宜采用口服降糖剂。如果患者的饮食控制失效时,最好应用胰岛素以控制血糖水平。
2.治疗妊娠合并糖尿病还要做好孕期检查。早孕时,如过患者有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变,则应该考虑终止妊娠。如允许继续妊娠,患者应在高危门诊检查与随访,孕28周前,每月检查一次;孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。糖尿病孕妇一般应在孕34~36周住院,病情严重,更应提前住院。
3.妊娠合并糖尿病还应配合饮食治疗。饮食治疗是糖尿病的一项基础治疗,不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症,是否在用胰岛素治疗,都应严格执行和长期坚持饮食控制。
4.治疗妊娠合并糖尿病适当的运动。孕期患糖尿病后千万不要有思想顾虑,认为自己有病,成天卧床休息,甚至一点家务活也不做。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。合适的运动有:散步、轻微的家务活、正常的工作等。
注意事项
孕妇最担心的就是肚子里面的小宝宝究竟是不是健康,不幸孕妇在妊娠期有糖尿病的话除了要承受疾病带来的痛苦,还会非常担心胎儿安危,这时孕妇的心理压力较正常孕妇大。所以我们一定要通过多种形式的健康教育,要孕妇保持积极乐观的情绪,消除顾虑,积极配合治疗及护理。

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