农村医保的报销比例是多少

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-09-10

法律主观:

一、农村医疗保险报销比例是怎样的(一)门诊补偿1、参保者在村卫生室及村中心卫生室就诊发生的费用可报销60%,每次就诊处方药费限额报销10元,卫生院医生临时补液处方药费限额报销50元。2、参保者在镇卫生院就诊发生的费用可补偿40%,每次就诊各项检查费及手术费报销不可超过50元,处方药费报销不可超过100元。3、参保者在二级医院就诊发生的费用可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费报销不可超过50元,处方药费报销不可超过200元。4、参保者在三级医院就诊发生的费用可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费报销不可超过50元,处方药费报销不可超过200元。5、中药发票附上处方每贴报销不可超过1元。6、镇级合作医疗门诊补偿一年度不可超过5000元。(二)住院补偿1、报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费报销不可超过200元;手术费(依据国家标准,在一千元以上的按一千元来补偿)。B、超过60周岁的老人在镇卫生院住院发生的治疗费和护理费每天最高补偿10元,报销总额不可超过200元。2、报销比例:在镇卫生院住院发生的费用可补偿60%;在二级医院发生的住院费用可补偿40%;在三级医院发生的住院费用可补偿30%。(三)大病补偿镇风险基金大病补偿:参保者因住院医疗发生的一次性或全年累计应补偿的费用超过五千元以上的进行分段补偿,也即五千元以上不超过一万元的可报销65%,10001-18000元可报销70%,在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗发生的医疗费用一年度内最高可报销1.1万元。二、农村医疗保险哪些费用不报销新型农村合作医疗保险报销范围一般不涵盖以下费用:1、没有到指定医院就医或不办理转诊单而自行就医、自购药品、公费医疗规定不纳入补偿范围的药品以及不满足计划生育报销范围的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者不涵盖在内,依据有关规定报销),也不报销冷暖气费、救护费、特别护理费等别的费用;3、参保者由于车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故导致的医疗费用也不报销;4、参保者由于矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等产生的医疗费用不报销;5、报销范围内,限额以外部分的费用也不报销。了解了上述新农村医保的报销范围和比例,您应当知道一旦发生重疾的时候,靠医保来报销的话是“杯水车薪”的。而若有额外给自己配置一份重大疾病保险的话,可以防范于未然,发生重疾后,能及时获得赔偿金,早日进行治疗。这也是商业重大疾病保险那么受人们的青睐的原因。很多人喜欢选择具有保障范围广,105种疾病、生病有赔付,没病享收益、大病管家服务更安心等特色的重疾险产品,投保按需按经济实力选择即可,合适的就是最好的。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。



  • 农村居民医疗保险报销比例是多少?
    答:一般来说,农村居民医疗保险的报销比例在50%至90%之间。具体的报销比例由当地政府根据实际情况制定,并在每年的保险费调整中进行调整。一般来说,报销比例较高的地区往往是经济发达地区,而报销比例较低的地区则是经济相对较落后的地区。农村居民医疗保险报销比例的高低直接影响着农村居民享受医疗保险待遇的实...
  • 农村医保一般报销比例多少
    答:- 镇卫生院:40%报销,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 - 二级医院:30%报销,检查费、手术费限额200元,处方药费200元。 - 三级医院:20%报销,同样有检查费、手术费和处方药费的限额。2. 住院报销: - 镇卫生院:60%报销比例。 - 二级医院:40%报销。 - 三级...
  • 2021农村医保报销比例是多少
    答:农村医保关于门诊和住院的报销比例不同。农村医保门诊报销村卫生站报销百分之六十,镇卫生院报销百分之四十,二级医院报销百分之三十,三级医院报销百分之二十。而农村医保住院报销镇卫生院报销百分之六十,二级医院报销百分之四十,三级医院报销百分之三十。对于农村医保大病报销则是全年累计五千元以上一万元以下...
  • 居民医保报销比例
    答:报销比例分别为百分之五十五、百分之六十五和百分之七十五。医疗费用在一万元以上的部分,不满二万元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十。医疗费用在二万元以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之六十五、百分之七十五...
  • 农村医保一般报销比例多少
    答:农村医保报销比例 明确答案:农村医保报销比例因地区差异、医院级别、治疗项目等因素而有所不同,一般在50%至95%之间。详细解释:1. 地区差异:不同的省市、甚至不同的县区,农村医保的报销比例都会有所差别。这主要是由于各地的经济发展状况、医疗消费水平以及政策规定不同所致。2. 医院级别:农村医保...
  • 农村医疗合作报销比例是多少?
    答:随着看病难看病贵的趋势渐涨,医疗报销成了农村户口群众切身的关注点。为了能够让大家都可以享受到医保的保障,我国还推出了一款农村合作医疗保险,那么农村医疗合作报销比例是多少怎么报销 一、农村医疗合作报销比例是多少1、乡(镇)卫生院医疗费报销比例:300元以下报销30%;300元以上2000元以下报销70%;...
  • 农村医疗保险报销比例是多少?
    答:一、农村医疗保险报销比例是多少?农村医疗保险报销比例是:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内...
  • 农村医疗保险能报百分之多少
    答:法律分析:农村医疗保险报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区...
  • 农村合作医疗怎么报销比例是多少
    答:- 在县级(二级医院)住院的报销比例为70%,起付线为500元。- 在市级(三级医院)住院的报销比例为55%,起付线为700元。- 在省级(三级医院)住院的报销比例为50%,起付线为1000元。最新的农村合作医疗保险报销比例和范围包括:1. 门、急诊医疗费用:在年度内(1月1日至12月31日),符合基本医疗...
  • 农村合作医疗保险报销范围及比例是多少?
    答:农村合作医疗保险可以异地报销吗一、农村合作医疗保险报销范围及比例是多少报销比例:门诊和住院的报销比例是不同的1、门诊报销:村卫生室就诊可以报销60%,镇卫生院可以报销40%,二级医院报销30%,*医院报销20%。2、住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,*医院可以报销30%。报销范围:合作医疗...