肺结核早期发病有什么症状?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-12
肺结核病的早期征兆?

结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等,最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。 全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显。全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常。 1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的:⑴长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适;⑵体温可以不稳定,在工作时可以自觉发热和疲劳,稍作休息体温还不能恢复正常;⑶在病情恶化进展时,发热明显,尤其在肺部有其他细菌感染的情况下,可以发生高热,有时可在39℃~40℃,身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散,这时会发生持续的寒战、高热现象;⑷女同志在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后发热也不立即恢复正常。 2、盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。 以上我们谈的是全身症状,即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面,我们谈谈肺结核的局部症状。 1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。 2、咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。 3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。 4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时,才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少,并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管,那么,就可以出血。相反,病灶很多,但不损伤血管可以出血不多或者不出血,当然病灶多,损伤血管的机会就多,出血机会就多。 5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了,正因为肺的代偿功能很大,储备的潜能很大,所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现),长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变,我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如:消化系统缺氧就会发生消化不良,营养不良,脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷,心脏缺氧就会发生心绞痛等等。 肺结核的临床表现 肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微,易被病人等所忽 略,而一般症状,与许多其它呼吸道感染相比,除了比较迁延外,一般很少特征性。 (一). 全身症状 1. 发热:见于病情进展期,表现午后低热(可能经过一天体力活动,破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热,发热常常代表结核病的活动性。 2. 盗汗 入睡或醒时,全身出汗,内衣尽湿。 3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振,心跳加快(与体温一致)月经失调。 (二) 局部症状 1. 咳嗽、咳痰 随着病情进展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块) 2. 咯血 痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加; 中量咯血――小血管损伤; 大量咯血――空洞型A破裂。 3. 胸痛 部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型。 4. 呼吸困难 肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难。 近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势,以血行播散型和慢纤空多见,重庆市青年结核抬头,以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响,糖尿病为其中之一,结核菌在血糖及酮体增高的情况下,易于繁殖。糖尿病合并肺结核,若尿糖未被控制,病灶进展迅速,常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对肺结核起不良影响,活动性肺结核,要人工流产。在抗结核药物的充分保护下,分娩时不致引起病灶复发。

侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:
多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
1.肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核
临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核
临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

大部分患者早期不会有什么明显症状只是会感觉很容易疲劳,等到病灶液化渗出后才会出现咳嗽等症状

咳嗽,低烧(下午明显些),严重的可能咳血,身体渐瘦,感觉疲劳乏力。

咳嗽 咳痰 发热 一般在下午 一周 咯血

  • 肺结核早期症状有哪些
    答:肺结核是由结核分枝杆菌侵入后导致的。肺结核是一种慢性消耗性疾病,早期的症状可能会出现低热、咳嗽、咳痰、盗汗乏力等不适症状。如果有不明原因的上述症状出现,并且周围也有肺结核的患者,或者亲人朋友,这种情况,就应该考虑结核的感染,并且应该到当地的专科医院进行相关的检查。相关的检查有肺CT、PPT试...
  • 肺结核早期症状
    答:肺结核的早期症状就是反复咳嗽、咳痰、低热、盗汗。如果没有得到及时的治疗,有可能就会出现咯血以及高热等表现。如果出现反复的咳嗽、咳痰,持续两周以上,并且伴随有低热、盗汗等情况,需要去医院或者结核病防治所进行胸片、胸部CT的检查,需要排除结核。如果明确是结核病,需要进行按时、规范的进行抗结核治...
  • 肺结核早期症状
    答:随着侵入的结核分枝杆菌数量越来越多,患者可以出现咳嗽、咳痰的症状,或者伴有低热、乏力、盗汗等症状。如果是一次性大量的结核分枝杆菌侵入机体,患者可以出现严重的结核中毒症状,如高热、呼吸困难等。如果导致空洞型肺结核形成,患者可以出现咯血的症状,甚至出现大咯血。不同基础疾病伴有肺结核时早期症状也...
  • 肺结核的早期症状有哪些
    答:肺结核病常见的早期症状有几下数种:1、疲劳乏力,以清晨及下午为明显,但晚上反而兴奋,有时烦躁失眠。2、体重逐渐减轻,又找不出别的原因。3、胃纳减退,食而无味。4、慢性咳嗽或咳痰,清晨干咳。5、痰里带血丝或清晨咯血数口后咳血痰,连续数天。6、午后潮热,下午或晚上低热,后半夜退尽,有点...
  • 初期肺结核有什么症状?
    答:肺结核的症状,主要包括两部分表现,第一全身表现,主要包括午后低热,乏力,疲倦盗汗,食欲不振,体重减轻等。病变进展时会出现高热,咳嗽,胸痛,或全身衰竭,第二,呼吸系统表现包括轻微咳嗽,干咳,或咳少量粘液痰,合并支气管结核时,表现刺激性呛咳,可有咯血,合并渗出性胸膜炎时,常有胸痛,大量胸腔...
  • 肺结核早期症状
    答:肺结核是呼吸道的传染病也是慢性的呼吸道疾病,所以有的时候经常容易被误诊,甚至有的时候往往发现了就是比较严重的情况。早期的症状比较隐匿,因人而异,早期的症状感觉到疲劳、乏力,感觉到精神状态比较弱,这是最常见的症状。此外,还有的以消瘦、体重下降为表现的。也有的患者是以误认为感冒以后的干咳...
  • 肺结核的早期症状?
    答:肺结核早期症状:1.原发性肺结核:除上述典型症状外,初期感染结核菌,有些病人皮肤有结节性红斑,疮疹性结膜炎和关节风湿样疼痛。如果胸腔内肿大的淋巴结压迫气管和支气管,可出现咳嗽,咳嗽声音类似百日咳或带金属声,呼吸困难等症状。2.血行播散性肺结核:由于大量结核菌同时在极短的时间内进入人体...
  • 肺结核病人的早期症状有那些?
    答:肺结核病常见的早期症状有几下数种:1、疲劳乏力,以清晨及下午为明显,但晚上反而兴奋,有时烦躁失眠。2、体重逐渐减轻,又找不出别的原因。3、胃纳减退,食而无味。4、慢性咳嗽或咳痰,清晨干咳。5、痰里带血丝或清晨咯血数口后咳血痰,连续数天。6、午后潮热,下午或晚上低热,后半夜退尽,有点...
  • 肺结核有哪些早期症状
    答:肺结核症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午 4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3.痰中带血:痰内带血丝或小血块...
  • 传染上肺结核有什么样的症状?肺结核的潜伏期有多长时间?
    答:肺结核是生活中危害极大的疾病,而且还具有一定的传染性,感染病毒后会经过一段时间的潜伏,然后发病,所以要想预防肺结核,就需要全面的了解它,那么传染上肺结核有什么样的症状?肺结核的潜伏期是多久?下面就来详细了解肺结核的潜伏期,以及早期症状吧。1、肺结核的潜伏期多久一般会在2-3个月内发病...