什么叫抗生素(抗菌素),其应用中须注意些什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
什么叫抗生素(抗菌素),其应用中须注意些什么?

抗生素是在生物中直接提取的,能对抗其他细菌的一种物质。抗菌素包括抗生素,但是主要指人工合成的一些可以抗菌的物质。
应用注意是针对细菌感染才能应用,避免乱用,不合理的应用,否则容易产生耐药性等。

在临床使用的药品中,抗生素的使用率是最高的,如不加以注意,由此带来的不良反应也会增多,对机体造成损害。在使用抗生素时应注意以下几点:1、正确选择抗生素:抗生素并不是什么"灵丹妙药",没有一种抗生素能抑制或杀灭所有细菌,只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。因此应根据患儿的临床情况及结合有关化验结果正确选用抗生素。2、选择适当的给药途径:各种给药途径各有其优缺点及应用指征,治疗轻、中度感染时可采用口服给药,宜选用口服吸收完全、生物利用度高的制剂。有些药物如庆大霉素、多粘菌素等口服后极少吸收入体内,故不能用口服法治疗全身性感染,但可用于敏感菌所致的肠道感染。对严重感染则应采用静脉给药。3、合理掌握剂量:抗生素的剂量一般可按体重或体表面积计算,但应根据患儿的生理、病理状态而适当调整。新生儿体内药物代谢的酶系统发育尚不完全,肾脏、肝脏对药物的代谢、排泄能力较低,药物半衰期较长,因此出生1个月内宜按日龄调整剂量。肾功能减退时亦应根据肾功能受损情况调整剂量。4、掌握疗程:一般抗生素宜使用致体温正常、症状消失后3-4天。如果急性感染在用药48-72小时后临床效果欠佳,可考虑调整用药。但应注意使用抗生素不可用用停停、停停用用,也不能过于频繁调换抗生素,一种药物起效往往需要一定的时间,用药后短时间内症状未见好转,就盲目认为该药不灵,而频频调换其它抗生素,这样不仅达不到治疗效果,还会使细菌产生耐药性,造成疾病的反复,延误治疗。长期使用抗生素则有导致二重感染的可能。二重感染又称继发感染,是指继发于药物治疗作用后的一种新的感染,如长期使用广谱抗生素时,胃肠内敏感细菌被消灭,造成菌群失调,致使不敏感的细菌或真菌大量繁殖,引起继发感染。5、合理联用抗生素:由于抗生素抑制或杀灭细菌的原理各不相同,作用环节不同,毒性反应也不一样,任意联用抗生素是无效的,甚至是有害的,只有合理联用,才能增加疗效,降低毒性。6、不能片面追求使用新药、进口药。抗生素疗效好不好,主要决定于细菌对所选的药物是否敏感,否则,再新再贵的药也无用。7、在使用抗生素期间,要注意不良反应的发生情况,如有可疑现象,如皮疹、荨麻疹等,要及时采取措施,或减量或停药,或进行针对性的治疗。抗生素类药物属于处方药,应在医务人员指导下应用。需要强调的是切勿滥用抗生素,因为抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染无效。目前将抗生素盲目用于预防和治疗病毒感染的现象相当普遍,应引起广泛注意。

 抗生素以前被广泛称为抗菌素。因其药用范围广,事实上,其不仅对细菌、霉菌等“菌”类致病微生物具有抑杀作用,而且对衣原体、支原体、螺旋体等其他致病微生物及恶性肿瘤细胞也有良好的抑杀作用,故而近年提倡将抗菌素改称的抗生系。抗生素系某些微生物生长毓繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除有由中直接提取者外,还有完全用人工合成及部分人工合成(称半合成抗生素)者。
抗生素在具体使用时须注意以下几点:   ⑴注意抗生素作用的局限性
:抗生素虽可对许多致病微生物产生抑杀作用,却并非所有感染性疾病都可用其治疗,其对病毒性感染就一筹莫展。诸如肝炎、乙脑及伤风感冒、咽峡发炎、咽喉疼痛、上呼吸道感染等疾患,大多由病毒引起,这类病人使用抗生素则等于是瞎子点灯—白费蜡,不仅如此,病人还得承受因滥用抗生素而对人体产生的不良反应,可见,抗生素用于病毒性感染是有害无益的。
⑵注意抗菌谱的限制:
可以引起人体病患的致病菌种类很多,大致可分为葡萄菌、链球菌等革兰阳性杆菌、炭疽杆菌等革兰阳性杆菌,痢疾杆菌、伤寒杆菌等革兰阴性杆菌等四大类。一定的抗生素具有一定的抗菌适用范围,术语将之称为抗菌谱。凡抗菌作用广泛、能对革兰阳性和阴性菌同时产生抑杀作用的抗生素称广谱抗生素,如四环素、氨苄青霉素等;凡抗菌作用仅限于革兰阳性菌或仅限于革兰阴性菌的抗生素,则称为窄谱抗生素,如青霉素仅对多数革兰阳性菌有效、多粘菌素仅对多数革兰阴菌有效,等等。实用中,抗生素的选择必须与抗菌谱吻合,否则不仅徒劳无功,而且反倒会培养病菌的抗药性,因此抗生素在这方面的滥用也是十分有害的。
⑶避免“预防性用药”及盲目用药:
在罹患疾病或身体虚弱时,病人的机体抗病力都会有所下降。此时,寄生在人体的病原菌很可能活跃起来,引起继发性细菌感染。现实生活中,每遇这类情况出现时,常有人主张预防性地使用抗生素,例如,患流感或咽炎时,虽然疾病本身并非细菌感染所致,按说不该使用抗生素,但此时人体抗病力弱,于是就有不少医生习惯于开一些抗生素给病人服用,以“预防”细菌感染。这种预防性用药实际上是不明智的,因为不仅可能的细菌感染并不一定会发生,而用药则一定会产生各种 寄生菌产生抗药性。对一些不明原因的发烧,盲目使用抗生素“控制感染”也同样是不足取的,因其可能掩盖病情、贻误诊治,并可无端使病人身受药害。
⑷避免局部使用抗生素:
对皮肤、粘膜等体表部位的局部外伤及感染,应尽量不采用供全身使用的抗生素作局部抗感染治疗,因为这类药物尤其是青霉素、链霉素局部使用时,容易引起过敏反应及细菌的抗药性。局部感染应使用专供局部使用的抗生素如新霉素等,对口腔、鼻腔、眼结膜等特殊部位须采用相应的专用药品,不可混用。
⑸避免数种抗生素同用:
过去,很多人都爱同时使用数种抗生素抗御感染,其原意在希望诸药协同,提高抗菌药效,使疾病得到快速控制。但多年的实践表明,抗菌药物联合应用确切取得理想疗效的并不多,更兼抗菌药物彼此影响复杂、药物的毒副作用相加等因素,多药合用常常难以收到满意的结果。因此,各种感染发生时,家庭用药都不主张数药同用,须合并用药者,应由医生根据病情决定,并宜住院治疗。
⑹禁忌擅自加大药量
:抗生素与其他药品一样,在治疗疾病的同时也可对人体产生种子种危害,而药品剂量的规定都是根据安全、有效的原则制定的,故而即使用药后疗效不理想,也不能擅自加大药量,尤其老人、小儿及肝肾功能不良者更须谨慎。当感染用药久治不愈时,首先应当怀疑的不是药量、服药次数,而是该药是否有效?抗菌谱是否吻合?细菌是否耐药?一般的感染,经3-5天正规服药而丝毫不见好转者,可请医生换用其他药物治疗。

  • 什么是抗生素药及使用说明
    答:抗生素的种类 由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素药物或其它活性的一类物质。自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种:(一)β...
  • 什么是抗生素??
    答:所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的,对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用,所以一度将抗生素称为抗菌素。但是随着抗生素的不断发展,陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体,甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床,显然...
  • 抗生素是什么东西?
    答:什么是抗生素?抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌,而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外,还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地...
  • 抗生素是什么东西,哪些药含有抗生素
    答:用途简介 抗生素组图 (16张)抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工...
  • 有谁能谈谈对西药抗生素的认识.?谢谢
    答:所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的,对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。 由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用,所以一度将抗生素称为抗菌素。但是随着抗生素的不断发展,陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体,甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床,显然称为抗菌素就...
  • 抗菌素和抗生素有什么区别
    答:抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病,其品种繁多,自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种,大概十大类。抗菌素是指对细菌和微生物具有抑制和杀灭作用的一类抗生素,抗菌素是抗生素的,是抗生素中的重要组成部分,抗菌素是针对相应的病原菌和病原体进行...
  • 抗生素有什么作用?
    答:什么是抗生素?抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌,而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外,还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地...
  • 抗生素包括哪些?
    答:什么是抗生素?抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌,而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外,还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地...
  • 到底什么是抗生素
    答:聚醚类抗生素抗菌谱广,具有离子运输的作用,它既是很好的促生长剂,又是有效的抗球虫剂。在动物消化道内几乎不被吸收,无残留。常用的有莫能菌素、盐霉素、拉沙里霉素和马杜霉素。 6.氨基苷类 氨基苷类抗生素是分子中含有一个环已醇的配基,以糖苷键或与氨基糖相结合(有的与中性糖结合)的化合物,也称氨基环醇类...
  • 抗生素的作用是什么
    答:问题二:什么叫做抗生素?有什么好处与坏处? 抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用...