二档医保一年内可以转诊多次吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-08
深圳二档医保报销规定

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享受医疗待遇不一样。就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。普通门诊待遇一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。个人账户家庭共济一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。二档参保人/三档参保人:无个人账户不足支付一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。二档参保人/三档参保人:无门诊大型设备检查和治疗所发生的费用一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。普通门诊输血费用一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。门诊大病待遇一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。体检补助一档参保人:退休时一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)。二档参保人/三档参保人:无住院待遇一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。二档参保人/三档参保人:1、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%二级医院:80%三级医院:75%2、如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。在市外就医的待遇一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

深圳二档医保,如何办理转诊到广东省内医院住院首先要到深圳医保指定医院住院,如果不能治愈,需要医院开具转院手续。转到广东省内医院。
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参保人员办理异地转诊备案后,一年内可凭首次备案手续,在同一所定点医疗机构多次治疗同一病种。

参保人员办理异地转诊备案后,需由就诊医保定点医疗机构再次转诊的,应由就诊定点医疗机构出具转诊意见,并报我市医保经办机构备案。



二档医保一年内是不可以转诊多次的一类档案是可以进行转诊,二列档案是不可以。

不管是一档还是二挡的医保,只是对起付线、报销比例和统筹报销金额有限制和要求,对转诊次数没有限制。

深圳二档医保,如何办理转诊到广东省内医院住院首先要到深圳医保指定医院住院,如果不能治愈,需要医院开具转院手续。转到广东省内医院。 扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

  • 深圳二档医保卡绑定了龙华分院还能转龙华人民医院吗?
    答:可以的,深圳二档医保如果没有在绑定的医院看病,可以在绑定的医院开一个转诊单,指定去那个医院看病就可以了。
  • 医保交一档可不可以改成二档交?
    答:一档可以改善二档,但是每年的医保更改数据是在每年的6月份,错过以后要等下一年才能进行更改。
  • 深圳二档不转诊可以吗
    答:深圳二档不转诊可以。2023年10月起,《深圳市医疗保障办法》实施后,深圳二档医保到绑定社康的上级结算医院看门诊不用办理转诊,如果需要到绑定范围外的社康或医院就医,还是要办理转诊手续。如果想要去其他社康或医院看病,可以先更改绑定的社康,然后再前往就医(注意变更社康的,自变更选定的次月起生效)。
  • 深圳二档社保卡可以在医院使用吗?
    答:第三十四条:基本医疗保险二档参保人门诊就医转诊、基本医疗保险三档参保人门诊和住院就医转诊的,应经原结算医院同意。转诊应逐级转诊或转诊到市内同级有专科特长的医疗机构,转出医院应向接受转诊的医院出具转诊证明。使用方法:二档就是住院险,每月才交50元左右。住院后才能用。没住院就不能用;二档每年...
  • 深圳二档医保只能报销1000吗
    答:3、社保卡办理流程 带好身份证和回执,到银行表明来意后,跟着小姐姐一顿操作就行了,然后等待叫号,到窗口签个名,就可以拿到社保卡了。社保卡使用 二档医保,要想实现其他医院刷社保卡就需要转诊证明,转诊证明是社康开的证明,且转诊只会转到社康的上级医院,所以需要知道你绑定的社康医院,以及社康医院...
  • 深圳二档社保只能去社康吗
    答:深圳二档社保是只能去社康的。二档医保的使用方法很简单,在社康中心看病的时候,先要用社保卡到挂号窗口挂号,看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费,买药也可以用,卡里每年有1000元的余额。如需到医院使用的,就需在社康办理转诊后才能使用,转诊单当天有效。1.基本医疗保险二档基本以本市上年度在岗职工...
  • 深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?
    答:不可以的 深圳二档社保,需要去自己网上绑定的社康看门诊才可以报销,并且一年只有1000的额度,如果要去医院的话,需要社康开具转诊单,还需要去它的上属医院,才可以报销。不开转诊单的话,就需要自费,并且转诊单3天内都是有效的。如果开了转诊单,去支付的时候发现不能医保报销的,一定要去人工窗口...
  • 二档医保在社康转诊医院还需要挂号费嘛
    答:看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费即可。若要去医院,还需在社康办理转诊后才能使用。深圳二档医保是以本市上年度在岗职工月平均工资的0.8%按月缴费,个人缴纳0.2%,公司缴纳0.6%。作为企业职工,缴纳医保时有两种情况:如果是深户,必须缴纳一档医保。如果是非深户,可以选择缴纳一二三档医保。
  • 二档医保绑定医院本部
    答:社保分为门诊和住院,二档门诊需要绑定社康,住院不用绑定医院;三档门诊和住院都需要绑定社康或者医院。如果您缴纳的是二档住院医疗需要住院看病,是不需要开转诊单的,如果是门诊看病是开不了转诊单的。三档农民工医保,如果是要住院,则是需要去社康的上级医院开具转诊证明。如果不开,也是可以住院,只是...
  • 我在深圳上班交了二档社会保障卡一年多。现因生病在成都住院,出院后可 ...
    答:(1)办理长期居住外地备案申请,备案后,产生的医疗费用后续回参保地报销。(2)因疾病转诊外地,只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可,看完病后,回参保地报销即可。(3)临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的,看完病后,后续回参保地报销即可。(4)自行至参保地以外就医能否使用医保,需...