职工大病险什么情况能用
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-12
是对于特定重大疾病和一些特殊的慢性病门诊治疗的一个报销，比如说癌症的放疗化疗、尿毒症透析治疗等等。
1、恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗；
2、精神类大病治疗:精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症(中、重度)；
3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗；
4、肾移植后的抗排异治疗。
职工医保大病保险怎么报销
职工医保大病保险一般来说在出院的时候就可以直接刷我们的医保卡进行联网直付，实现一站式结算。结算系统会自动计算，扣除掉基本医疗，大病医疗，和各项补贴报销的部分，剩下的费用就是我们个人需要自费的费用，大家只用缴纳自费部分就可以了。
但是如果说是在异地医疗的话，就要根据实际情况办理报销手续。一般来说是需要我们留存好花费治疗的单据，然后回到参保地医保中心申请报销的，并且要事先向医保部门进行报备。
希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
职工医保大病险是什么意思
答：职工医保大病险的实施，为广大职工提供了更全面、更深层次的基本医疗保障。大病险适用于一旦罹患大病就会给家庭造成很大经济压力的高额医疗费用，特别是在现今医疗费用不断攀升的情况下，职工医保大病险的作用愈发突出。它可以减轻职工、家属们在医疗费用方面的负担，保证大病患者得到及时有效的治疗，维护职工...
职工大病医保包括哪些病
答：保障范围 大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用...
职工社保的大病险报销额度
答：每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定，凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。大病医疗从保险形式来说，可分为两种。一种是...
职工大病救助需要什么条件才能申请
答：目前大病医保包括慢性重症肝炎、肝硬化等疾病。大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式。救助对象无需再实行个人申请、审核、审批，可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库，全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助...
什么叫大病险
答：大病医保是基本医疗保险的必要补充，凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。重大疾病保险能够减轻患者因为治疗重大疾病所花费的医疗负担，并且重大疾病保险是一旦被保险人确诊就可以马上得到保险金，可以给患者一个舒适的医疗环境，减轻他们的心理压力。
职工医保的大病医疗险怎么报销
答：同时，六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本 医疗保险 的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。 《 社会保险法 》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活...
有职工医保,可以享受大病救助吗?
答：职工医保报销后并且超过规定的数额后可以再申请大病救助。大病医疗救助是指依托城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。大病医疗救助以“资助...
职工医保大病险怎么报销?
答：3. 报销审核：单位的人事部门或社保部门会对职工提交的报销材料进行审核，确保材料的真实性和合法性。一般情况下，审核时间为5个工作日左右。4. 报销发放：经过审核后，社保部门会将报销款项直接打入职工的个人银行账户中，职工可以通过银行卡或支付宝等方式进行提现。二、职工医保大病险报销比例是多少 职...
盐都区城镇职工和居民大病险相关政策有哪些
答：而今年盐都区发布了有关于城镇职工和城镇居民大病险的政策，以下是这次政策的具体相关内容：1、保障对象有哪些？大病险的保障对象主要是针对盐都区本地的城镇基本医保的参保人在为当地市区城镇职工和城镇居民的前提下来为保障对象。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用...
职工大病医疗险,在什么情况下才有报?
答：很高兴为您解答。在患大病（条款中有规定）的情况住院医治产生的费用，根据医疗机构等级进行比例报销。
1、恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗；
2、精神类大病治疗:精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症(中、重度)；
3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗；
4、肾移植后的抗排异治疗。
职工医保大病保险怎么报销
职工医保大病保险一般来说在出院的时候就可以直接刷我们的医保卡进行联网直付，实现一站式结算。结算系统会自动计算，扣除掉基本医疗，大病医疗，和各项补贴报销的部分，剩下的费用就是我们个人需要自费的费用，大家只用缴纳自费部分就可以了。
但是如果说是在异地医疗的话，就要根据实际情况办理报销手续。一般来说是需要我们留存好花费治疗的单据，然后回到参保地医保中心申请报销的，并且要事先向医保部门进行报备。
希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
答：职工医保大病险的实施，为广大职工提供了更全面、更深层次的基本医疗保障。大病险适用于一旦罹患大病就会给家庭造成很大经济压力的高额医疗费用，特别是在现今医疗费用不断攀升的情况下，职工医保大病险的作用愈发突出。它可以减轻职工、家属们在医疗费用方面的负担，保证大病患者得到及时有效的治疗，维护职工...
答：保障范围 大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用...
答：每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定，凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。大病医疗从保险形式来说，可分为两种。一种是...
答：目前大病医保包括慢性重症肝炎、肝硬化等疾病。大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式。救助对象无需再实行个人申请、审核、审批，可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库，全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助...
答：大病医保是基本医疗保险的必要补充，凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。重大疾病保险能够减轻患者因为治疗重大疾病所花费的医疗负担，并且重大疾病保险是一旦被保险人确诊就可以马上得到保险金，可以给患者一个舒适的医疗环境，减轻他们的心理压力。
答：同时，六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本 医疗保险 的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。 《 社会保险法 》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活...
答：职工医保报销后并且超过规定的数额后可以再申请大病救助。大病医疗救助是指依托城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。大病医疗救助以“资助...
答：3. 报销审核：单位的人事部门或社保部门会对职工提交的报销材料进行审核，确保材料的真实性和合法性。一般情况下，审核时间为5个工作日左右。4. 报销发放：经过审核后，社保部门会将报销款项直接打入职工的个人银行账户中，职工可以通过银行卡或支付宝等方式进行提现。二、职工医保大病险报销比例是多少 职...
答：而今年盐都区发布了有关于城镇职工和城镇居民大病险的政策，以下是这次政策的具体相关内容：1、保障对象有哪些？大病险的保障对象主要是针对盐都区本地的城镇基本医保的参保人在为当地市区城镇职工和城镇居民的前提下来为保障对象。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用...
答：很高兴为您解答。在患大病（条款中有规定）的情况住院医治产生的费用，根据医疗机构等级进行比例报销。
